Несмотря на то, что существует много разных видов панникулюса, все они вызывают сходные симптомы. Основным симптомом являются болезненные или нежные бугорки, называемые узелки, которые образуются в жировом слое под вашей кожей. Удары различаются по размеру.
Вы чаще всего найдете эти удары на ваших ногах и ступнях. Иногда они появляются на вашем лице, руках, груди, животе и ягодицах. Кожа на этих шишках может обесцветиться.
Удары большие и глубокие. Ткань вокруг них может сломаться. Это называется некроз. Масляное вещество может вытечь из них, когда это произойдет.
У вас также могут быть такие симптомы, как:
- усталость
- высокая температура
- общее больное чувство (недомогание)
- боль в суставах и мышцах
- боль в животе
- тошнота и рвота
- потеря веса
- выпячивание глаза
Эти симптомы могут приходить и уходить. Комочки могут исчезнуть через несколько дней и недель, но затем могут вернуться через несколько месяцев или лет. После того, как бугорки исчезнут, они могут оставить бороздку или вмятину на коже.
Воспаление в вашем теле может также повредить такие органы, как печень, поджелудочная железа, легкие и костный мозг.
Какие бывают типы?
Врачи классифицируют панникулит на основании того, какая часть жирового слоя под кожей воспалена. Перегородочный панникулит поражает соединительную ткань вокруг жира. Дольчатый панникулит поражает жирные дольки.
Это условие также может повлиять на различные типы иммунных клеток в вашей коже, в том числе:
- гистиоциты
- лимфоциты
- нейтрофилы
Большинство видов панникулита имеют как перегородочное, так и лобулярное воспаление. Некоторые формы включают воспаленные кровеносные сосуды в коже, называемые васкулит.
Более конкретные виды панникулита включают в себя:
- Эритема узловатая: это наиболее распространенная форма панникулита. Это приводит к появлению красных болезненных комков на передней части голеней. Это также вызывает более общие симптомы, такие как лихорадка, головная боль и проблемы с глазами.
- Холодный панникулит. Этот тип поражает участки кожи, которые подверглись воздействию сильного холода, например, при проведении времени на открытом воздухе.
- Липодерматосклероз: этот тип связан с проблемами вен и ожирением. Это часто затрагивает полных женщин старше 40 лет.
- Промежуточная эритема: эта форма поражает телят женщин среднего возраста.
- Подкожный саркоидоз: этот тип вызван болезнью саркоидоз.
- Вебер-христианская болезнь. Этот термин используется для описания формы болезни, которая часто поражает женщин среднего возраста. Это вызывает удары на бедрах и голени. Также могут быть задействованы другие органы.
Что вызывает это?
Множество различных состояний вызывают панникулит, в том числе:
- инфекции от бактерий (таких как туберкулез и стрептококк), вирусов, грибков или паразитов
- воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит
- сахарный диабет
- травмы, такие как интенсивные физические нагрузки, воздействие очень низких температур или инъекции лекарств в жировой слой под кожей
- заболевания соединительной ткани, такие как волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия
- лекарства, такие как сульфонамидные антибиотики, йодид, бромид и большие дозы кортикостероидов
- саркоидоз - состояние, при котором в организме образуются скопления воспалительных клеток.
- раковые заболевания, такие как лейкемия и лимфома
- заболевания поджелудочной железы
- дефицит антитрипсина альфа-1, который является генетическим заболеванием, вызывающим заболевание легких и печени
Иногда панникулит не имеет явной причины. Это называется идиопатический панникулит.
Как это диагностируется?
Чтобы диагностировать панникулит, ваш врач осмотрит вашу кожу и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Ваш доктор, скорее всего, удалит небольшой кусочек вашей кожи, который называется биопсией.
Образец ткани пойдет в лабораторию для проверки под микроскопом на предмет воспаления и других признаков панникулита.
Ваш доктор может также сделать один или несколько из этих других тестов, чтобы проверить условия, которые вызывают панникулит:
- мазок на горло для проверки на бактериальную инфекцию
- анализ крови для проверки уровня белка альфа-1 антитрипсина
- анализ крови на скорость оседания эритроцитов на предмет воспаления в организме
- рентгенограмма грудной клетки
- компьютерная томография
Что участвует в лечении?
Цель лечения панникулита - снять воспаление и снять симптомы. Ваш доктор сначала попытается вылечить состояние, которое вызывает воспаление. Если лекарство вызвало у вас симптом, ваш врач может сказать вам, чтобы вы прекратили его принимать.
Лекарственные средства, используемые для лечения панникулита, включают в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин (Bufferin) или ибупрофен (Advil), чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль
- антибиотики, такие как тетрациклин, для лечения инфекции
- гидроксихлорохин, противомалярийный препарат, для снятия воспаления
- йодистый калий для облегчения симптомов
- стероидные препараты, принимаемые перорально или в виде инъекций в течение короткого периода времени для уменьшения воспаления
Иногда шишки заживают самостоятельно без лечения.
Вы можете уменьшить отек и боль следующим образом:
- получать много отдыха
- повышение пораженной части тела
- носить компрессионные чулки
Если лечение не уменьшает бугорки, хирургическое вмешательство - это возможность удалить пораженные участки кожи.
прогноз
Ваш взгляд зависит от того, что вызвало воспаление. Некоторые состояния легче лечить, чем другие.
Панникулит часто приходит и уходит. Бугорки могут появиться, остаться на несколько недель, а затем начать исчезать. И все же они могут вернуться в будущем. Некоторые формы панникулита оставляют постоянные вмятины на коже.
Ваш доктор - ваш лучший источник информации о вашем индивидуальном мировоззрении.
