обзор
Родинки очень распространены, и большинство людей имеют один или несколько. Родинки - это концентрации пигментных клеток (меланоцитов) в вашей коже. Люди со светлой кожей имеют тенденцию иметь больше родинок.
Техническое название для родинки - невус (множественное число: невус). Это происходит от латинского слова для родимого пятна.
Причина родинок не совсем понятна. Считается, что в большинстве случаев это взаимодействие генетических факторов и солнечного повреждения.
Родинки обычно появляются в детстве и подростковом возрасте и меняются в размерах и цвете по мере роста. Новые родинки обычно появляются во время изменения уровня гормонов, например, во время беременности.
Большинство родинок имеют диаметр менее 1/4 дюйма. Цвет молей варьируется от розового до темно-коричневого или черного. Они могут быть где угодно на вашем теле, в одиночку или в группах.
Почти все родинки доброкачественные (неопухолевые). Но новые родинки у взрослого человека чаще становятся злокачественными, чем старые родинки.
Если новая моль появляется, когда вы старше, или если крот изменяет внешность, вы должны обратиться к дерматологу, чтобы убедиться, что он не злокачественный.
Типы родинок
Есть много типов родинок, которые классифицируются по тому, как они появляются, как они выглядят, и их риск стать раковым.
Врожденные родинки
Эти родинки называют родинками и широко различаются по размеру, форме и цвету. Приблизительно от 0,2 до 2,1 процента детей рождаются с врожденной родинкой.
Некоторые родимые пятна можно лечить по косметическим причинам, когда ребенок старше, например, от 10 до 12 лет и лучше переносит местную анестезию. Варианты лечения включают в себя:
- операция
- шлифовка кожи (дермабразия)
- бритье кожи (удаление) верхних слоев кожи
- химический пилинг для осветления
- лазерная абляция для осветления
риск
Более крупные врожденные родинки имеют повышенный риск развития злокачественных заболеваний в зрелом возрасте (от 4 до 6 процентов риска в течение жизни). Изменения в росте, цвете, форме или боли родимого пятна должны быть оценены врачом.
Приобретенные родинки (также называемые общими родинками)
Приобретенные родинки - это те, которые появляются на вашей коже после вашего рождения. Они также известны как обычные родинки. Они могут появиться где угодно на вашей коже.
Люди со светлой кожей могут иметь от 10 до 40 таких родинок.
Общие родинки обычно:
- круглый или овальный
- плоский или слегка приподнятый или иногда куполообразный
- гладкий или грубый
- один цвет (коричневый, коричневый, черный, красный, розовый, синий или цвет кожи)
- неизменная
- маленький (1/4 дюйма или меньше; размер ластика карандаша)
- может иметь волосы
Если у вас темная кожа или темные волосы, ваши родинки могут быть темнее, чем у людей с более светлой кожей.
риск
Если у вас более 50 распространенных родинок, у вас более высокий риск развития рака кожи. Но обычная родинка редко бывает раковой.
Атипичные родинки (также называемые диспластическими невусами)
Атипичные родинки могут появиться где угодно на вашем теле. Атипичные родинки часто находятся на туловище, но вы также можете получить их на шею, голову или кожу головы. Они редко появляются на лице.
Доброкачественные атипичные родинки могут иметь те же характеристики, что и меланома (тип рака кожи). Поэтому важно регулярно проверять кожу и следить за изменениями родинок.
Атипичные родинки могут стать злокачественными. Но считается, что только 1 из 10000 атипичных родинок превращается в рак.
Из-за их появления атипичные родинки были охарактеризованы как «гадкие утята» родинок.
В общем, нетипичные родинки:
- неправильной формы с неровными границами
- разнообразный цвет: смеси коричневого, коричневого, красного и розового
- галька в текстуре
- крупнее ластика; 6 миллиметров или больше
- чаще встречается у светлокожих людей
- чаще встречается у людей, которые имеют высокую выдержку на солнце
риск
У вас более высокий риск развития меланомы, если у вас:
- четыре или более нетипичных родинок
- кровный родственник с меланомой
- ранее была меланома
Если у членов вашей семьи много нетипичных родинок, возможно, у вас синдром семейной атипичной множественной меланомы (FAMMM). Ваш риск меланомы в 17,3 раза выше, чем у людей, у которых нет синдрома FAMMM.
Причины появления новых родинок
Причина появления новой родинки, которая появляется во взрослом возрасте, не совсем понятна. Новые родинки могут быть доброкачественными или злокачественными. Причины меланомы хорошо изучены, но есть мало исследований о том, что вызывает доброкачественные родинки.
Генетические мутации, вероятно, участвуют. Исследование 2015 года показало, что генетические мутации гена BRAF присутствовали в 78 процентах доброкачественных приобретенных родинок.
Известно, что мутации BRAF участвуют в меланоме. Но молекулярные процессы, связанные с превращением доброкачественной родинки в раковую родинку, еще не известны.
Известно, что взаимодействие ультрафиолетового света (УФ), как естественного, так и искусственного, с ДНК вызывает генетическое повреждение, которое может привести к развитию меланомы и других видов рака кожи. Солнечное облучение может происходить в детстве или в молодом возрасте и только намного позже приводит к раку кожи.
Причины, по которым у вас может появиться новая родинка:
- возраст увеличивается
- светлая кожа и светлые или рыжие волосы
- семейная история атипичных родинок
- ответ на лекарства, которые подавляют вашу иммунную систему
- ответ на другие лекарства, такие как некоторые антибиотики, гормоны или антидепрессанты
- генетические мутации
- загар, пребывание на солнце или использование солярия
Новые родинки чаще становятся злокачественными. Обзор тематических исследований, проведенный в 2017 году, показал, что 70,9% меланом возникли у новой родинки. Если вы взрослый человек с новой родинкой, важно, чтобы ее проверил ваш врач или дерматолог.
Предупреждающие знаки, связанные с родинками
Когда старая родинка меняется или когда во взрослой жизни появляется новая родинка, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить это.
Если ваша родинка зудит, кровоточит, сочится или болезненна, немедленно обратитесь к врачу.
Меланома является самым смертоносным раком кожи, но новые родинки или пятна также могут быть базальноклеточным или плоскоклеточным раком. Они обычно появляются в местах, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, голова и шея. Они легко поддаются лечению.
Меланомы
Вот руководство по меланоме ABCDE о том, что искать, разработанное Американской академией дерматологии:
- Асимметричная форма. Каждая половина родинки отличается.
- Border. Крот имеет неправильные границы.
- Цвет. Моль изменила цвет или имеет много или смешанные цвета.
- Диаметр. Моль становится больше - более 1/4 дюйма в диаметре.
- Развивается. Крот продолжает меняться в размере, цвете, форме или толщине.
Самоконтроль кожи
Регулярная проверка вашей кожи может помочь вам обнаружить изменения родинки. Более половины случаев рака кожи происходят на участках тела, которые вы можете легко увидеть.
Редко можно найти меланомы в частях тела, защищенных от солнца. Наиболее распространенными участками тела для меланомы у женщин являются руки и ноги.
Для мужчин наиболее распространенными узлами меланомы являются спина, туловище, голова и шея.
Не-кавказцы имеют меньший риск развития меланомы в целом. Но места меланомы у людей разного цвета. Типичными местами для меланомы среди некавказцев являются:
- подошвы
- ладони
- между пальцами рук и ног
- под ногтями или ногтями
Обратите внимание, что самопроверки могут часто пропустить изменения в родинках, согласно исследованию 2000 года людей с высоким риском развития меланомы.
Когда обратиться к врачу
Родинки, которые появляются в зрелом возрасте, всегда должны проверяться врачом. Рекомендуется, чтобы люди ежегодно проверяли кожу у дерматолога. Если вы подвержены риску меланомы, ваш врач может рекомендовать проверку кожи каждые шесть месяцев.
Если у вас есть родинка, которая меняется, особенно та, которая соответствует одному или нескольким критериям, изложенным в руководстве ABCDE выше, немедленно обратитесь к врачу.
Хорошей новостью является то, что раннее выявление меланомы приводит к значительным преимуществам выживания. 10-летняя выживаемость для меланомы, которая обнаружена рано, составляет 93 процента.