Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает сильную боль, скованность и припухлость в слизистой оболочке суставов. Это состояние возникает, когда иммунная система по ошибке атакует здоровые суставы в вашем теле.
РА может поражать разные части тела, в том числе суставы рук, ног, коленей и плеч. Это также может повлиять на суставы в бедрах, вызывая сильный дискомфорт и скованность.
Поскольку ревматоидный артрит характеризуется воспалением, боль в бедре является классическим симптомом, когда заболевание развивается в тазобедренном суставе.
Как РА влияет на бедра
RA может первоначально возникнуть в ваших меньших суставах. Поскольку нет лекарства, болезнь может распространиться на другие части вашего тела. При диагностировании РА вовлечение бедра обычно происходит в более позднем возрасте.
Боль в бедре может начаться как легкая и прерывистая. Вы можете чувствовать дискомфорт только при определенных действиях, таких как упражнения с весом. Это включает:
- ходьба
- бег трусцой
- пеший туризм
- силовые тренировки
- танцы
- поднимаясь по лестнице
- играть в теннис
Боль при выполнении этих действий может приходить и уходить вначале. Но когда болезнь прогрессирует и повреждает тазобедренный сустав, боль может стать более регулярной или постоянной. Дискомфорт может продолжаться во время отдыха или сна.
На что это похоже
Боль в бедре не всегда указывает на ревматоидный артрит. Если у вас возникнет воспаление в тазобедренном суставе, вы, вероятно, почувствуете тупую боль. Эта боль может возникать вокруг паха, ягодиц или бедер.
Эти части тела также могут быть нежными на ощупь или чувствовать тепло.
Другие симптомы тазобедренного сустава
Бедро является большим суставом, поэтому развитие РА в этой части тела может повлиять на подвижность.
Вы можете испытывать боль или скованность по утрам, что может затруднить передвижение. Однако у некоторых людей утренняя скованность улучшается с движением или активностью.
Боль в тазобедренном суставе также может мешать стоять или ходить. Поскольку воспаление продолжает повредить суставы бедра, у вас также может развиться хромота.
RA также может вызывать симптомы всего тела, которые не влияют конкретно на бедро. Эти симптомы включают усталость, потерю аппетита и анемию.
диагностика
Если вы подозреваете RA в бедре, медицинские тесты могут помочь подтвердить или исключить это состояние. Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни и истории семьи.
Физикальное обследование помогает врачу оценить уровень боли и подвижность суставов. Знание вашей семейной истории также полезно, потому что генетика может играть роль в этом заболевании. Ваш риск для РА увеличивается, если у члена семьи есть условие.
RA может быть трудно диагностировать, потому что она может имитировать другие заболевания, такие как волчанка и фибромиалгия, на ранней стадии. Существует не один тест для диагностики этого состояния. Тем не менее, анализы крови могут проверить наличие аутоантител и маркеров воспаления.
Визуальные тесты также используются для выявления воспаления и повреждения суставов. Ваш врач может заказать рентген, МРТ или УЗИ.
Варианты лечения
Не существует лекарства от ревматоидного артрита, но лечение доступно, чтобы уменьшить воспаление и остановить прогрессирование заболевания.
Цель лечения - помочь вам достичь ремиссии, когда симптомы исчезают. Ваше лечение будет зависеть от тяжести ваших симптомов.
лекарственные препараты
Ряд лекарств можно использовать для лечения РА. К ним относятся:
- Безрецептурные обезболивающие. Если симптомы слабые, нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, могут помочь справиться с воспалением и болью. К ним относятся ибупрофен (Motrin) и напроксен натрия (Aleve).
- Кортикостероиды. Они очень эффективны при уменьшении боли и воспаления. Стероиды доступны перорально, или ваш врач может назначить стероидную инъекцию в бедро. Ваш врач может назначить кортикостероид на короткий период при сильных вспышках или в качестве моста, пока другие лекарства не будут эффективными. Они не рекомендуются в качестве длительного лечения из-за побочных эффектов.
- БПВП. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) уменьшают воспаление и останавливают прогрессирование ревматоидного артрита. Варианты включают метотрексат (Trexall), лефлуномид (Arava), тофацитиниб (Xeljanz) или гидроксихлорохин (Plaquenil).
- Биопрепараты. Если вышеуказанные методы лечения неэффективны, ваш врач может порекомендовать вам биологическую или целевую терапию. Этот новый класс противоревматических препаратов работает, воздействуя на определенные части иммунной системы, которые вызывают воспалительный ответ. Биологические препараты могут использоваться отдельно или в сочетании с другими DMARD.
Терапия и домашние средства могут также облегчить боль в суставах, хотя эти средства не останавливают прогрессирование заболевания.
Упражнения и домашние средства
Если РА в бедре ограничивает подвижность, работа с физиотерапевтом или профессиональным терапевтом может помочь улучшить гибкость суставов и ходьбу. Вы изучите конкретные упражнения для укрепления тазобедренного сустава. Несколько стратегий включают в себя:
- Слабоэффективные упражнения. Это может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль в бедре. Попробуйте плавные тренировки, включая ходьбу, плавание или аквааэробику.
- Тепло и холодотерапия. Используйте тепло, чтобы уменьшить жесткость в суставах и холод, чтобы облегчить боль.
- Медитация, глубокие дыхательные упражнения и расслабление. Все это может помочь уменьшить стресс. Хронический стресс стимулирует ваше тело производить больше медиаторов воспаления по всему телу.
Операция
В случае сильной боли в суставах и повреждения ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство, чтобы уменьшить боль и улучшить качество вашей жизни. Операция может заменить тазобедренный сустав.
В зависимости от тяжести боли или разрушения сустава, вы можете быть кандидатом на замену тазобедренного сустава. Эта процедура также может облегчить боль и восстановить диапазон движений. Ваш врач может выполнить эту операцию, если это может улучшить мобильность и качество жизни.
Эта операция удаляет части вашего поврежденного тазобедренного сустава и заменяет его металлическим или пластиковым протезом.
Операция по замене тазобедренного сустава имеет высокий процент успешных результатов, более 80 процентов людей сообщают об удовлетворительных результатах в течение 15 лет после процедуры.
Когда обратиться к врачу
Поскольку РА является прогрессирующим и хроническим заболеванием, которое может разрушить тазобедренный сустав, обратитесь к врачу за необъяснимой болью в тазобедренном суставе или при подозрении на артрит бедра.
Вам также следует обратиться к врачу по поводу РА, который не улучшается при лечении или ухудшается. Это может указывать на то, что ваша текущая терапия не работает. Важно контролировать воспаление, потому что неконтролируемый RA может привести к разрушению суставов и смещению суставов.
Суть
Существует не лекарство от RA в бедре, но тесное сотрудничество с врачом может улучшить качество вашей жизни. Между приемом лекарств, изменениями образа жизни и, в тяжелых случаях, операцией, можно замедлить прогрессирование этого заболевания и наслаждаться периодами ремиссии.
