обзор
Рак языка - это тип рака, который начинается в клетках языка и может вызвать повреждения или опухоли на вашем языке. Это тип рака головы и шеи.
Рак языка может возникнуть на передней части языка, который называется «рак ротовой полости». Или это может произойти у основания языка, рядом с тем местом, где оно прикрепляется к нижней части рта. Это называется «рак ротоглотки».
Плоскоклеточный рак является наиболее распространенным типом рака языка. Этот тип рака встречается:
- на поверхности кожи
- в слизистой оболочке рта, носа, гортани, щитовидной железы и горла
- в слизистой дыхательных и пищеварительных путей
Все эти части тела покрыты плоскоклеточными клетками.
Этапы и оценки
Рак языка классифицируется с использованием этапов и оценок. Этап показывает, как далеко распространился рак. Каждый этап имеет три потенциальные классификации:
- Т относится к размеру опухоли. Маленькая опухоль Т1 и большая опухоль Т4.
- N относится к тому, распространился ли рак на лимфатические узлы шеи. N0 означает, что рак не распространился, а N3 означает, что он распространился на многие лимфатические узлы.
- М относится к тому, есть ли метастазы (дополнительные наросты) в других частях тела.
Степень рака означает, насколько он агрессивен и насколько вероятно его распространение. Рак языка может быть:
- низкий (медленно растущий и маловероятный распространяться)
- умеренной
- высокий (очень агрессивный и может распространяться)
Фотографии рака языка
Каковы симптомы?
На ранних стадиях рака языка, особенно с раком у основания языка, вы можете не заметить никаких симптомов. Самый распространенный ранний симптом рака языка - это рана на вашем языке, которая не заживает и легко кровоточит. Вы также можете заметить боль во рту или в языке.
Другие симптомы рака языка включают в себя:
- красное или белое пятно на вашем языке, которое сохраняется
- язва языка, которая сохраняется
- боль при глотании
- онемение рта
- боль в горле, которая сохраняется
- кровотечение из вашего языка без видимой причины
- комок на вашем языке, который сохраняется
Что вызывает это и кто в опасности?
Причина рака языка неизвестна. Тем не менее, определенное поведение и условия могут увеличить ваш риск, в том числе:
- курить или жевать табак
- пьянство
- заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), венерическим заболеванием
- жевательный бетель, что особенно распространено в Южной и Юго-Восточной Азии
- семейный анамнез языка или других видов рака рта
- личная история некоторых видов рака, таких как рак плоских клеток
- плохая диета (есть некоторые свидетельства того, что диета с низким содержанием фруктов и овощей увеличивает риск всех видов рака полости рта)
- плохая гигиена полости рта (постоянное раздражение от зазубренных зубов или плохо прилегающих зубных протезов может увеличить риск развития рака языка)
Рак языка также чаще встречается у пожилых мужчин, чем у женщин или молодых людей. Рак полости рта чаще всего встречается у людей старше 55 лет.
Как это диагностируется?
Чтобы диагностировать рак языка, ваш врач сначала возьмет историю болезни. Они зададут вам вопрос о любой семейной или личной истории рака, курили ли вы или пьете и сколько, а также показали ли вы положительный результат на вирус ВПЧ. Затем они проведут физическое обследование вашего рта, чтобы найти признаки рака, такие как незаживающие язвы. Они также осматривают близлежащие лимфатические узлы, чтобы проверить их на опухоль.
Если ваш врач обнаружит какие-либо признаки рака языка, он сделает биопсию области подозреваемого рака. Биопсия после разреза является наиболее часто используемым типом биопсии. При таком типе биопсии ваш врач удалит небольшой кусочек подозреваемого рака. Обычно это делается под местной анестезией в кабинете врача.
Вместо биопсии разреза ваш врач может сделать биопсию нового типа, которая называется биопсия кисти. В этой биопсии они будут кататься маленькой кистью по области подозреваемого рака. Это вызывает небольшое кровотечение и позволяет вашему врачу собирать клетки для тестирования.
Клетки от любого типа биопсии будут отправлены в лабораторию для анализа. Если у вас рак языка, ваш врач может сделать компьютерную томографию или МРТ, чтобы увидеть, насколько глубоко он распространяется и как далеко он распространяется.
Как это лечится?
Лечение рака языка зависит от того, насколько велика опухоль и как далеко распространился рак. Вам может понадобиться только одно лечение, или вам может потребоваться сочетание процедур.
Ранний рак полости рта, который не распространился, обычно можно лечить с помощью небольшой операции по удалению пораженного участка. Большие опухоли, как правило, необходимо удалить с помощью операции, называемой частичной глоссэктомией, при которой удаляют часть языка.
Если врачи уберут большой кусок вашего языка, вы можете пройти операцию реконструкции. В этой операции ваш врач заберет кусок кожи или ткани из другой части вашего тела и использует его для восстановления вашего языка. Целью как глоссэктомии, так и восстановительной хирургии является удаление рака, повреждая как можно меньше вашего рта.
Глоссэктомия может привести к серьезным побочным эффектам, включая изменения в том, как вы едите, дышите, говорите и глотаете. Логопедия может помочь вам научиться приспосабливаться к этим изменениям. Кроме того, разговорная терапия может помочь вам справиться с ситуацией.
Если рак распространился на ваши лимфатические узлы, они, вероятно, будут удалены хирургическим путем.
Если у вас большая опухоль на вашем языке или рак распространился, вам, вероятно, потребуется комбинация хирургического вмешательства для удаления опухоли и облучения, чтобы гарантировать, что все опухолевые клетки удалены или убиты. Это может привести к побочным эффектам, таким как сухость во рту и изменение вкуса.
Врачи также могут порекомендовать химиотерапию для лечения рака в сочетании с хирургическим вмешательством и / или облучением.
Можно ли это предотвратить?
Вы можете снизить риск развития рака языка, избегая действий, которые могут привести к раку языка, и заботясь о своем рте. Чтобы снизить риск:
- не курю и не жую табак
- не пей, или пей только изредка
- не жуй бетель
- получить полный курс вакцины против ВПЧ
- практиковать безопасный секс, особенно оральный
- включите в свой рацион много фруктов и овощей
- убедитесь, что вы чистите зубы ежедневно и регулярно пользуетесь зубной нитью
- посещать стоматолога раз в полгода, если это возможно
Каковы перспективы?
Пятилетняя относительная выживаемость для рака языка (которая сравнивает выживаемость людей с раком с ожидаемой выживаемостью для людей без рака) зависит от стадии рака. Если рак распространился далеко, пятилетняя относительная выживаемость составляет 36 процентов. Если рак распространился только локально (например, на лимфатические узлы на шее), относительная выживаемость составляет 63 процента. Если рак не распространился за пределы языка, относительная пятилетняя выживаемость составляет 78 процентов.
Как показывают эти показатели выживаемости, более ранняя диагностика приводит к лучшим результатам. При ранней диагностике вы можете лечиться до того, как рак распространится. Если у вас есть комок, язва или рана на вашем языке, которая не проходит через длительный период времени, вам следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика рака языка допускает больше вариантов лечения, с меньшим количеством побочных эффектов и хорошей пятилетней выживаемостью.
