Что такое лимфодренаж?
Ваша лимфатическая система помогает устранить отходы вашего организма. Здоровая активная лимфатическая система использует для этого естественные движения гладких мышц.
Однако хирургическое вмешательство, состояние здоровья или другие повреждения могут вызвать накопление жидкости в вашей лимфатической системе и лимфатических узлах, состояние, известное как лимфедема.
Если вам когда-либо делали операцию на лимфатических узлах или затрагивали их, ваш врач мог бы предложить лимфодренажный массаж, выполняемый сертифицированным массажистом или физиотерапевтом. Тем не мение, лимфатический массаж не рекомендуется людям со следующими заболеваниями:
- хроническая сердечная недостаточность
- История сгустков крови или инсульта
- текущая инфекция
- проблемы с печенью
- проблемы с почками
Лимфедема
Процедуры, которые затрагивают или удаляют ваши лимфатические узлы, могут вызвать лимфедему как побочный эффект.
Лимфедема может возникнуть только в области рядом с хирургическим участком.
Например, если у вас удалены лимфатические узлы в ходе операции по удалению рака левой груди, лимфедема может поражать только левую руку, а не правую.
Лимфедема может также возникать в результате травмы или заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность (ЗСН) или сгустки крови в организме.
Для удаления отработанных жидкостей из поврежденного участка может помочь лимфатический массаж, в котором используется легкое давление. Это одна техника, используемая для уменьшения лимфедемы.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, физиотерапевт и сертифицированный специалист по лимфедеме, который обучает людей выполнять собственный лимфатический массаж после операции.
«Мы недостаточно говорим о лимфедеме», - говорит Патель. Накопление жидкости вызывает дискомфорт и вызывает боль и тяжесть в зоне поражения. И, по словам Пателя, «стадия 3 лимфедемы может иметь разрушительные последствия», вызывая значительную депрессию и отсутствие подвижности, что может осложнить заживление.
При выполнении лимфатического массажа важно, чтобы массаж включал не только пораженный участок. Вся лимфатическая система тела, кроме головы, правой стороны грудной клетки и правой руки, стекает около левого плеча. Таким образом, массаж должен включать в себя все области, чтобы истощить правильно.
Очистка и реабсорбция
Патель обучает двум этапам лимфатического массажа: очистке и реабсорбции. Целью очистки является создание вакуума с мягким давлением, чтобы область была готова вводить больше жидкости, создавая эффект промывки.
Клиринг включает в себя:
- надключичная область лимфы: расположена непосредственно под ключицей
- подмышечная область лимфы: расположена под мышками
- внутри локтей
Очистительные движения могут повторяться до 10 раз в день. Патель советует: «Всегда массируйте обе стороны тела, а не только сторону лимфедемы».
Руководство по очистке
Есть три этапа очистки. Обязательно очистите надключичную область, подмышечную область и область внутреннего локтя в указанном порядке.
Для очистки надключичной области:
- Начните с лежания на удобной плоской поверхности.
- Скрестите руки на груди, положив руки чуть ниже ключиц.
- Затем медленно поднимите локти. Действие мышц - это то же давление, которое требуется для подготовки области к оттоку лимфатической жидкости.
Далее очистите подмышечную область:
- Положите одну руку над головой.
- Другой рукой аккуратно зачерпните область подмышками сверху вниз. Единственное необходимое давление - достаточно мягкое, чтобы двигать поверхность кожи.
Наконец, очистите область внутри локтей:
- Положите руку прямо на бок.
- Используйте пальцы противоположной руки, чтобы аккуратно потянуть кожу внутри локтя на дюйм за раз.
Требуется только очень мягкое давление. «При лимфатическом массаже вы работаете только с поверхностной структурой кожи», - говорит Патель. Вот где жидкость в ловушке.
Как выполнить лимфатический массаж на ногах
Цель лимфатического массажа на ногах - открыть лимфатические сосуды, чтобы лишняя жидкость стекала обратно в лимфатические узлы, расположенные в паху.
Существуют различные методы, используемые для выполнения лимфатического массажа на ногах, но все они имеют одну и ту же конечную цель: выпустить жидкость, чтобы вернуться через лимфатические узлы.
Чтобы выполнить лимфатический массаж на ногах, вы можете выполнить следующие действия:
- Выполните лимфатический массаж верхней части тела, прежде чем начинать с ног. Следуйте за тремя стадиями очистки в надключичной области, подмышечной области и области внутреннего локтя, в этом порядке. Это гарантирует, что система очищена, чтобы позволить жидкости вытекать.
- Используйте легкое давление. Если вы чувствуете мышцы под кожей, вы слишком сильно давите.
- Начните массаж ног в самой дальней точке, вдали от травмы или пораженного участка, и двигайтесь вниз. Например, если на лодыжке припухлость, начните массаж верхней части ноги.
- Начиная с верхней части ноги, положите одну руку на внутреннюю часть ноги, а другую - на заднюю часть ноги.
- Слегка надавливая, вытяните кожу изнутри ноги вверх и наружу, к бедру.
- Продолжайте движение вниз по ноге, пока не достигнете колена.
- Когда вы достигнете колена, вытяните кожу попеременно подмышками к подмышке.
- Повторите от 10 до 15 раз.
Вы завершили очистительный этап лимфатического массажа.
Руководство по реабсорбции
Вторая часть лимфатического массажа - реабсорбция. Для выполнения этого этапа массажа:
- Начните с пораженной части тела, наиболее удаленной от ядра тела. Например, начинайте с кончиков пальцев, если у вас лимфедема в руке, руке и плече.
- Используя мягкие, широкие движения с достаточным давлением, чтобы сместить поверхность кожи, массируйте от кончика пальца до кисти, от руки до локтя и от локтя до плеча.
«Соблюдение пациентами является самой сложной частью ухода за собой, особенно для женщин, которые так привыкли заботиться о других», - говорит Патель.
Она советует людям откладывать не менее 20 минут в день для лимфодренажного массажа. «Если у вас мало времени, проведите очистительный этап массажа».
Чтобы начать реабсорбцию на ногах, вы будете использовать насосное движение за коленом:
- Положите обе руки за колени.
- Накачайте заднюю часть колена вращательным движением вверх от 10 до 15 раз.
Теперь ваше колено готово принять жидкость из нижней части ноги, чтобы вы могли приступить к массажу нижней части ноги:
- Положите одну руку на голень, а другую за ногу.
- Растяните кожу движением вверх, затем отпустите.
- Продолжите вниз к области лодыжки.
- Повторяйте через лодыжку и ступни, всегда поглаживая вверх.
- Завершите массаж, осторожно подтолкнув пальцы пальцами вверх.
Измерение эффективности
Как узнать, эффективен ли лимфодренажный массаж? «Это техника обслуживания», - говорит Патель. «Ваша лимфедема не должна ухудшаться, если вы регулярно практикуете лимфатический массаж».
Также пейте воду. Хорошо увлажненная ткань способствует удалению отходов.
Управление вашей лимфедемы может также включать в себя:
- использование компрессионной гильзы для предотвращения накопления жидкости
- посещение квалифицированного терапевта для дренажного массажа в офисе
Выбирая психотерапевта, узнайте как можно больше об его образовании. «Массаж очень полезен для вас, но глубокий массаж тканей может быть слишком тяжелым для человека с лимфедемой, поэтому не думайте, что вы можете просто пойти к массажисту».
Ищите кого-то, кто является сертифицированным терапевтом лимфедемы (CLT) и предпочтительно физиотерапевтом или массажистом с обучением онкологии и патологии.
