обзор
Осциллопсия - это проблема со зрением, при которой объекты кажутся прыгающими, покачивающимися или вибрирующими, когда они на самом деле неподвижны. Это состояние связано с проблемой выравнивания глаз или систем вашего мозга и внутренних ушей, которые контролируют выравнивание и баланс вашего тела.
Затуманенное, нервное зрение может быть трудно жить. Вы можете лечить состояние, вызвавшее вашу осциллопсию, или подстраиваться под изменения в вашем зрении.
Каковы причины?
Осциллопсия вызвана нарушениями нервной системы, которые повреждают части мозга или внутреннего уха, которые контролируют движения глаз и баланс.
Одной из возможных причин является потеря вашего вестибуло-глазного рефлекса (VOR). Этот рефлекс заставляет ваши глаза двигаться в координации с вращением вашей головы. Если ваш VOR не работает, ваши глаза больше не будут двигаться вместе с головой. В результате объекты будут прыгать.
Причины потери VOR включают в себя:
- менингит
- повреждение от лекарств, таких как гентамицин (антибиотик)
- повреждение нервов головного мозга (черепная невропатия)
- тяжелая травма головы
Еще одной причиной осциллопсии является нистагм. Это состояние, при котором ваши глаза смещаются из стороны в сторону или неконтролируемым образом прыгают вверх и вниз. Нистагм может повлиять на ваше зрение, восприятие глубины, координацию и баланс.
Нистагм чаще встречается у:
- рассеянный склероз
- инсульт
- воспаление мозга
- опухоль головного мозга
- повреждение головы
- проблемы внутреннего уха, такие как болезнь Меньера
- использование определенных лекарств, таких как литий или противосудорожные препараты
Каковы симптомы?
Основным симптомом осциллопсии является нервное зрение. Объекты, которые все еще - как знак остановки или дерево - выглядят так, будто они дрожат или вибрируют.
Люди с осциллопсией описывают такие симптомы:
- прыгающее, нервное, шаткое или мерцающее зрение
- размытое или нечеткое зрение
- проблемы с фокусировкой
- двойное зрение
- тошнота
- головокружение
- головокружение, ощущение, как комната вращается
Трясущееся зрение часто возникает, когда люди ходят, бегают или едут в машине. Как только они перестают ходить, бегать или двигаться, их зрение перестает двигаться. Некоторые люди испытывают нервное зрение только тогда, когда их голова находится в определенном положении. Другие испытывают нервное зрение, даже когда они сидят на месте.
Варианты лечения
Некоторые люди могут в конечном итоге научиться компенсировать осциллопсию. Другие могут иметь постоянно нервное зрение. Если осциллопсия не улучшится, это может привести к инвалидности.
Ваш врач вылечит любое заболевание, которое могло вызвать вашу осциллопсию.
Если нистагм вызвал состояние, лекарства, подобные этим, могут помочь:
- 4-аминопиридин (амфира), лечение рассеянного склероза
- баклофен (Lioresal), миорелаксант
- карбамазепин (тегретол) или габапентин (нейронтин), препараты от эпилепсии
- клоназепам (клонопин), препарат против тревожности
- мемантин (Namenda), лечение болезни Альцгеймера
Ношение специальных очков или контактных линз может помочь уменьшить визуальные эффекты нистагма. Другим вариантом является введение инъекций ботулинического токсина в мышцы, контролирующие движение глаз. Однако инъекции ботокса могут затруднить нормальное движение глаз, и их действие, как правило, проходит через несколько недель или месяцев.
Подобные упражнения могут помочь вам адаптироваться или даже улучшить ваше зрение:
- Медленно двигайте глазами вверх и вниз и из стороны в сторону.
- Наклони голову вперед и назад и из стороны в сторону.
- Перейдите из положения сидя в положение стоя с открытыми и закрытыми глазами.
- Пройдите через комнату с открытыми глазами и затем закрытыми.
- Бросай мяч из одной руки в другую.
Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать вам другие упражнения.
диагностика
Чтобы диагностировать осциллопсию, ваш врач начнет с расспроса о вашей истории болезни. Вам также будут заданы вопросы о ваших симптомах, например:
- Когда ваше зрение колеблется? Только когда переедешь? Когда ты еще?
- Ваши симптомы постоянны, или они приходят и уходят?
- Как выглядит ваше зрение: оно вибрирует, прыгает или колеблется?
- Симптомы на одном глазу или обоих глазах?
Ваш врач проведет обследование глаз, чтобы определить проблемы с выравниванием глаз. Вы также можете пройти неврологическое обследование для диагностики таких проблем, как рассеянный склероз. Это может включать в себя такие тесты, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Сопутствующие условия
Осциллопсия связана с несколькими различными неврологическими состояниями, в том числе:
- Рассеянный склероз. При этом аутоиммунном заболевании иммунная система атакует и повреждает защитное покрытие, окружающее нервы. Осциллопсия может быть побочным эффектом повреждения нерва.
- Проблемы с внутренним ухом, такие как болезнь Меньера. Такие состояния, как болезнь Меньера, влияют на внутреннее ухо, нарушая систему баланса организма и вызывая такие симптомы, как головокружение и осциллопсия.
- Головокружение. Нарушения, которые затрагивают вестибулярную систему, могут также вызвать головокружение, которое является ощущением вращения.
- Нистагм. Это состояние, при котором глаза двигаются вперед-назад или вверх-вниз, может вызвать осциллопсию.
прогноз
Прогноз зависит от причины осциллопсии. Некоторые состояния, такие как рассеянный склероз, поддаются лечению. В других случаях осциллопсия является постоянной.
