Что такое остеоартрит?
Ходьба, физические упражнения и движения в течение всей жизни могут нанести вред вашему хрящу - гладкой, эластичной соединительной ткани, закрывающей концы костей. Дегенерация хряща может вызвать хроническое воспаление суставов, что может привести к артриту.
Артроз (ОА) является наиболее распространенной формой артрита. ОА также известен как дегенеративное заболевание суставов. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют ОА. Это делает ОА одной из основных причин инвалидности у взрослых.
Структура сустава
Хрящ смягчает суставы и помогает им двигаться плавно и легко. Мембрана, называемая синовиальной, производит густую жидкость, которая помогает поддерживать здоровье хряща. Синовиальная оболочка может воспаляться и утолщаться по мере износа хряща. Это может привести к воспалению, при котором в суставе образуется дополнительная жидкость, что приводит к опуханию и, возможно, к развитию ОА.
Суставы, наиболее часто поражаемые ОА:
- Руки
- ноги
- позвоночник
- бедра
- колени
По мере дальнейшего разрушения хряща смежные кости могут не иметь достаточного смазывания от синовиальной жидкости и демпфирования от хряща. Как только поверхности кости вступают в прямой контакт друг с другом, это приводит к дополнительной боли и воспалению окружающих тканей.
По мере того, как кости постоянно скребутся друг с другом, они могут утолщаться и начинать расти остеофитов или костных шпор.
Старение тела
Чем старше вы становитесь, тем чаще вы испытываете легкую боль или боль, когда стоите, поднимаетесь по лестнице или выполняете физические упражнения. Тело не восстанавливается так быстро, как в молодые годы.
Кроме того, хрящ естественным образом ухудшается, что может вызвать болезненность. Гладкая ткань, которая смягчает суставы и помогает им двигаться легче, исчезает с возрастом. Естественные амортизаторы тела изнашиваются. Таким образом, вы начинаете чувствовать больше телесных потерь вашего тела.
Вы также теряете мышечный тонус и прочность костей с возрастом. Это может сделать физически сложные задачи более сложными и обременительными для организма.
Факторы риска ОА
Распространенным фактором риска развития ОА является возраст. Большинство людей с ОА старше 55 лет. Другие факторы увеличивают шансы человека на развитие болезни. Это включает:
вес
Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, хрящи и кости, особенно на колени и бедра. Это также означает, что у вас меньше шансов быть физически активным. Регулярные физические нагрузки, такие как ежедневные прогулки, могут значительно снизить вероятность развития ОА.
История семьи
Генетика может сделать человека более склонным к развитию ОА. Если у вас есть члены семьи с этим заболеванием, у вас может быть повышенный риск развития ОА.
секс
До 45 лет у мужчин чаще развивается ОА. После 50 лет у женщин чаще развивается ОА, чем у мужчин. Вероятность развития ОА у обоих полов возрастает почти до 80 лет.
профессия
Определенные профессии повышают риск развития ОА у человека, например:
- строительство
- сельское хозяйство
- уборка
- розничная торговля
Люди в этих профессиях более энергично используют свое тело как часть своей работы. Это означает больше износа их суставов, вызывая больше воспаления.
Младшие, более активные люди также могут развивать ОА. Тем не менее, это часто является результатом травмы, например, спортивной травмы или несчастного случая. История физических травм или несчастных случаев может увеличить вероятность развития ОА у человека.
лечение
ОА не имеет лекарства. Вместо этого, цель лечения состоит в том, чтобы справиться с болью, а затем уменьшить причины, которые усугубляют симптомы ОА. Первым шагом в лечении ОА является уменьшение боли. Это часто делается с помощью комбинации лекарств, физических упражнений и физической терапии.
Лечение ОА часто адаптируется к образу жизни человека и тому, что вызывает боль и болезненность. Доступен ряд вариантов лечения. Это включает:
Медикамент
Безрецептурные (OTC) обезболивающие средства обычно - все люди с OA, нуждающимися в лечении боли. Примеры включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин (буфферин) и ибупрофен (адвил, мотрин IB) или ацетаминофен (тайленол).
Однако, если боль усиливается или безрецептурные препараты не эффективны, может потребоваться более сильное обезболивающее.
вливания
Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероидов могут помочь уменьшить боль в пораженных суставах. Тем не менее, инъекции стероидов обычно не используются повторно, потому что они могут вызвать дополнительное повреждение суставов с течением времени.
Инъекции гиалуроновой кислоты и кортикостероида триамцинолона ацетонида (Zilretta) разрешены только для коленного сустава. Другие инъекции, такие как PRP (богатый плазмой белок) и инъекции стволовых клеток, используются на экспериментальной основе.
Операция
Операция, как правило, предназначена для людей с тяжелой и изнурительной ОА.
Остеотомия - это процедура удаления, которая может уменьшить размер костных шпор, если они мешают движению суставов. Остеотомия также является менее инвазивным вариантом для людей, которые хотят избежать операции по замене сустава.
Если остеотомия не подходит или не работает, ваш врач может порекомендовать слияние кости (артродез) для лечения сильно поврежденных суставов. Артродез тазобедренного или коленного сустава редко делается больше, но он может выполняться на других суставах, таких как пальцы или запястья.
Для тазобедренного и коленного суставов последним средством является полная замена сустава (артропластика).
Образ жизни и домашние процедуры
Чтобы справиться с болью и уменьшить симптомы, вы можете попробовать изменить образ жизни, чтобы облегчить работу суставов и костей. Эти корректировки могут улучшить работу, а также качество вашей жизни. Варианты включают в себя:
Упражнение
Упражнения с низким воздействием могут помочь укрепить мышцы и укрепить кости. Упражнения также улучшают подвижность суставов.
Откажитесь от тяжелых упражнений, таких как теннис и бейсбол, и начните выполнять более слабые упражнения. Гольф, плавание, йога и езда на велосипеде все легче на суставах.
Тепло / холодная терапия
Применяйте теплые компрессы или холодные компрессы к суставам, когда они болезненны или болезненны. Это может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.
Вспомогательные устройства
Использование таких устройств, как брекеты, шины и трости, может помочь вашему телу поддерживать слабые суставы.
Остальное
Предоставление болезненного, больного суставов адекватного отдыха может облегчить боль и уменьшить отек.
Потеря веса
Потеря всего лишь 5 фунтов может помочь уменьшить симптомы ОА, особенно в крупных суставах, таких как бедра и колени.
прогноз
Это нормально, что с возрастом вы испытываете боль и боль в суставах - особенно когда вы стоите, поднимаетесь по лестнице или тренируетесь. И возможно, что со временем дегенерация хряща может привести к воспалению и ОА.
Тем не менее, есть как медицинские процедуры, так и изменения образа жизни, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить боль и справиться с другими симптомами. Если у вас ОА, поговорите с врачом и изучите варианты лечения.
