Что такое крапивница пигментная?
Крапивница пигментная (UP) - это аллергическое заболевание кожи, которое вызывает изменение цвета кожи и зуд кожи. Состояние характеризуется наличием слишком большого количества тучных клеток в коже. Тучные клетки являются частью вашей иммунной системы. Их работа заключается в том, чтобы вызывать воспаление путем высвобождения вещества, называемого гистамином, в ответ на микробы и других захватчиков. В UP слишком много тучных клеток в вашей коже.
Это заболевание чаще всего наблюдается у младенцев и детей, но оно также может повлиять на взрослых. Основным симптомом являются поражения темного цвета на коже. Повреждения могут быть очень зудящими, и их трудно не поцарапать. Когда вы тереть или царапать их, поражения отвечают знаком Дарье. Знак Дарье похож на ульи. Это вызвано выделением гистамина из тучных клеток.
У большинства детей UP уходит в пубертатный период. Осложнения обычно наблюдаются только у детей старшего возраста или у взрослых. Редко, UP может развиться в системный мастоцитоз у взрослых. При системном мастоцитозе тучные клетки могут накапливаться в других органах организма. В редких случаях это может привести к лейкозу тучных клеток или саркоме тучных клеток, которые являются обеими формами рака.
Фотографии крапивницы пигментной
Распознавание крапивницы пигментной
Основным симптомом UP является коричневатое поражение кожи. Потирая пораженные участки, выделяются гистамины, которые вызывают сильный зуд наряду с волдырями или крапивницей (знак Дарье).
Симптомы UP могут включать в себя:
- зуд (зуд, который варьируется по степени тяжести и интенсивности)
- промывка (покраснение кожи)
- гиперпигментация поражений (очень темная окраска поражений)
Взрослые или подростки чаще имеют необычные симптомы. Это включает:
- понос
- тахикардия (учащенное сердцебиение)
- тошнота или рвота
- обморок
- головокружение
- Головная боль
Причиной крапивницы пигментного
Точная причина UP неизвестна. Там может быть генетическая причина в некоторых случаях. Ребенок либо наследует ненормальный ген от одного из своих родителей, либо происходит генная мутация. В других случаях это может появиться без причины. Унаследованная форма UP очень редкая, всего около 50 зарегистрированных случаев.
Врачи знают, что когда втирают повреждения, они выпускают гистамины. Гистамины - это химические вещества, которые запускают иммунный ответ. Обычно микробы или другие захватчики активируют иммунный ответ. В UP нет оккупанта. Иммунный ответ вызывает зудящие поражения кожи.
Диагностика крапивницы пигментной
Диагноз UP основан на наблюдении за поражениями. Знак Дарье является классическим симптомом, который подразумевает UP, и большинство повреждений выглядят похожими по цвету. Поражения, которые отличаются от других, могут быть признаком рака.
Возможные виды рака могут включать:
- меланома (самый смертельный рак кожи)
- базально-клеточный рак (неконтролируемые разрастания или поражения во внешнем слое кожи)
- актинический кератоз (предраковое чешуйчатое пятно на коже, вызванное годами пребывания на солнце)
Ваш доктор проверит любые необычно выглядящие повреждения на рак. Для этого потребуется небольшой образец кожи для микроскопического исследования и тестирования. Для этого ваш врач порекомендует сделать биопсию кожи.
Лечение крапивницы пигментного
Существует не лекарство от UP. Лечение направлено на ослабление симптомов и контроль поражений. Ваш врач порекомендует конкретное лечение в зависимости от количества поражений и вашей переносимости. Например, безболезненное и простое в применении лечение может быть лучшим для маленьких детей.
Варианты лечения включают в себя:
- антигистаминные препараты для снятия зуда и покраснения кожи
- актуальные кортикостероиды (гель или крем с противовоспалительными свойствами)
- внутрилезионные кортикостероиды (инъекции противовоспалительных стероидных препаратов)
- гидроколлоидные повязки (действует как повязка для удержания лекарств на коже)
- флуоцинолона ацетонид (синтетический кортикостероид)
- хлорфенирамин малеат (антигистаминный препарат, используемый для контроля аллергических реакций)
- У взрослых форма светотерапии, называемая фотохимиотерапией с использованием ультрафиолетового (УФ) излучения, оказалась эффективной терапией.
Для стимулирования выздоровления:
- Не тереть кожу.
- Не ковырять в волдырях (как ни заманчиво).
- Не царапайте поражения. Это только отправит больше гистаминов, вызывая большую реакцию.
Люди с UP должны избегать определенных лекарств, в том числе:
- аспирин
- кодеин
- опиаты (морфин и кодеин)
Потребление алкоголя должно быть ограничено или исключено, так как это может стать причиной для UP.
Осложнения крапивницы пигментной
Большинство случаев UP влияет только на кожу. Случаи, когда UP влияет на другие органы, обычно встречаются у детей старшего возраста и взрослых.
UP может влиять на следующие органы:
- печень
- селезенка
- Костный мозг
К сожалению, лечение UP может иметь некоторые непреднамеренные побочные эффекты. Побочные эффекты длительного лечения включают в себя:
- синдром красной кожи (RSS) (отмена кортикостероидов)
- сахарный диабет (непереносимость глюкозы из-за хронического применения стероидной терапии)
- резистентность к инсулину (организм становится невосприимчивым к присутствию инсулина)
Перспективы крапивницы пигментной
Большинство случаев UP появляются у детей. Когда они подрастут, большинство перерастет болезнь. Поражения обычно исчезают, когда ребенок переходит во взрослую жизнь. До 25 процентов не перерастают болезнь и сохраняют поражения во взрослой жизни.
Профилактика крапивницы пигментной
Не существует надежного способа предотвратить UP. Унаследованная форма очень редка, и даже когда у ребенка есть ненормальный ген, он может никогда не развиваться.
Тем не менее, вы можете предотвратить ухудшение расстройства. Попробуйте следующие методы:
- Помогите ребенку поцарапать или потереть раздраженную кожу, чтобы предотвратить распространение повреждений.
- Избегайте горячих ванн, чтобы не высушить кожу и не усилить зуд. Купание в теплых (или прохладных) масляных ваннах Aveeno, как показывали, управляло зудом.
- Избегайте зудящей, раздражающей одежды. Вместо этого попробуйте хлопок или другие легкие ткани.
- Держите ногти короткими.
- Попросите их надеть легкие хлопчатобумажные перчатки, чтобы не поцарапать их.
Магазин для лечения ванн Aveeno и масел онлайн.
Ваш педиатр может иметь больше советов. Большинство случаев UP выясняются к тому времени, когда ребенок становится подростком.
