Что такое зубные протезы?
Протезы - это протезы, которые заменяют отсутствующие зубы. Протезы установлены на вашем рту, и они могут быть заменой нескольких недостающих зубов или всех ваших зубов.
«Протезы» относятся только к вставным зубам, которые можно вставить в рот. Обычно они съемные. Протезы - это не то же самое, что зубные имплантаты, мосты, коронки или зубные виниры.
Когда Medicare покрывает зубные протезы?
Если у вас есть состояние здоровья, которое требует хирургического удаления зубов, Medicare может предоставить покрытие для удаления зуба. Но оригинальная программа Medicare не распространяется на протезы любого типа по любой причине.
Если вы оплачиваете план Medicare Part C (Medicare Advantage), ваш конкретный план может предложить некоторые условия для покрытия расходов на стоматологическое обслуживание, включая зубные протезы. Если у вас есть Medicare Advantage, вам необходимо позвонить своему страховому провайдеру, чтобы подтвердить, что у вас есть покрытие для зубных протезов. Спросите, есть ли определенные критерии, которым вы должны соответствовать, чтобы претендовать на это покрытие.
Какие планы Medicare могут быть лучше, если вы знаете, что вам нужны зубные протезы?
Если вы знаете, что в этом году вам понадобятся зубные протезы, возможно, вы захотите взглянуть на свое текущее медицинское страхование, чтобы узнать, сможете ли вы воспользоваться переходом на политику Medicare Advantage. Автономные страховые полисы могут также помочь покрыть расходы на зубные протезы.
Medicare Часть A
Medicare Part A (оригинальная программа Medicare) обеспечивает покрытие стационарных больниц. Если у вас есть состояние здоровья, которое требует экстренного удаления зубов в стационаре в больнице, оно может быть включено в часть Medicare, часть A. Протезы или зубные имплантаты, необходимые в результате этой операции, не включены в это покрытие.
Medicare Часть B
Medicare Part B - это покрытие для визитов к врачу, профилактического ухода, медицинского оборудования и амбулаторных процедур. Однако Medicare Part B не покрывает стоматологические услуги, такие как стоматологические осмотры, чистка, рентген или стоматологическое оборудование, такое как зубные протезы.
Medicare, часть C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (часть C) - это вид покрытия Medicare, предоставляемого частными страховыми компаниями. Эти планы необходимы для покрытия всего покрытия Medicare. Иногда они покрывают еще больше. В зависимости от вашего плана, стоматологические услуги могут быть покрыты и могут покрыть некоторые или все расходы на ваши зубные протезы.
Medicare Часть D
Medicare Часть D покрывает рецептурные лекарства. Medicare Part D требует отдельного ежемесячного взноса и не входит в первоначальную Medicare. Часть D не предлагает стоматологическое покрытие, хотя она может охватывать обезболивающие препараты, которые вам прописали после стационарной операции на полости рта.
Medigap
Планы Medigap, также называемые планами дополнений Medicare, могут помочь вам снизить стоимость совместного страхования Medicare, доплаты и франшизы. Планы Medigap могут сделать получение Medicare более дешевым, даже несмотря на то, что вы должны платить ежемесячную надбавку за дополнительные планы.
Medigap не расширяет охват вашего покрытия Medicare. Если у вас есть традиционная программа Medicare, политика Medigap не изменит сумму, которую вы платите из кармана за зубные протезы.
Каковы личные расходы на зубные протезы, если у вас есть Medicare?
Если у вас есть оригинальная программа Medicare, она не покроет стоимость зубных протезов. Вам нужно будет оплатить всю стоимость зубных протезов из кармана.
Если у вас есть план Medicare Advantage, который включает в себя покрытие расходов на стоматологическое обслуживание, этот план может оплатить часть расходов на зубные протезы. Если вы знаете, что вам нужны зубные протезы, просмотрите планы Advantage, которые включают стоматологические услуги, чтобы увидеть, включает ли это покрытие зубов зубные протезы. Вы можете связаться со страховой компанией для любого плана Medicare Advantage, чтобы подтвердить, что покрывается конкретным планом.
Протезы могут стоить от 600 до 8000 долларов в зависимости от качества зубных протезов, которые вы выбираете.
Вам также нужно будет оплатить посещение зубного протеза, а также любые последующие наблюдения, диагностические тесты или дополнительные встречи с вашим стоматологом. Если у вас нет отдельной стоматологической страховки в дополнение к Medicare или у вас есть план Medicare Advantage, который включает в себя покрытие расходов на стоматологическое обслуживание, все это тоже из кармана.
Если вы являетесь членом профсоюза, профессиональной организации, ветеранской организации или организации для пожилых людей, вы можете иметь право на скидки со своим стоматологом. Свяжитесь с вашим стоматологом, чтобы узнать о любых членских или клубных дисконтных программах, в которых они могут участвовать.
Если вы усредните стоимость стоматологического обслуживания и поделите ее на 12, у вас будет приблизительная оценка стоимости вашего стоматологического обслуживания каждый месяц. Если вы можете найти стоматологическое покрытие, которое стоит меньше этой суммы, вы можете сэкономить деньги на зубных протезах, а также на посещении стоматолога в течение всего года.
Сроки регистрации в Medicare
Вот важные сроки, которые нужно помнить для Medicare Advantage и других частей Medicare:
Сроки Medicare
| Тип зачисления | Даты помнить |
|---|---|
| Original Medicare | 7-месячный период - 3 месяца до, месяц во время и 3 месяца после того, как вам исполнится 65 лет |
| Поздняя запись |
1 января - 31 марта каждого года (если вы пропустили первоначальную регистрацию) |
| Преимущество Medicare |
С 1 апреля по 30 июня каждого года (если вы отложили регистрацию в части B) |
| Изменение плана |
С 15 октября по 7 декабря каждого года (если вы зарегистрированы в Medicare и хотите изменить страховое покрытие) |
| Специальная запись | период 8 месяцев для тех, кто имеет право из-за особых обстоятельств, таких как переезд или потеря покрытия |
Суть
Original Medicare не покрывает стоимость зубных протезов. Если вы знаете, что вам нужны новые зубные протезы в наступающем году, лучшим вариантом может быть переход на план Medicare Advantage, который предлагает покрытие зубов в течение следующего периода регистрации в Medicare.
Другим вариантом, который стоит рассмотреть, является покупка частной стоматологической страховки.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.
