обзор
Вы, наверное, знакомы с веснушками на своей коже, но знаете ли вы, что вы можете получить веснушки в глазу? Глазную веснушку называют невусом («nevi» - множественное число), и разные виды веснушек могут встречаться в разных частях глаза.
Несмотря на то, что они, как правило, безвредны, они должны быть проверены врачом, поскольку существует небольшая вероятность того, что они могут стать разновидностью рака, называемого меланомой.
Какие условия вызывают глазные веснушки?
Есть несколько видов глазных веснушек. Важно, чтобы глазные врачи осмотрели веснушки, чтобы обеспечить правильную диагностику и планирование лечения.
Хотя вы можете родиться с веснушкой на глазу, вы также можете развить ее позже в жизни. Как и в случае с веснушками на коже, они вызваны меланоцитами (клетками, содержащими пигмент), которые слипаются вместе.
Конъюнктивальный невус
Конъюнктивальный невус - это пигментированное поражение белой части глаза, известное как конъюнктива. Эти невусы составляют более половины всех конъюнктивальных поражений и обычно появляются в детстве.
Ирис невус
Когда веснушка глаза находится на радужной оболочке (цветная часть глаза), она называется радужной оболочкой. Примерно 6 из 10 человек имеют один.
Исследования связывают повышенное воздействие солнца с образованием новых радужных оболочек, но необходимо провести дополнительные исследования. Они всегда плоские и не представляют никакого риска. Они отличаются от поднятых масс на радужке или меланоме радужки.
Хориоидальный невус
Когда доктор говорит вам, что у вас есть поражение глаз, которое необходимо соблюдать, они, скорее всего, относятся к хориоидальному невусу. Это плоское пигментированное поражение, которое является доброкачественным (нераковым) и расположено в задней части глаза.
По данным Фонда глазной меланомы, примерно у 1 из 10 человек есть это состояние, которое представляет собой скопление пигментированных клеток. В то время как хориоидальные невусы, как правило, не являются раковыми, существует небольшая вероятность того, что они могут стать злокачественными, поэтому их должен сопровождать врач.
Какие другие симптомы могут сопровождать веснушки глаз?
Конъюнктивальные невусы часто появляются в виде видимой веснушки на белой части, без каких-либо других симптомов. Они имеют тенденцию оставаться стабильными, но со временем они могут менять цвет, особенно в период полового созревания или беременности.
Затемняющий цвет можно принять за рост, поэтому важно внимательно следить за этим типом невусов.
Iris nevi обычно можно обнаружить при осмотре глаз, особенно если у вас более темная радужка. Они чаще встречаются у людей с голубыми глазами и их легче увидеть у этих людей.
Хориоидальные невусы обычно протекают бессимптомно, хотя могут протекать жидкость или сопровождаться аномальным ростом кровеносных сосудов.
Иногда это вызывает отслоение сетчатки или потерю зрения, поэтому так важно следить за этими видами невусов. Поскольку они не вызывают симптомов, их обычно выявляют во время рутинного фундоскопического обследования.
Могут ли глазные веснушки вызвать осложнения?
В то время как большинство глазных веснушек остаются без опухолей, важно, чтобы окулист наблюдал за ними. Существует небольшая вероятность того, что они могут развиться в меланому глаза. Чем раньше вы заметите, что невус начинает меняться, тем раньше его можно лечить - прежде чем он, возможно, превратится в нечто более серьезное.
Тщательное наблюдение является ключом к выявлению любых возможных раковых изменений и раннему выявлению возможных метастазов. Ваш глазной врач должен осматривать невусы каждые 6–12 месяцев, отмечая размер, форму и наличие каких-либо возвышений.
Редко, некоторые поражения могут предвещать другие условия. Наличие пигментных поражений при фундоскопических исследованиях обоих глаз может указывать на состояние, называемое врожденной гипертрофией пигментного эпителия сетчатки (CHRPE), которое является абсолютно бессимптомным. Если CHRPE находится на обоих глазах, это может быть симптомом наследственного состояния, называемого семейным аденоматозным полипозом (FAP).
ФАП очень редкий. Это вызывает 1 процент новых колоректальных раков ежегодно. Хотя редко, у людей с FAP есть 100-процентная вероятность развития колоректального рака к 40 годам, если их толстая кишка не удалена.
Если глазной врач диагностирует CHRPE, поговорите с врачом о рисках и преимуществах генетического тестирования.
Они могут порекомендовать вам обратиться к специалисту, чтобы обсудить ваши варианты.
Нужно ли лечить глазные веснушки?
Большинство глазных веснушек доброкачественные, но если они у вас есть, их должен контролировать глазной врач с частыми осмотрами, обычно каждые шесть месяцев в год, чтобы задокументировать размер, форму и любые изменения цвета веснушки.
Хотя существуют ассоциации между невусами (особенно хориоидальными и радужной оболочкой) и ультрафиолетовым светом, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы уточнить роль последних. Тем не менее, носить солнцезащитные очки на улице может помочь снизить риск осложнений с невусами.
Если необходимо удалить невус из-за каких-либо осложнений, меланомы или подозрения на меланому, это делается с помощью операции. В зависимости от конкретной ситуации возможны локальное удаление (с использованием очень маленького лезвия) или фотоабляция с помощью аргонового лазера (с использованием лазера для удаления ткани).
Каковы перспективы для глазной веснушки?
Если у вас есть веснушки на глаз, это, как правило, не о чем беспокоиться. Много раз, это видно на глазном обследовании, поэтому так важно регулярно проходить осмотры.
После того, как веснушка была диагностирована, поговорите с врачом о графике осмотра, так как его необходимо тщательно контролировать, чтобы избежать возможных осложнений.
Если у вас есть глазные веснушки на обоих глазах, спросите своего доктора о CHRPE и FAP, чтобы увидеть, что они рекомендуют в качестве следующего шага.
