Лечение первой линии для лечения мелкоклеточного рака легкого (SCLC) в широкой стадии - комбинированная химиотерапия. Начальный уровень ответа на этот вид рака хороший, но частота рецидивов очень высока - обычно происходит в течение нескольких месяцев.
Другие виды рака в течение некоторого времени лечились различными иммунотерапиями. Только в течение последних нескольких лет врачи смогли использовать иммунотерапию для лечения SCLC.
Легко чувствовать стресс, когда представлены варианты лечения вашего рака. Если вы узнаете немного больше об иммунотерапии, о том, как она работает, и о том, чего вы можете ожидать, это, вероятно, поможет вам чувствовать себя более уверенно в будущем.
В этом руководстве для обсуждения мы дадим несколько вопросов, которые помогут вам начать этот важный разговор с вашим врачом.
Как иммунотерапия лечит обширную стадию SCLC?
Задача иммунной системы - уничтожать опасные клетки, не причиняя вреда здоровым клеткам. Раковые клетки обладают скрытыми способностями. Они узнают, как использовать контрольные точки иммунной системы, чтобы избежать обнаружения. Иммунотерапия - это лечение, которое помогает вашей иммунной системе распознавать и атаковать раковые клетки.
Наркотики, которые нацелены на эти контрольные точки, называются иммунными ингибиторами контрольных точек. Некоторые препараты для иммунотерапии, используемые для лечения SCLC на поздней стадии, включают:
- атезолизумаб (Tecentriq)
- ниволумаб (опдиво)
- пембролизумаб (кейтруда)
Ваш врач может предоставить более подробную информацию о том, как работает каждый из этих препаратов, и какой вариант может быть для вас наилучшим.
Какова цель лечения?
Важно понять цель каждого лечения, прежде чем делать выбор. Это замедляет прогрессирование заболевания? Или это цель облегчить симптомы и улучшить качество вашей жизни? Прежде чем начать лечение, вы должны убедиться, что ваши цели и цели вашего врача совпадают.
Спросите, почему они рекомендуют - или не рекомендуют - иммунотерапию для вас. Время может быть решающим фактором, поэтому выясните, как быстро вам нужно принять это решение.
Каковы потенциальные побочные эффекты и риски?
Вы можете ожидать побочные эффекты от любого типа лечения рака. Некоторые общие побочные эффекты, такие как усталость, тошнота и снижение аппетита, являются умеренными и терпимыми. Но другие серьезны и могут негативно повлиять на качество вашей жизни.
Ваш врач не может предсказать, какие побочные эффекты вы получите, и степень тяжести, но они могут дать вам общее представление о том, чего ожидать.
Вот несколько вопросов, чтобы задать:
- Каковы типичные побочные эффекты этого лечения?
- Каковы наиболее опасные побочные эффекты? О каких предупреждающих знаках я должен знать?
- Можно ли справиться с некоторыми из этих побочных эффектов? Как?
- Смогу ли я продолжить свою обычную повседневную деятельность?
Есть ли у вас опыт иммунотерапии SCLC?
Когда вы проходите лечение от обширной стадии SCLC, важно быть уверенным в вашей медицинской команде. Ваш врач должен иметь возможность рассказать вам о своем предыдущем опыте в этой области.
Если у вас есть проблемы, не стесняйтесь получить второе мнение. Хороший онколог поймет, что вы хотите быть уверенным перед началом новой терапии.
Есть ли вещи, которых следует избегать во время лечения?
Вы хотите знать, есть ли определенные продукты питания, мероприятия или другие лекарства, которые могут помешать иммунотерапии. Расскажите своему врачу о:
- ваше использование витаминов или других пищевых добавок
- любые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (OTC), которые вы принимаете
- лечение вы получаете от других врачей
- количество физической активности, которую вы обычно получаете
- если у вас проблемы со сном
- любые другие диагностированные заболевания
Я все еще буду получать химиотерапию или другие методы лечения?
Каждый случай индивидуален. Вы можете получить иммунотерапию вместе с комбинированной химиотерапией самостоятельно или после окончания химиотерапии. Вы также можете быть заинтересованы в поддержке определенных симптомов.
Как и где я получу это лечение?
Иммунотерапия проводится внутривенно (в / в). Вы хотите узнать больше о логистике лечения.
- Как долго длится одно лечение?
- Куда мне нужно идти, чтобы получить настой?
- Как часто мне понадобится настой?
- Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к началу лечения или перед каждым лечением?
Как мы узнаем, работает ли он?
Может быть трудно оценить, насколько хорошо работает лечение, основываясь на том, как вы себя чувствуете или выглядите. Ваш врач может захотеть проводить периодические физические осмотры, анализы изображений или анализы крови. Просить:
- Какие дополнительные тесты мне понадобятся? Как часто?
- О чем нам скажут результаты теста?
- Насколько эффективна иммунотерапия при лечении обширных стадий SCLC?
- Что мы будем делать, если иммунотерапия не работает?
навынос
Онкологи понимают, что у вас есть вопросы и опасения по поводу лечения рака. Они выделят время для этого обсуждения. Чтобы получить максимальную отдачу от вашего назначения, принесите список вопросов, чтобы вы не забыли ни одного. Вы также можете взять с собой кого-нибудь, чтобы делать заметки и служить резервной копией, если вы что-то не помните.
Если вы что-то забыли, хорошо, чтобы между вашим приемом звонили в кабинет вашего врача. В онкологических практиках обычно есть медсестры или персонал, чтобы получить ответы на ваши вопросы.
