Нарколепсия является одновременно расстройством сна и неврологическим расстройством. Это состояние связано с изменениями в вашем мозге, которые влияют на циклы сна и бодрствования.
В целом, примерно 1 из 2000 человек в Соединенных Штатах может иметь нарколепсию. Фактическое количество людей, на которых это влияет, может быть выше. Это потому, что симптомы могут быть похожи на другие нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне.
Сначала нарколепсия часто вызывает проблемы со сном ночью, а также проблемы с бодрствованием в течение дня. Вы также можете развить другие симптомы, такие как внезапный мышечный паралич. Подобные симптомы могут затруднить выполнение повседневных задач.
Как и другие неврологические состояния, роль мозга в нарколепсии сложна. Исследователи все еще узнают об этом больше. Но важно получить знания о том, как нарколепсия влияет на ваш мозг, чтобы вы могли лучше понять состояние.
Влияние на гипоталамус
Нарколепсия развивается в результате изменений в области гипоталамуса вашего мозга. Эта маленькая железа расположена над стволом вашего мозга.
Гипоталамус помогает регулировать выброс гормонов, которые влияют на многие части вашего тела. Например, он отвечает за высвобождение гипокретинов, которые помогают регулировать сон.
Помимо регулирования вашего цикла сна, гипоталамус также играет роль в следующих процессах:
- аппетит
- артериальное давление
- температура тела
- электролитный баланс
- эмоции
- частота сердцебиения
Редкая форма нарколепсии может развиться в результате повреждения гипоталамуса от травмы головного мозга. Это известно как вторичная нарколепсия.
Вторичная нарколепсия - это тяжелое неврологическое состояние, которое может привести к нерегулярным циклам сна, а также к потере памяти и расстройствам настроения.
Влияние на химические вещества мозга
Гипокретиновые нейроны помогают регулировать ваши циклы сна и бодрствования. Эти химические вещества в вашем мозге находятся на самом высоком уровне, когда вы не спите. Они естественным образом уменьшаются во время вашего обычного сна.
Но когда у вас нарколепсия, выбросы гипокретина низки. Это вызывает сбои в дневное время, такие как чрезмерная сонливость и усталость. Вы также можете больше спать в течение дня.
Снижение гипокретинов тесно связано с нарколепсией 1 типа. Этот тип нарколепсии включает в себя:
- нарушенные циклы сна
- дневная усталость
- катаплексия (внезапная потеря мышечного контроля)
Потери гипокретина также могут влиять на другие гормоны мозга, такие как серотонин. Это может вызвать паралич сна и галлюцинации, когда вы просыпаетесь.
Если у вас нарколепсия 2 типа, у вас могут возникнуть проблемы с регуляцией цикла сна, но у вас не будет проблем с катаплексией.
Причина нарколепсии 2 типа неясна. Некоторые исследования указывают на меньшее количество травм лицемером.
Возможные генетические связи
Хотя точная причина нарколепсии неизвестна, генетика может сыграть свою роль.
Одна теория нашла, что люди с нарколепсией имеют общие изменения рецепторов Т-клеток в своих клетках. Эти Т-клетки частично ответственны за секретирование антител, когда они сталкиваются с вирусом или другим захватчиком в организме.
Другая теория состоит в том, что люди с нарколепсией имеют определенный ген, который препятствует нормальной иммунной функции.
Исследования показывают, что от 12 до 25 процентов людей имеют этот ген, известный как антиген лейкоцитов человека (HLA) DQB1 * 06: 02. Однако наличие гена не означает, что у вас разовьется нарколепсия.
Также возможно, что нарколепсия является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет организм атаковать собственные здоровые ткани вместо патогенов.
Было обнаружено, что нарколепсия типа 1 включает аутоантитела в гипоталамусе, которые могут непосредственно атаковать гипокретины.
Хотя сама нарколепсия обычно не передается от родителя к ребенку, аутоиммунные расстройства происходят в семьях. У вас может быть родственник с аутоиммунным заболеванием, но не точно такого же типа.
Как нарколепсия влияет на ваши циклы сна и бодрствования
Отсутствие в вашем мозгу гипокретинов для регуляции циклов сна и бодрствования может привести к нетипичным моделям сна. Обычно ваш ночной цикл сна начинается с небыстрого движения глаз (не REM).
Примерно через час типичный режим сна входит в цикл REM. Этот цикл известен не только быстрыми движениями глаз. Ваши мышцы также входят в паралич.
Вы также испытываете больше снов во время циклов REM, потому что вы не можете их исполнить из-за вашего глубокого расслабления.
С уменьшением количества гипокретинов ваши циклы сна и бодрствования при нарколепсии заставляют вас гораздо быстрее переходить в быстрый сон. Это также не длится так долго, что может сделать для сна беспокойной ночи.
Кроме того, нарколепсия может привести к неожиданным циклам быстрого сна в дневное время. Они также называются «приступами сна».
Недостаточно качественный сон ночью может также привести к крайней усталости, известной как чрезмерная сонливость в дневное время. Это основной симптом, наблюдаемый при нарколепсии 1 и 2 типа.
С чрезмерной дневной сонливостью у вас могут возникнуть проблемы с проведением дня на работе или в школе. Это также может сделать опасным работу с тяжелой техникой или другими предметами, которые могут привести к травме, если вы внезапно заснете.
Другие симптомы
Помимо нарушения цикла сна и чрезмерной дневной сонливости, нарколепсия типа 1 может вызвать катаплексию.
Подобно параличу мышц, возникающему во время цикла REM, катаплексия вызывает внезапную потерю мышечной координации во время бодрствования. Такие события могут произойти внезапно, обычно после сильной эмоциональной реакции.
Другие возможные симптомы, связанные с нарколепсией, включают:
- галлюцинаций
- паралич при пробуждении по утрам
- бессонница
- апноэ во сне
- депрессия
- трудности с концентрацией
- проблемы с памятью
Несмотря на то, что широко не считается прогрессирующим заболеванием, одно исследование предлагает прогрессирование у людей с ранней нарколепсией по сравнению с теми, кто развивает это состояние в более зрелом возрасте.
Прогрессирование в конечном итоге может означать ухудшение симптомов с течением времени. Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы поддержать это исследование.
Еда на вынос
В то время как циклы сна и бодрствования часто находятся в центре нарколепсии, все возможные симптомы этого состояния проистекают из изменений в мозге.
Когда гипоталамус не выделяет гипокретины, как следует, могут возникнуть проблемы с циклами сна. Это условие может также иметь генетический компонент.
Независимо от причин, нарколепсия может оказать глубокое влияние на вашу повседневную жизнь. Правильный диагноз является ключом к получению лечения, которое вам необходимо, чтобы регулировать циклы сна и бодрствования.
