обзор
Гипертиреоз - это состояние, при котором ваша щитовидная железа вырабатывает больше гормонов щитовидной железы, чем требуется вашему организму. Он также известен как «сверхактивная щитовидная железа». Это может нанести вред здоровью вашего сердца, мышц, качеству спермы и многим другим, если не будет эффективно лечиться.
Маленькая, щитовидная железа в форме бабочки расположена на шее. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на уровень вашей энергии и работу большинства ваших органов. Например, гормон щитовидной железы играет роль в биении вашего сердца.
Противоположностью гипертиреоза является более распространенный гипотиреоз, или «неактивная щитовидная железа», когда железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы, чтобы соответствовать потребностям организма.
В то время как у женщин от 2 до 10 раз чаще, чем у мужчин, развивается сверхактивная щитовидная железа, мужской гипертиреоз встречается и обычно требует лекарств, чтобы контролировать его. Мужчины и женщины разделяют многие из основных симптомов гипертиреоза, но есть некоторые симптомы, которые являются уникальными для мужчин.
Причины гипертиреоза у мужчин
Состояние, известное как болезнь Грейвса, является наиболее распространенной причиной гипертиреоза у мужчин, хотя у женщин все еще более вероятно развитие этого аутоиммунного расстройства.
Наличие болезни Грейвса означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует здоровую щитовидную железу, заставляя ее вырабатывать слишком много гормона щитовидной железы. Обычно он развивается в возрасте от 30 до 50 лет, хотя может формироваться в любом возрасте.
Другие причины включают в себя:
- узелки, которые представляют собой аномальные скопления клеток щитовидной железы в железе
- Болезнь Пламмера, также известная как токсический узловой зоб, который чаще встречается у женщин и людей старше 60 лет
- тиреоидит, любое из нескольких состояний, вызывающих воспаление щитовидной железы
- слишком много йода из лекарств или диеты
Общие симптомы гипертиреоза
Есть много признаков гипертиреоза. Некоторые из них, например, проблемы со сном, вы можете не замечать или воспринимать как симптомы серьезного состояния здоровья. Другие, такие как аномально быстрое сердцебиение (даже в состоянии покоя), должны быстро привлечь ваше внимание.
Другие общие симптомы гипертиреоза включают в себя:
- неожиданная потеря веса, даже когда потребление пищи и аппетит остаются неизменными
- аритмия
- учащенное сердцебиение
- нервозность
- раздражительность
- усталость
- тремор (обычно дрожание пальцев и кистей рук)
- потливость
- повышенная чувствительность к теплу и / или холоду
- более частые испражнения
- мышечная слабость
- истончение волос
Мужские симптомы гипертиреоза
Хотя мужчины и женщины обычно имеют одни и те же общие симптомы гипертиреоза, есть несколько важных осложнений, которые затрагивают только мужчин.
В частности, сверхактивная щитовидная железа может способствовать эректильной дисфункции (ЭД), а также низкому количеству сперматозоидов. Преждевременное облысение также может быть признаком гипертиреоза у мужчин.
Слишком большое количество гормонов щитовидной железы может также вызвать снижение уровня тестостерона, что может привести к нескольким осложнениям. Например, мужчины также могут быть более заметно затронуты потерей мышечной массы, вызванной гипертиреозом.
Остеопороз, вызванный сверхактивной щитовидной железой, также может застать мужчин врасплох, так как это истончение костей чаще всего связано с женщинами. Состояние, известное как гинекомастия (увеличение груди у мужчин), также может быть результатом гипертиреоза.
Симптомы, связанные с мужским сексуальным здоровьем
Согласно исследованию 2018 года в Международном журнале иммунопатологии и фармакологии, гормоны щитовидной железы влияют на функцию определенных клеток в яичках. Например, слишком много или слишком мало гормона щитовидной железы может помешать здоровой функции клеток Лейдига, которые помогают производить и секретировать тестостерон.
Гипертиреоз также влияет на сперматозоиды, что приводит к снижению плотности и подвижности сперматозоидов (насколько хорошо сперма может двигаться или «плавать»). Это может даже повлиять на фактическую форму или форму самих сперматозоидов.
Заболевание щитовидной железы также связано с эректильной дисфункцией, хотя связь до сих пор не совсем понятна. Как сверхактивные, так и неактивные нарушения щитовидной железы могут влиять на эректильную функцию, хотя гипотиреоз чаще связан с ЭД.
Все это может привести к бесплодию. Если вы не смогли родить ребенка, проверка качества спермы может помочь найти решение. После низкого количества сперматозоидов следует проверить уровень гормонов щитовидной железы. Это простые тесты, которые могут привести к лечению, которое уравновесит ваш уровень гормонов, что, в свою очередь, может также помочь улучшить ваше сексуальное здоровье.
Диагностика гипертиреоза у мужчин
Тот факт, что у женщин может развиться гипертиреоз, не означает, что мужчины не должны проходить тестирование по мере увеличения их риска. Вы должны оценить заметные симптомы. Вам также следует пройти обследование на гипертиреоз, если у вас есть семейная история заболеваний щитовидной железы или вы старше 60 лет. Аналогичным образом, вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас диабет 2 типа, и в этом случае вам следует рассмотреть скрининг заболеваний щитовидной железы.
Оценка гипертиреоза начинается с обзора вашей истории болезни и симптомов. Ваш врач может посмотреть, есть ли у вас тремор и изменения в ваших глазах или коже. Они также могут проверить, есть ли у вас гиперактивные рефлексы. Все это может указывать на повышенную активность щитовидной железы.
В дополнение к физическому осмотру скрининг на гипертиреоз должен включать тест на гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ), и тироксин, основной гормон, выделяемый щитовидной железой. Визуальный тест, называемый сканированием щитовидной железы, также может быть полезен при диагностике гипертиреоза.
Поговорите со своим врачом о том, как пройти обследование, так как заболевание щитовидной железы является широко недиагностированной и недостаточно изученной проблемой со здоровьем. Приблизительно 60 процентов людей с той или иной формой заболевания щитовидной железы не знают, что у них есть это состояние.
Лечение гипертиреоза у мужчин
Гипертиреоз может быть более трудным для лечения, чем гипотиреоз, которым обычно можно управлять, принимая синтетический гормон щитовидной железы. Варианты сверхактивного лечения щитовидной железы включают в себя:
- Антитиреоидные препараты, такие как метимазол, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать меньше гормонов.
- Операция по удалению всей или части щитовидной железы, что приводит к необходимости принимать синтетический гормон.
- Радиойодтерапия, которая включает прием радиоактивного йода-131 внутрь. Йод медленно убивает некоторые из клеток, вырабатывающих гормон щитовидной железы, с целью выработки выработки гормонов в нормальном, здоровом диапазоне. Это широко используемая терапия, которая иногда может потребовать более одного лечения.
Помимо устранения симптомов, связанных с частотой сердечных сокращений, массой тела, энергией и другими осложнениями, связанными с гиперфункцией щитовидной железы, лечение гипертиреоза также может помочь в решении проблем с сексуальной дисфункцией
Прогноз гипертиреоза у мужчин
Если у вас есть симптомы гипертиреоза, не ждите, чтобы провериться на это расстройство. Ущерб вашему здоровью может продолжаться без вашего осознания.
Если у вас диагностирован гипертиреоз, но у вас еще нет заметных симптомов, все равно следуйте советам врача по поводу лечения. Обсудите все риски и преимущества различных вариантов лечения, прежде чем переходить на один подход. Чем раньше вы начнете бороться с гипертиреозом, тем меньше вреда он может причинить.
