Присоединяйтесь к разговору на Breast Cancer Healthline - бесплатное приложение для людей, живущих с раком молочной железы
СКАЧАТЬ ПРИЛОЖЕНИЕ ЗДЕСЬ
Джейн Обадии было 43 года, и она собиралась сделать пересадку эмбриона со своим суррогатом, когда ей поставили диагноз рака молочной железы. Всегда проявляя бдительность в своих обследованиях, ей на обычной маммографии сказали, что у нее есть несколько раковых участков в обеих ее грудях, и она сразу же нуждается в операции. Ее планы по созданию семьи были приостановлены, пока она сосредоточилась на предстоящем лечении.
«Мне очень повезло, что они смогли получить все», - говорит она после мастэктомии и имплантации. Но через три месяца у нее возникли осложнения, и ей необходимо было снова провести весь процесс реконструкции.
И вот через полгода это случилось снова.
Обадия решила изучить альтернативу имплантатам, потому что вероятность другого осложнения была слишком высока. Она решила сделать другую реконструкцию, используя свою собственную ткань.
«Я думаю, что когда вам поставили диагноз, вы пришли из места, где что-то делаете, чтобы спасти свою жизнь. Вы на самом деле не рассматриваете влияние отсутствия ощущений, онемения. Вы встретились с тем, что ваша грудная стенка онемела, и с этим трудно иметь дело.
Согласно отчету, опубликованному прошлой осенью, объем реконструкции после мастэктомии с 2009 по 2014 год вырос на 62 процента. По мере развития хирургических методов результаты становятся все более естественными, но это не означает, что женщина чувствует, что ее тело естественное.
«Реконструкция груди - это процесс, и для достижения наилучшего результата часто необходимы многочисленные операции», - объясняет д-р Констанс М. Чен, сертифицированный специалистом по пластической хирургии в Нью-Йорке, которая выполняла операцию на ткани Обадиа после ее осложнений. «Тело способно справляться только с таким количеством изменений за раз, и оно также изменяется и оседает после операции, поэтому то, что отлично смотрится на столе в операционной, может не выглядеть великолепно спустя месяцы или годы».
После операции Обадия была благодарна за то, что снова смогла почувствовать грудь благодаря процедуре пересадки нерва. Она могла чувствовать изменения температуры и снова прикасаться к коже. «Это изменило жизнь».
Многие женщины, подвергающиеся реконструктивной хирургии после рака молочной железы, удивляются тому, насколько различна их грудь, особенно после имплантации. «Это гораздо более сложный и более длительный процесс, чем понимают большинство женщин. Они не понимают, что подписываются на годичный ремонт », - объясняет доктор Лаура Хоу-Мартин, психиатр и доцент в Юго-Западном медицинском центре UT.
Хорошее общение с пластическим хирургом важно. Варианты реконструкции обычно рассматриваются во время мастэктомии, но различные факторы влияют на то, произойдет ли восстановление груди немедленно или нет. Отношения между поставщиком и пациентом играют основную роль в том, насколько хорошо женщина может эмоционально прийти в хорошее место, когда ей предстоит реконструктивная операция.
«Это абсолютно необходимо», - объясняет доктор Энн Уоллес, директор Центра комплексного лечения молочных желез и профессор пластической хирургии в UC San Diego Health. «Люди приходят с надеждой на то, что все будет идеально, или наоборот - с ожиданиями общих бедствий. Самое главное в начале - это управлять ожиданиями ».
Уоллес находит, что женщины, с которыми она работает, которые борются со своей самооценкой, - это те, кто больше всего акцентирует внимание на результатах своей реконструкции. «Вот где мы должны добиться большего успеха», - размышляет она.
«Мы должны понять, как заставить их чувствовать себя хорошо, когда они не связаны с идеальной грудью. Это даже не о мастэктомии. Это поворачивает их собственные тревоги на их груди и понимает, как мы можем помочь им через это.”
Это удивляет женщин, как они чувствуют себя неуютно после реконструкции, и это может перенести в их отношения и повседневную жизнь.
«Одна из серьезных эмоциональных проблем, с которыми сталкиваются женщины, заключается в том, что все идет не так, как они ожидали», - объясняет Хоу-Мартин. «Он привыкает к этому новому телу, и, возможно, был разрыв в близости, и теперь они снова становятся парой, а не попечителем и пациентом».
Обадия понимает процесс переопределения отношений после мастэктомии и реконструкции. «Существует определенный уровень близости, который либо отвлекает вас друг от друга, либо создает большую близость в ваших отношениях».
Есть тенденция перейти в режим выживания, когда женщина получает свой первоначальный диагноз, потому что она просто хочет быть без рака. Обадия призывает других женщин знать, что да, вы имеете дело с раком, но есть жизнь за его пределами, и иметь веру, что вы добьетесь этого.
«Мастэктомия и реконструкция начинаются заново», - говорит Уоллес. «Это намного сложнее, но как только женщины узнают об этом, им это хорошо, и они не разочарованы. Но требуется команда, чтобы доставить эту информацию правильно. Рак намного сложнее, чем думают люди, и реконструкция тоже ».
Риса Керслэйк, BSN, зарегистрированная медсестра и внештатный автор, живущая на Среднем Западе с ее мужем и маленькой дочерью. Она много пишет о проблемах рождаемости, здоровья и воспитания детей. Вы можете связаться с ней через ее веб-сайт Risa Kerslake Writes, или вы можете найти ее в Facebook и Twitter.
