Кортикостероиды: типы, взаимодействия и советы по минимизации побочных эффектов

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое кортикостероиды?

Кортикостероиды - это класс лекарств, который уменьшает воспаление в организме. Они также снижают активность иммунной системы.

Поскольку кортикостероиды облегчают отеки, зуд, покраснение и аллергические реакции, врачи часто назначают их для лечения таких заболеваний, как:

астма
артрит
волчанка
аллергии

Кортикостероиды напоминают кортизол, гормон, естественным образом вырабатываемый надпочечниками. Организм нуждается в кортизоле, чтобы оставаться здоровым. Кортизол является основным игроком в широком спектре процессов в организме, включая обмен веществ, иммунный ответ и стресс.

Когда они прописаны?

Врачи назначают кортикостероиды по ряду причин, в том числе:

Болезнь Аддисона. Это происходит, когда ваше тело не вырабатывает достаточное количество кортизола. Кортикостероиды могут восполнить разницу.
Пересадка органов. Кортикостероиды помогают подавлять иммунную систему и снижают вероятность отторжения органов.
Воспаление. В случаях, когда воспаление вызывает повреждение важных органов, кортикостероиды могут спасти жизнь. Воспаление возникает, когда белые кровяные клетки организма мобилизуются для защиты от инфекции и посторонних веществ.
Аутоиммунные заболевания. Иногда иммунная система не работает должным образом, и у людей развиваются воспалительные состояния, которые наносят ущерб вместо защиты. Кортикостероиды уменьшают воспаление и предотвращают это повреждение. Они также влияют на работу лейкоцитов и снижают активность иммунной системы.

Они также часто используются для лечения этих состояний:

астма
Сенная лихорадка
крапивница
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
волчанка
воспалительное заболевание кишечника
рассеянный склероз

Типы кортикостероидов

Кортикостероиды могут быть системными или локализованными. Локализованные стероиды нацелены на определенную часть тела. Они могут быть применены через:

кремы для кожи
слезы
ушные капли
ингаляторы для нацеливания на легкие

Системные стероиды проходят через кровь, чтобы помочь большему количеству частей тела. Их можно доставлять пероральными препаратами, внутривенно или иглой в мышцу.

Локализованные стероиды используются для лечения таких заболеваний, как астма и крапивница. Системные стероиды лечат такие заболевания, как волчанка и рассеянный склероз.

Хотя кортикостероиды можно назвать стероидами, они не совпадают с анаболическими стероидами. Они также называются усилителями производительности.

Общие кортикостероиды

Есть целый ряд доступных кортикостероидов. Некоторые из наиболее распространенных торговых марок включают в себя:

Аристокорт (актуальный)
Декадрон (устный)
Мометазон (вдыхаемый)
Котолон (инъекция)

Какие побочные эффекты?

Некоторые побочные эффекты могут возникнуть при местном применении, при вдыхании и введении стероидов. Тем не менее, большинство побочных эффектов происходит от пероральных стероидов.

Побочные эффекты от вдыхаемых кортикостероидов могут включать:

кашель
больное горло
трудно говорить
незначительные носовые кровотечения
оральный дрозд

Актуальные кортикостероиды могут привести к тонкой коже, прыщам и покраснениям кожи. При введении они могут вызвать:

потеря цвета кожи
бессонница
высокое содержание сахара в крови
покраснение лица

Побочные эффекты от пероральных стероидов могут включать:

угревая сыпь
затуманенное зрение
задержка воды
повышенный аппетит и увеличение веса
раздражение желудка
трудности со сном
изменения настроения и перепады настроения
глаукома
тонкая кожа и легкий синяк
повышенное артериальное давление
мышечная слабость
увеличение роста волос на теле
восприимчивость к инфекции
ухудшение диабета
отсроченное заживление ран
язва желудка
синдром Кушинга
остеопороз
депрессия
Задержка роста у детей

Не у всех будут развиваться побочные эффекты. Наличие побочных эффектов варьируется от человека к человеку. Высокие дозы в течение длительного периода времени увеличивают вероятность побочных эффектов.

Дополнительные соображения

Важно поговорить с врачом о плюсах и минусах использования этого лекарства. Если они используются в течение короткого периода времени (от нескольких дней до нескольких недель), у них не может быть побочных эффектов.

Кортикостероиды могут быть изменяющими жизнь или спасающими жизнь лекарствами, но длительное применение может вызвать риск для здоровья. Несмотря на негативные побочные эффекты, некоторые условия требуют длительного использования. Вот несколько вещей для рассмотрения:

У пожилых людей чаще возникают проблемы с высоким кровяным давлением и остеопорозом. У женщин выше вероятность развития этого заболевания костей.
Дети могут испытывать задержку роста. Кортикостероиды могут также вызывать инфекции кори или ветряной оспы, которые являются более серьезными, чем у детей, которые их не принимают.
Матери, кормящие грудью, должны использовать стероиды с осторожностью. Они могут вызвать проблемы с ростом или другие эффекты для ребенка.

Обязательно сообщите своему врачу, если у вас были какие-либо негативные реакции на лекарство раньше. Также сообщите своему врачу о возможных аллергиях.

взаимодействия

Некоторые медицинские условия могут повлиять на использование этого лекарства. Расскажите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Особенно важно сказать им, если у вас есть:

ВИЧ или СПИД
герпесная инфекция глаза
туберкулез
проблемы с желудком или кишечником
сахарный диабет
глаукома
повышенное артериальное давление
грибковая инфекция или любая другая инфекция
заболевание сердца, печени, щитовидной железы или почек
перенесли недавнюю операцию или серьезную травму

Кортикостероиды могут также изменить эффекты других лекарств. Однако вероятность взаимодействий со стероидными спреями или инъекциями низкая.

Будьте осторожны с тем, что вы едите, когда принимаете это лекарство. Некоторые стероиды не следует принимать с пищей, так как могут возникнуть взаимодействия. Старайтесь не принимать этот препарат с грейпфрутовым соком.

Табак и алкоголь могут также вызвать взаимодействие с определенными лекарствами. Обязательно поговорите со своим врачом о влиянии, которое они могут оказать на кортикостероиды.

Советы по минимизации побочных эффектов

Использование этого лекарства может быть лучшим вариантом для вашей ситуации. Хотя есть риски, связанные с кортикостероидами, есть способы минимизировать ваши побочные эффекты. Вот несколько советов для рассмотрения:

Поговорите со своим врачом о низкой или прерывистой дозировке.
Делайте здоровый образ жизни, например, здоровую диету и занимайтесь чаще, чем нет.
Получите медицинский браслет.
Получите регулярные проверки.
Используйте местные стероиды, если это возможно.
Медленно уменьшайте дозировку при прекращении терапии, если вы принимаете это лекарство в течение длительного времени. Это позволяет вашим надпочечникам вовремя адаптироваться.
Соблюдайте диету с низким содержанием соли и / или калия.
Контролируйте свое кровяное давление и плотность костей, и при необходимости получите лечение.

Суть

Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами, которые могут лечить такие заболевания, как астма, артрит и волчанка. Они могут прийти с некоторыми серьезными побочными эффектами.

Обязательно поговорите со своим врачом о плюсах и минусах кортикостероидов, о других состояниях или заболеваниях, которые у вас есть, и о способах минимизации побочных эффектов.