Что такое тяжелая астма?
Астма - это болезнь, которая сужает ваши дыхательные пути, затрудняя выдыхание воздуха. Это приводит к тому, что воздух попадает в ловушку, увеличивая давление в легких. В результате становится все труднее дышать.
Астма может вызвать симптомы, которые включают в себя:
- одышка
- хрипит - свистящий звук при дыхании
- учащенное дыхание
- кашляющий
У всех астма разная. У некоторых людей есть только легкие симптомы. Другие имеют более частые приступы, которые достаточно интенсивны, чтобы посадить их в больницу.
Лечение астмы предотвращает приступы и лечит их, когда они начинаются. Тем не менее, от 5 до 10 процентов людей, страдающих астмой, не почувствуют облегчения, даже если они принимают большие дозы лекарств. Астма, которая не поддается лечению, считается тяжелой.
Тяжелая астма поддается лечению, но она требует лечения и поддержки, которые отличаются от тех, что при легкой или умеренной астме. Важно лечиться, потому что тяжелая астма может привести к осложнениям, если вы не решите проблему.
Читайте дальше, чтобы узнать, когда обратиться к врачу и узнать, какие методы лечения доступны для тяжелой астмы.
Что вызывает тяжелую астму?
Если вы принимаете лекарства от астмы так же, как это предписал врач, и у вас все еще случаются приступы, у вас может быть тяжелая астма. Есть несколько причин, по которым стандартного лечения астмы может быть недостаточно для контроля ваших симптомов.
- Ваши дыхательные пути настолько воспалены, что современные лекарства недостаточно сильны, чтобы уменьшить опухоль.
- Химические вещества, которые вызывают воспаление в легких, не реагируют ни на какие лекарства, которые вы принимаете.
- Тип лейкоцитов, называемый эозинофилом, вызывает вашу астму. Многие лекарства от астмы не нацелены на эозинофильную астму.
Тяжесть вашей астмы может меняться со временем. Вы можете начать с легкой или умеренной астмы, но со временем она может ухудшиться.
Когда обращаться за медицинской помощью
У вас и у вашего врача должен быть план действий при астме. Этот план объясняет, как лечить вашу астму и какие действия необходимо предпринять, когда ваши симптомы разгораются. Следуйте этому плану всякий раз, когда у вас приступы астмы.
Если ваши симптомы не улучшаются с лечением или у вас более частые приступы, обратитесь к врачу.
Получите немедленную медицинскую помощь, если:
- ты не можешь отдышаться
- ты слишком затаил дыхание, чтобы говорить
- Ваши хрипы, кашель и другие симптомы усиливаются
- у вас низкие показания на мониторе пикового расхода
- Ваши симптомы не улучшаются после использования спасательного ингалятора
Осложнения тяжелой астмы
Частые, тяжелые приступы астмы могут изменить структуру ваших легких. Этот процесс называется ремоделированием дыхательных путей. Ваши дыхательные пути становятся толще и уже, что затрудняет дыхание, даже если у вас нет приступа астмы. Модернизация дыхательных путей также может привести к более частым приступам астмы.
Жизнь с тяжелой астмой в течение многих лет также может увеличить риск развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Это состояние включает в себя группу заболеваний легких, таких как эмфизема и хронический бронхит. Люди с ХОБЛ много кашляют, выделяют слишком много слизи и имеют проблемы с дыханием.
Как лечить тяжелую астму
Основным средством лечения астмы является ежедневное длительное контрольное лекарственное средство, такое как ингаляционный кортикостероид, плюс лекарства быстрого действия («спасения»), такие как бета-агонисты короткого действия, чтобы остановить приступы астмы, когда они случаются. Ваш доктор увеличит дозу настолько, насколько это необходимо для контроля ваших симптомов. Если при высоких дозах этих лекарств ваша астма по-прежнему не контролируется, следующий шаг - добавить другое лекарство или терапию.
Биологические препараты - это новый тип лекарств от астмы, который нацелен на причины ваших симптомов. Они работают, блокируя активность химических веществ иммунной системы, которые заставляют ваши дыхательные пути опухать. Прием биопрепаратов может предотвратить приступы астмы, а приступы - намного мягче.
Четыре биологических препарата одобрены для лечения тяжелой астмы:
- реслизумаб (Cinqair)
- меполизумаб (Нукала)
- омализумаб (ксолаир)
- Бенрализумаб (Фасенра)
Ваш врач также может порекомендовать один из следующих дополнительных методов лечения тяжелой астмы:
- Тиотропий (Spiriva) используется для лечения ХОБЛ и помогает контролировать астму.
- Модификаторы лейкотриенов, такие как монтелукаст (Singulair) и зафирлукаст (Accolate), блокируют химическое вещество, которое сужает ваши дыхательные пути во время приступа астмы.
- Стероидные таблетки снижают воспаление в дыхательных путях.
- Бронхиальная термопластика - это хирургическая процедура, которая открывает ваши дыхательные пути.
Поработайте со своим врачом, чтобы найти правильную комбинацию лекарств для устранения симптомов. Вы можете переживать периоды, когда ваша астма ухудшается, и периоды, когда она улучшается. Придерживайтесь своего лечения и немедленно сообщите своему врачу, если оно не работает, чтобы вы могли попробовать что-то другое.
