Что такое брыжеечный панникулит?
Мезентериальный панникулит - это редкое заболевание, которое поражает ту часть брыжейки, которая содержит жировые клетки.
Брыжейка - это сплошная складка ткани в вашем животе. Возможно, вы не слышали об этом раньше, но это важно, потому что он поддерживает ваш кишечник и прикрепляет их к брюшной стенке вашего тела.
Конкретная причина брыжеечного панникулита неизвестна, но может быть связана с аутоиммунным заболеванием, операцией на брюшной полости, повреждением живота, бактериальной инфекцией или сосудистыми проблемами. Это вызывает хроническое воспаление, которое повреждает и разрушает жировую ткань в брыжейке. Со временем это может привести к образованию рубцов на брыжейке.
Вы можете услышать, как ваш доктор называет брыжеечный панникулит под другим именем, например, склерозирующий мезентерит. Некоторые медицинские работники используют следующее для описания этапов состояния:
- Брыжеечная липодистрофия является первой стадией. Тип клетки иммунной системы заменяет жировую ткань в брыжейке.
- Мезентериальный панникулит - вторая стадия. Дополнительные типы клеток иммунной системы проникают в брыжейку, и на этой стадии возникает много воспалений.
- Ретрактильный мезентерит - третья стадия. Это когда воспаление сопровождается образованием рубцовой ткани в брыжейке.
Мезентериальный панникулит обычно не опасен для жизни. Он может исчезнуть сам по себе или развиться в серьезное заболевание. Но пока есть воспаление, оно может вызывать боль и другие симптомы, которые мешают вашей жизни. Ваш врач может дать вам лекарство, чтобы справиться с этим воспалением и контролировать симптомы.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Каковы симптомы?
Симптомы варьируются от человека к человеку. Клиническое течение может варьироваться от отсутствия симптомов до тяжелого и агрессивного заболевания.
Если в брыжейке достаточно воспаления, отек может оказать давление на органы возле кишечника. Это давление может вызвать боль в животе.
Другие общие симптомы включают в себя:
- тошнота
- рвота
- понос
- запор
- чувствуя себя полным быстро после еды
- потеря аппетита
- потеря веса
- вспучивание
- комок в животе
- усталость
- высокая температура
Симптомы могут длиться несколько недель или месяцев, а затем исчезнуть.
Что вызывает это состояние и кто находится в опасности?
Хотя точная причина не известна, врачи считают, что брыжеечный панникулит, возможно, является одним из видов аутоиммунного заболевания.
Обычно ваша иммунная система борется с бактериями, вирусами и другими микробами, которые могут вас заболеть. При аутоиммунном заболевании ваша иммунная система по ошибке атакует собственные ткани вашего организма. В этом случае он атакует брыжейку. Этот приступ вызывает воспаление, которое вызывает симптомы.
Аутоиммунные заболевания были связаны с генами, которые происходят в семьях. Люди с брыжеечным панникулитом часто имеют родителя, родного брата или другого родственника с аутоиммунным заболеванием, таким как ревматоидный артрит или болезнь Крона.
Эта болезнь встречается редко, но у мужчин она встречается в два раза чаще, чем у женщин.
Воспаление может быть вызвано повреждением живота, которое может быть вызвано:
- инфекция
- операция
- некоторые лекарства
- травмы
Рак также может вызвать воспаление и утолщение брыжейки. Мезентериальный панникулит может повлиять на людей с этими видами рака:
- лимфома
- карциноидные опухоли
- рак толстой кишки
- рак почки
- рак простаты
- меланома
- рак легких
- рак желудка
Другие состояния, связанные с брыжеечным панникулитом, включают:
- орбитальная псевдоопухоль, которая вызывает воспаление и отек в полом пространстве вокруг и позади глаза
- Тиреоидит Риделя, который вызывает образование рубцовой ткани в щитовидной железе и вокруг нее
- забрюшинный фиброз, который вызывает образование фиброзной рубцовой ткани вокруг органов, расположенных за мембраной, которая выстилает и окружает другие органы в передней части живота
- склерозирующий холангит, воспалительное заболевание, которое вызывает образование рубцов в желчных протоках вашей печени
Как это диагностируется?
Мезентериальный панникулит часто неправильно диагностируется, потому что это очень редко.
Иногда врачи обнаруживают заболевание случайно, когда они делают компьютерную томографию, чтобы найти причину боли в животе. Этот тест может обнаружить любые признаки утолщения или рубцевания в вашей брыжейке.
Чтобы поставить диагноз, ваш врач также может попросить вас пройти один или несколько анализов крови на наличие признаков воспаления в вашем теле. Это включает в себя проверку скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка.
Ваш врач может выполнить биопсию для подтверждения диагноза. В этом тесте ваш врач удаляет образец ткани из вашей брыжейки и отправляет его в лабораторию для обследования.
Какие варианты лечения доступны?
Люди с брыжеечным панникулитом могут не нуждаться в лечении. Ваш врач будет следить за вашими симптомами и может повторить компьютерную томографию, чтобы увидеть, усиливается ли воспаление. Возможно, что брыжеечный панникулит пройдет сам по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Если ваши симптомы беспокоят вас или они вызывают осложнения, ваш врач даст вам лекарство, чтобы снять воспаление в вашем теле. Многие из лекарств, используемых для лечения этого состояния, действуют путем подавления чрезмерной реакции иммунной системы. Кортикостероидные препараты часто используются для лечения брыжеечного панникулита.
Другие лекарства, которые лечат это условие включают в себя:
- азатиоприн (имуран)
- колхицин (Colcrys)
- циклофосфамид
- Инфликсимаб (Ремикейд)
- налтрексон (Ревия) в низкой дозе
- пентоксифиллин
- талидомид (таломид)
Есть ли возможные осложнения?
Воспаление в брыжейке иногда может привести к закупорке тонкой кишки. Эта блокировка может вызывать такие симптомы, как тошнота, вздутие живота и боль, а также может препятствовать усвоению вашим кишечником питательных веществ из продуктов, которые вы едите, в дополнение к уменьшению нормального поступательного движения веществ через кишечник.
В этих случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо для облегчения ваших симптомов.
Мезентериальный панникулит также связан с такими видами рака, как лимфома, рак простаты и рак почки. В исследовании 2016 года 28 процентов людей с этим заболеванием либо уже имели ассоциированный рак, либо недавно им был поставлен диагноз.
Что вы можете ожидать?
Мезентериальный панникулит является хроническим, но обычно он не является серьезным или опасным для жизни. Однако, если ваши симптомы серьезны, они могут оказать большое влияние на качество вашей жизни.
Симптомы могут длиться от пары недель до многих лет. Средняя продолжительность составляет около шести месяцев. Мезентериальный панникулит может даже выздороветь сам по себе.
