Гистамин - это химическое вещество, известное как биогенный амин. Он играет роль в нескольких основных системах организма, включая иммунную, пищеварительную и неврологическую системы.
Организм получает весь необходимый ему гистамин из собственных клеток, но гистамин также содержится в определенных продуктах.
Люди, которые испытывают аллергическую реакцию на продукты, богатые гистамином, могут иметь состояние, известное как непереносимость гистамина. Это условие затрагивает примерно 1 процент населения. Могут быть люди с генетическими особенностями, которые повышают их чувствительность к гистамину.
Некоторые медицинские условия могут увеличить риск непереносимости гистамина. Это включает:
- желудочно-кишечные расстройства или травмы
- болезнь Крона
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- заболевания печени
- хронический или экстремальный стресс
- травма, повреждение
- травма
- дисбаланс в кишечном микробиоме
Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, могут влиять на фермент, расщепляющий гистамин, например:
- теофиллин
- сердечные препараты
- антибиотики
- антидепрессанты
- нейролептики
- диуретики
- мышечные релаксанты
- обезболивающие препараты (аспирин, напроксен, индометацин, диклофенак)
- желудочно-кишечные препараты
- алкоголь
- лекарства от малярии и туберкулеза
Люди с непереносимостью гистамина могут испытывать самые разные симптомы, связанные с различными системами и органами.
Для некоторых людей продукты, богатые гистамином, могут вызвать головную боль, раздражение кожи или диарею. Определенные лекарства или условия могут увеличить вероятность чувствительности к гистамину.
Нет надежных тестов или процедур, которые врачи могут использовать для диагностики непереносимости гистамина. Тем не менее, некоторые медицинские работники предложат исключительную диету.
Это включает в себя удаление определенных продуктов из своего рациона не менее 4 недель и постепенное добавление их по одному. Элиминационная диета может помочь вам определить, является ли гистамин проблемой.
Продукты, которых следует избегать на диете с низким содержанием гистамина
Уровень гистамина в пище трудно определить количественно.
Даже в одном и том же пищевом продукте, например, в кусочке сыра чеддер, уровень гистамина может значительно варьироваться в зависимости от того, как долго он выдерживался, времени его хранения и наличия в нем каких-либо добавок.
Как правило, продукты, которые были ферментированы, имеют самый высокий уровень гистамина. Свежие необработанные продукты имеют самые низкие уровни.
Существует также теория, что некоторые продукты - хотя сами по себе они не богаты гистамином - могут вызывать выброс в клетки клеток гистамина. Они известны как освободители гистамина. Эта теория, однако, не была доказана с научной точки зрения.
Следующие продукты содержат более высокие уровни гистамина:
- кисломолочные продукты, такие как сыр (особенно выдержанный), йогурт, сметана, пахта и кефир
- ферментированные овощи, такие как квашеная капуста и кимчи
- соленые или маринованные овощи
- чайный гриб
- консервированное или ферментированное мясо, такое как колбасы, салями и ферментированная ветчина
- вино, пиво, алкоголь и шампанское
- ферментированные соевые продукты, такие как темпе, мисо, соевый соус и натто
- ферментированные зерна, такие как хлеб из закваски
- помидоры
- баклажан
- шпинат
- замороженная, соленая или консервированная рыба, такая как сардины и тунец
- уксус
- кетчуп
Плюсы и минусы диеты с низким гистамином
Диеты с низким содержанием гистамина могут быть чрезвычайно ограничительными и могут привести к недоеданию.
Непереносимость гистамина плохо изучена и ее трудно диагностировать. Нет никаких доказательств того, что диета с низким гистамином улучшит качество жизни в долгосрочной перспективе, если у вас нет точного диагноза.
Основное преимущество диеты с низким гистамином заключается в том, что она может служить диагностическим средством.
Исключив из своего рациона продукты, богатые гистамином, на несколько недель (под наблюдением врача), а затем медленно добавляя их обратно, вы сможете больше узнать о своей индивидуальной переносимости продуктов, содержащих гистамин.
Толерантность к гистамину значительно варьируется от одного человека к другому. Когда вы добавляете гистамин обратно в свой рацион, вы можете тщательно оценить, какие продукты вызывают неприятные симптомы, если таковые имеются.
Диета с низким содержанием гистамина
Чтобы исключить продукты, богатые гистамином, и придерживаться диеты с низким содержанием гистамина:
- готовить все свои блюда
- ешьте продукты, максимально приближенные к их первоначальной форме
- запишите все, что вы едите, в подробном ежедневном дневнике еды (не забудьте указать время, когда вы ели каждую еду)
- запишите время и даты любых неприятных симптомов для сравнения
- Избегайте нездоровой пищи или чего-либо, что подвергается большой переработке (если есть много ингредиентов и продукт готов к употреблению)
- не будьте слишком строгими к себе, так как эта диета очень ограничительна
- не планируйте есть эту диету более 4 недель
- ешьте только свежие продукты, которые хранятся в холодильнике
- Поговорите с диетологом или диетологом о получении всех необходимых питательных веществ во время этой диеты.
- поговорите со своим врачом о витаминах и минеральных добавках (рассмотрите добавки ферментов DAO, а также витамин B-6, витамин C, медь и цинк)
Вынос и перспективы
Проконсультируйтесь с врачом перед началом диеты с низким гистамином.
Дефицит питательных веществ может быть вредным в любом возрасте, но эта диета особенно опасна для детей. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на пищевые продукты или чувствительность, поговорите со своим педиатром об альтернативном лечении.
Если вы испытываете головокружение, головные боли или любые другие осложнения, вам следует немедленно прекратить эту диету и обратиться к врачу.
После того, как вы исключите или уменьшите количество гистамина в своем рационе в течение 2–4 недель, вы можете начать постепенно вводить продукты, богатые гистамином, обратно в свой план питания, по одному за раз. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, как лучше всего вводить эти продукты.
Существует очень мало научных данных, подтверждающих эффективность диеты с низким гистамином, и это может привести к истощению. Как правило, диета с низким содержанием гистамина не является долгосрочным планом лечения для населения в целом. Это полезно в процессе диагностики и может помочь вам исключить другие виды пищевой непереносимости.
В конечном итоге вам необходимо определить индивидуальную переносимость различных продуктов, содержащих гистамин. Некоторые лекарства могут увеличить вероятность реакции на эти продукты.
