Осциллопсия: причины, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Осциллопсия - это проблема со зрением, при которой объекты кажутся прыгающими, покачивающимися или вибрирующими, когда они на самом деле неподвижны. Это состояние связано с проблемой выравнивания глаз или систем вашего мозга и внутренних ушей, которые контролируют выравнивание и баланс вашего тела.

Затуманенное, нервное зрение может быть трудно жить. Вы можете лечить состояние, вызвавшее вашу осциллопсию, или подстраиваться под изменения в вашем зрении.

Каковы причины?

Осциллопсия вызвана нарушениями нервной системы, которые повреждают части мозга или внутреннего уха, которые контролируют движения глаз и баланс.

Одной из возможных причин является потеря вашего вестибуло-глазного рефлекса (VOR). Этот рефлекс заставляет ваши глаза двигаться в координации с вращением вашей головы. Если ваш VOR не работает, ваши глаза больше не будут двигаться вместе с головой. В результате объекты будут прыгать.

Причины потери VOR включают в себя:

менингит
повреждение от лекарств, таких как гентамицин (антибиотик)
повреждение нервов головного мозга (черепная невропатия)
тяжелая травма головы

Еще одной причиной осциллопсии является нистагм. Это состояние, при котором ваши глаза смещаются из стороны в сторону или неконтролируемым образом прыгают вверх и вниз. Нистагм может повлиять на ваше зрение, восприятие глубины, координацию и баланс.

Нистагм чаще встречается у:

рассеянный склероз
инсульт
воспаление мозга
опухоль головного мозга
повреждение головы
проблемы внутреннего уха, такие как болезнь Меньера
использование определенных лекарств, таких как литий или противосудорожные препараты

Каковы симптомы?

Основным симптомом осциллопсии является нервное зрение. Объекты, которые все еще - как знак остановки или дерево - выглядят так, будто они дрожат или вибрируют.

Люди с осциллопсией описывают такие симптомы:

прыгающее, нервное, шаткое или мерцающее зрение
размытое или нечеткое зрение
проблемы с фокусировкой
двойное зрение
тошнота
головокружение
головокружение, ощущение, как комната вращается

Трясущееся зрение часто возникает, когда люди ходят, бегают или едут в машине. Как только они перестают ходить, бегать или двигаться, их зрение перестает двигаться. Некоторые люди испытывают нервное зрение только тогда, когда их голова находится в определенном положении. Другие испытывают нервное зрение, даже когда они сидят на месте.

Варианты лечения

Некоторые люди могут в конечном итоге научиться компенсировать осциллопсию. Другие могут иметь постоянно нервное зрение. Если осциллопсия не улучшится, это может привести к инвалидности.

Ваш врач вылечит любое заболевание, которое могло вызвать вашу осциллопсию.

Если нистагм вызвал состояние, лекарства, подобные этим, могут помочь:

4-аминопиридин (амфира), лечение рассеянного склероза
баклофен (Lioresal), миорелаксант
карбамазепин (тегретол) или габапентин (нейронтин), препараты от эпилепсии
клоназепам (клонопин), препарат против тревожности
мемантин (Namenda), лечение болезни Альцгеймера

Ношение специальных очков или контактных линз может помочь уменьшить визуальные эффекты нистагма. Другим вариантом является введение инъекций ботулинического токсина в мышцы, контролирующие движение глаз. Однако инъекции ботокса могут затруднить нормальное движение глаз, и их действие, как правило, проходит через несколько недель или месяцев.

Подобные упражнения могут помочь вам адаптироваться или даже улучшить ваше зрение:

Медленно двигайте глазами вверх и вниз и из стороны в сторону.
Наклони голову вперед и назад и из стороны в сторону.
Перейдите из положения сидя в положение стоя с открытыми и закрытыми глазами.
Пройдите через комнату с открытыми глазами и затем закрытыми.
Бросай мяч из одной руки в другую.

Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам другие упражнения.

диагностика

Чтобы диагностировать осциллопсию, ваш врач начнет с расспроса о вашей истории болезни. Вам также будут заданы вопросы о ваших симптомах, например:

Когда ваше зрение колеблется? Только когда переедешь? Когда ты еще?
Ваши симптомы постоянны, или они приходят и уходят?
Как выглядит ваше зрение: оно вибрирует, прыгает или колеблется?
Симптомы на одном глазу или обоих глазах?

Ваш врач проведет обследование глаз, чтобы определить проблемы с выравниванием глаз. Вы также можете пройти неврологическое обследование для диагностики таких проблем, как рассеянный склероз. Это может включать в себя такие тесты, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Сопутствующие условия

Осциллопсия связана с несколькими различными неврологическими состояниями, в том числе:

Рассеянный склероз. При этом аутоиммунном заболевании иммунная система атакует и повреждает защитное покрытие, окружающее нервы. Осциллопсия может быть побочным эффектом повреждения нерва.
Проблемы с внутренним ухом, такие как болезнь Меньера. Такие состояния, как болезнь Меньера, влияют на внутреннее ухо, нарушая систему баланса организма и вызывая такие симптомы, как головокружение и осциллопсия.
Головокружение. Нарушения, которые затрагивают вестибулярную систему, могут также вызвать головокружение, которое является ощущением вращения.
Нистагм. Это состояние, при котором глаза двигаются вперед-назад или вверх-вниз, может вызвать осциллопсию.

прогноз

Прогноз зависит от причины осциллопсии. Некоторые состояния, такие как рассеянный склероз, поддаются лечению. В других случаях осциллопсия является постоянной.