- IRMAA - это надбавка, добавляемая к вашим ежемесячным страховым взносам по части B и части D Medicare в зависимости от вашего годового дохода.
- Администрация социального обеспечения (SSA) использует информацию о вашем подоходном налоге за 2 года, чтобы определить, должны ли вы IRMAA в дополнение к вашей ежемесячной надбавке.
- Сумма доплаты, которую вы будете платить, зависит от таких факторов, как уровень дохода и то, как вы подали налоги.
- Решения IRMAA могут быть обжалованы в случае ошибки в используемой налоговой информации или в случае события, которое изменило вашу жизнь и уменьшило ваш доход.
Medicare - это федеральная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше и лиц с определенными заболеваниями. Он состоит из нескольких частей. В 2019 году Medicare охватило около 61 миллиона американцев и, согласно прогнозам, к 2027 году увеличится до 75 миллионов.
Многие части Medicare предусматривают ежемесячную оплату страховых взносов. В некоторых случаях ваша ежемесячная премия может корректироваться в зависимости от вашего дохода. Одним из таких случаев может быть сумма ежемесячной корректировки дохода (IRMAA).
IRMAA распространяется на получателей Medicare, которые имеют более высокие доходы. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о IRMAA, как это работает, и части Medicare, к которым он относится.
На какие части Medicare влияет IRMAA?
Medicare состоит из нескольких частей. Каждая часть охватывает различные виды медицинских услуг. Ниже мы разберем части программы Medicare и рассмотрим, влияет ли она на IRMAA.
Medicare Часть A
Часть А - больничная страховка. Он охватывает пребывание в стационаре в таких местах, как больницы, квалифицированные медицинские учреждения и психиатрические учреждения. IRMAA не влияет на Часть A. На самом деле, большинство людей, у которых есть Часть A, даже не платят за нее ежемесячную премию.
Премии части A обычно бесплатны, поскольку вы платили налоги Medicare в течение определенного периода времени, пока вы работали. Но если вы не платили налоги Medicare по крайней мере 30 кварталов или не выполнили некоторые другие требования для страхового покрытия без страховых взносов, то стандартная ежемесячная страховая премия для части A в 2020 году составит 458 долларов США.
Medicare Часть B
Часть Б - медицинская страховка. Это покрывает:
- различные амбулаторные медицинские услуги
- прочное медицинское оборудование
- некоторые виды профилактической помощи
IRMAA влияет на часть B. В зависимости от вашего годового дохода к стандартной премии B части может быть добавлена дополнительная плата.
Medicare Часть C
Часть C также называется Medicare Advantage. Эти планы продаются частными страховыми компаниями. Планы Medicare Advantage часто покрывают услуги, которые не покрываются первоначальной программой Medicare (части A и B), такие как стоматология, зрение и слух.
На часть C IRMAA не влияет. Ежемесячные надбавки за Часть C могут широко варьироваться в зависимости от таких факторов, как ваш конкретный план Advantage, компания, предлагающая ваш план, и ваше местоположение.
Medicare Часть D
Часть D - это покрытие отпускаемых по рецепту лекарств. Как и планы части C, планы части D продаются частными компаниями.
На часть D также влияет IRMAA. Как и в части B, к вашей ежемесячной надбавке может быть добавлена доплата в зависимости от вашего годового дохода. Это отдельно от доплаты, которая может быть добавлена к взносам части B.
Сколько IRMAA добавит к моей части B?
В 2020 году стандартная ежемесячная премия за Часть B составляет 144.60 долларов. В зависимости от вашего годового дохода, вы можете иметь дополнительную доплату IRMAA.
Эта сумма рассчитывается с использованием вашей информации о подоходном налоге за 2 года назад. Таким образом, к 2020 году ваша налоговая информация с 2018 года будет оценена.
Суммы доплаты зависят от вашего уровня дохода и того, как вы подали налоги. Таблица ниже может дать вам представление о том, чего ожидать.
| Годовой доход в 2018 году: физические лица | Годовой доход в 2018 году: женат, подает совместно | Годовой доход в 2018 году: женат, подает отдельно | Часть B ежемесячная премия за 2020 год |
|---|---|---|---|
| <87 000 $ | <174 000 долларов | <87 000 $ | $ 144,60 |
| $ 87,001- $ 109000 | $ 174,001- $ 218000 | N / A | $ 202,40 |
| $ 109,001- $ 136000 | $ 218,001- $ 272000 | N / A | $ 289,20 |
| $ 136,001- $ 163000 | $ 272,001- $ 326000 | N / A | $ 376,00 |
| $ 163,001- $ 500 000 | $ 326,001- $ 750 000 | $ 87,001- $ 413000 | $ 462,70 |
| > 500 000 долларов | > 750 000 долларов | > 413 000 долларов | $ 491,60 |
Сколько IRMAA добавит к моей части D?
Там нет стандартного ежемесячного взноса для планов части D. Компания, предлагающая полис, определит свою ежемесячную премию.
Доплата за часть D также определяется на основе вашей информации о подоходном налоге за 2 года назад. Как и в части B, такие вещи, как размер вашего дохода и то, как вы подали налоги, влияют на сумму доплаты.
Дополнительная плата за Часть D выплачивается непосредственно в Medicare, а не поставщику вашего плана. В таблице ниже представлена информация о суммах надбавки по части D на 2020 год.
| Годовой доход в 2018 году: физические лица | Годовой доход в 2018 году: женат, подает совместно | Годовой доход в 2018 году: женат, подает отдельно | Часть D ежемесячная премия за 2020 год |
|---|---|---|---|
| <87 000 $ | <174 000 долларов | <87 000 $ | ваш регулярный план премиум |
| $ 87,001- $ 109000 | $ 174,001- $ 218000 | N / A | премия за ваш план + $ 12.20 |
| $ 109,001- $ 136000 | $ 218,001- $ 272000 | N / A | премия за ваш план + 31,50 $ |
| $ 136,001- $ 163000 | $ 272,001- $ 326000 | N / A | премия за ваш план + $ 50.70 |
| $ 163,001- $ 500 000 | $ 326,001- $ 750 000 | $ 87,001- $ 413000 | премия за ваш план + 70,00 $ |
| > 500 000 долларов | > 750 000 долларов | > 413 000 долларов | премия за ваш план + 76,40 $ |
Как работает IRMAA?
Администрация социального обеспечения (SSA) определяет ваш IRMAA. Это основано на информации, предоставленной Службой внутренних доходов (IRS). Вы можете получить уведомление от SSA относительно IRMAA в любое время года.
Если SSA решит, что IRMAA применяется к вашим страховым взносам в Medicare, вы получите предварительное уведомление по почте. Это сообщит вам о вашем конкретном IRMAA, а также будет включать такую информацию, как:
- как рассчитывался IRMAA
- что делать, если информация, используемая для расчета IRMAA, неверна
- что делать, если у вас было снижение дохода или изменение жизни
Затем вы получите первоначальное уведомление об определении по почте через 20 или более дней после получения уведомления о предопределении. Это будет включать информацию о IRMAA, когда он вступит в силу, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы подать апелляцию.
Вам не придется предпринимать никаких дополнительных действий, чтобы оплачивать дополнительные расходы, связанные с IRMAA. Они будут автоматически добавлены в ваши премиальные счета.
Каждый год SSA пересматривает, должен ли IRMAA применяться к вашим страховым взносам в Medicare. Таким образом, в зависимости от вашего дохода, IRMAA может быть добавлен, обновлен или удален.
Как я могу подать апелляцию в IRMAA?
Если вы не уверены, что должны задолжать IRMAA, вы можете обжаловать это решение. Давайте подробнее рассмотрим, как работает этот процесс.
Когда я могу подать апелляцию?
Вы можете обжаловать решение IRMAA в течение 60 дней с момента получения уведомления об определении IRMAA по почте. Вне этих сроков SSA оценит, есть ли у вас веские основания для поздней апелляции.
В каких ситуациях я могу подать апелляцию?
Есть две ситуации, когда вы можете подать апелляцию в IRMAA.
Первая ситуация связана с налоговой информацией, используемой для определения IRMAA. Вот некоторые примеры налоговых ситуаций, когда вы можете подать апелляцию в IRMAA:
- Данные, используемые SSA для определения IRMAA, неверны.
- SSA использовал более старые или устаревшие данные для определения IRMAA.
- Вы подали исправленную налоговую декларацию в течение года, который SSA использует для определения IRMAA.
Вторая ситуация связана с событиями, меняющими жизнь. Это события, которые существенно влияют на ваш доход. Есть семь отборочных соревнований:
- брак
- развод или аннулирование брака
- смерть супруга
- сокращение работы
- прекращение работы
- потеря или сокращение определенных видов пенсий
- потеря дохода от приносящей доход собственности
Какую документацию мне нужно будет предоставить?
Документы, которые вы должны предоставить как часть вашей апелляции, зависят от вашей ситуации. Они могут включать в себя:
- декларации по федеральному подоходному налогу
- свидетельство о браке
- декрет о расторжении брака или браке
- свидетельство о смерти
- копии платежных квитанций
- подписанное от вашего работодателя заявление о сокращении или прекращении работы
- письмо или справка о потере или уменьшении пенсии
- справка от страхового агентства, указывающая на потерю приносящего доход имущества
Как мне подать апелляцию?
Апелляция может быть необязательной. SSA иногда выполняет новое первоначальное определение, используя обновленную документацию. Если вы не имеете права на новое первоначальное определение, вы можете обжаловать решение IRMAA.
Вы можете связаться с SSA, чтобы начать процесс апелляции. Ваше первоначальное уведомление об определении должно также содержать информацию о том, как это сделать.
Пример обращения IRMAA
Вы и ваша супруга совместно подали свои подоходные налоги в 2018 году. Это информация, которую SSA использует для определения IRMAA на 2020 год. На основании этой информации SSA определяет, что вам необходимо заплатить доплату за соответствующие страховые взносы Medicare.
Но вы хотите обжаловать это решение, поскольку в 2019 году вы и ваш супруг (-а) развелись с событием, которое изменило вашу жизнь. Развод привел к значительному сокращению дохода вашей семьи.
Вы можете обжаловать свое решение IRMAA, связавшись с SSA, заполнив соответствующие формы и предоставив соответствующую документацию (например, указ о разводе).
Обязательно соберите соответствующую документацию для вашей апелляции. Вам также может понадобиться заполнить форму ежемесячной корректировки корректировок на доход Medicare: изменяющее жизнь событие.
Если SSA рассмотрит и одобрит вашу апелляцию, ваши ежемесячные страховые взносы будут исправлены. Если ваша апелляция отклонена, SSA может предоставить вам инструкции о том, как подать апелляцию на слушание.
Еда на вынос
IRMAA - это дополнительная надбавка, которая может быть добавлена к вашим ежемесячным страховым взносам по программе Medicare на основании вашего годового дохода. Это относится только к частям B и D. Medicare.
SSA использует информацию о вашем подоходном налоге за 2 года назад, чтобы определить, должны ли вы IRMAA. Сумма надбавки, которую вам, возможно, придется заплатить, определяется на основе вашего уровня доходов и того, как вы подали налоги.
В некоторых случаях определения IRMAA могут быть обжалованы. Если вы получили уведомление о IRMAA и считаете, что вам не нужно платить доплату, обратитесь в SSA, чтобы узнать больше.
