Язвенный колит (ЯК) - это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это происходит, когда иммунная система атакует пищу, бактерии и другие вещества в толстой кишке (толстой кишке). Эта атака вызывает воспаление, которое может повредить слизистую оболочку толстой кишки.
Периоды симптомов ЯК называются вспышками. Периоды без симптомов называются ремиссиями. Люди с ЯК чередуются между вспышками и ремиссиями.
Прием лекарств может помочь контролировать иммунный ответ и снять воспаление в толстой кишке, прежде чем оно вызовет повреждение и осложнения. Некоторым людям может потребоваться операция по удалению поврежденных частей толстой кишки.
Продолжайте читать, чтобы узнать о шести долгосрочных осложнениях неконтролируемого UC.
Сильное кровотечение
Повреждение толстой кишки может вызвать кровотечение. Вы можете заметить кровь в кишечнике. Кровавый стул является основным симптомом ЯК.
Кровотечение может быть достаточно сильным, чтобы вызвать анемию - падение эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу. Это вызывает такие симптомы, как усталость и одышка.
Раздутая толстая кишка (токсичный мегаколон)
Токсичный мегаколон является редким, но опасным осложнением ЯК. Это происходит, когда газ попадает в кишечник и заставляет его разбухать.
Толстая кишка может стать настолько увеличенной, что она открывается и выпускает бактерии в кровь. Бактерии могут вызвать смертельную инфекцию крови, называемую септицемией.
Симптомы токсического мегаколона включают в себя:
- боль в животе и отек
- высокая температура
- быстрый сердечный ритм
Врачи лечат токсичный мегаколон медикаментами, чтобы уменьшить отечность и предотвратить инфекцию. Если лечение не работает, вам может потребоваться операция по удалению части или всей толстой кишки.
Дыра в вашем кишечнике
Воспаление и язвы могут настолько ослабить стенку толстой кишки, что в конечном итоге образуется отверстие. Это называется перфорированной толстой кишкой.
Перфорированная толстая кишка обычно бывает из-за токсического мегаколона. Это неотложная медицинская помощь.
Бактерии, которые живут в вашем кишечнике, могут попасть через отверстие в брюшную полость. Эти бактерии могут вызвать серьезную инфекцию под названием перитонит. Если это произойдет, вам понадобится операция, чтобы закрыть дыру.
Повышенный риск развития колоректального рака
Постоянное воспаление в кишечнике может в конечном итоге сделать клетки раковыми. Люди с UC имеют примерно в два раза больше шансов заболеть колоректальным раком, чем люди без этой болезни.
В целом, риск низкий, и у большинства людей с ЯК никогда не бывает колоректального рака. Но ваша вероятность заболеть раком увеличивается после того, как у вас было заболевание в течение восьми-десяти лет.
У вас больше шансов заболеть колоректальным раком, если у вас:
- сильное воспаление в толстой кишке
- семейная история колоректального рака
Людям, у которых UC более восьми лет, очень важно проходить скрининг каждые 1-2 года с помощью колоноскопии. В этом тесте используется длинная гибкая трубка для поиска и удаления аномальной ткани в нижней части кишечника.
Потеря костной массы (остеопороз)
UC увеличивает риск развития остеопороза, ослабляющего кости. До 60 процентов людей с этим заболеванием имеют более тонкие кости, чем обычно.
Сильное воспаление в толстой кишке или удаление части толстой кишки во время операции может затруднить усвоение организмом кальция и витамина D. Эти питательные вещества необходимы для укрепления костей. Воспаление также может нарушить процесс, который ваше тело использует для восстановления новой кости.
Прием кортикостероидов также может способствовать остеопорозу. Эти лекарства уменьшают воспаление в толстой кишке, но они также ослабляют кости.
Наличие слабых костей увеличивает риск переломов. Соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином D, поможет защитить ваши кости. Выполнение тяжёлых упражнений, таких как подъем по лестнице и танцы, также укрепляет кости.
Если анализ плотности костей показывает, что у вас ослаблены кости, ваш врач может назначить бисфосфонаты или другие лекарства для их защиты. Вам также может понадобиться сократить использование стероидов.
Первичный склерозирующий холангит (ПСК)
Первичный склерозирующий холангит (ПСК) - это воспаление и рубцевание в желчных протоках. Эти трубки переносят пищеварительную желчь из печени в тонкую кишку. PSC распространен у людей с UC.
Шрамы могут сделать желчные протоки узкими. Сужение вызывает желчь в печени. Со временем печень может стать шрамом и достаточно повреждена, чтобы нуждаться в пересадке.
Еда на вынос
Симптомы UC приходят и уходят, но болезнь хроническая. Чтобы снизить риск осложнений, соблюдайте предписанные врачом методы лечения. Кроме того, поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, чтобы помочь вам управлять своим состоянием.
