Ваш прогноз и варианты лечения рака печени зависят от множества факторов, в том числе от того, насколько далеко он распространился.
Узнайте о том, как распространяется рак печени, тесты, используемые для определения этого, и что означает каждый этап.
Как распространяется рак печени?
Клетки в нашем организме имеют регулируемую систему роста и деления. Новые клетки формируются, чтобы заменить старые клетки, когда они умирают. Случайное повреждение ДНК приводит к ненормальному производству клеток. Но наша иммунная система довольно хорошо держит их под контролем. Это система, которая хорошо нам служит.
Раковые клетки не следуют этим правилам. Часть их аномалии в том, что они продолжают размножаться, даже если старые клетки не отмирают.
Этот неконтролируемый рост аномальных клеток - то, что формирует опухоль. И поскольку они продолжают размножаться, они могут метастазировать (распространяться) локально и в отдаленные места.
Рак печени, как и другие виды рака, может распространяться тремя путями.
- Через ткани. Раковые клетки отрываются от первичной опухоли в печени и образуют новые опухоли в соседних тканях.
- В лимфатической системе. Раковые клетки пробиваются в близлежащие лимфатические узлы. Попав в лимфатическую систему, раковые клетки могут транспортироваться в другие области тела.
- Через систему кровообращения. Раковые клетки попадают в кровоток, который переносит их по всему организму. В любом месте они могут создавать новые опухоли и продолжать расти и распространяться.
Независимо от того, где образуются ваши метастатические опухоли, это все равно рак печени и будет рассматриваться как таковой.
Что означают стадии рака печени?
Нет никаких обычных скрининговых тестов на рак печени. Поскольку он не всегда вызывает признаки или симптомы на ранних стадиях, опухоли печени могут вырасти довольно большими, прежде чем их обнаружат.
Рак печени проводится по системе «TNM»:
- Т (опухоль) указывает на размер первичной опухоли.
- N (узлы) описывает поражение лимфатических узлов.
- М (метастазирование) представляет, если и как далеко метастазировал рак.
Как только эти факторы станут известны, ваш врач может назначить раку стадию от 1 до 4, причем стадия 4 является наиболее прогрессивной. Эти этапы могут дать вам общее представление о том, чего ожидать.
Когда дело доходит до лечения, врачи иногда классифицируют рак печени на основании того, можно ли его удалить хирургическим путем:
- Потенциально резектабельный или трансплантируемый. Рак может быть полностью удален во время операции, или вы хороший кандидат на пересадку печени.
- Неоперабельный. Рак не распространился за пределы печени, но он также не может быть полностью удален. Это может быть связано с тем, что рак обнаруживается по всей печени или слишком близко к основным артериям, венам или другим важным структурам, таким как желчные протоки.
- Неоперабелен только с местным заболеванием. Рак маленький и не распространился, но вы не подходите для операции на печени. Это может быть потому, что ваша печень недостаточно здорова или у вас есть другие проблемы со здоровьем, которые могут сделать операцию слишком рискованной.
- Дополнительно. Рак распространился за пределы печени в лимфатическую систему или в другие органы. Это неработоспособно.
Рецидив рака печени - это рак, который вернулся после того, как вы завершили лечение.
В чем разница между клинической стадией и патологической стадией?
Физическое обследование, визуализационные анализы, анализы крови и биопсия могут быть использованы для стадии рака печени. Эта стадия называется клинической стадией, и она помогает выбрать правильный вид лечения.
Патологическая стадия является более точной, чем клиническая стадия. Это можно определить только после операции. Во время процедуры хирург может видеть, есть ли больше рака, чем можно было увидеть на визуальных тестах. Соседние лимфатические узлы также можно проверить на наличие раковых клеток, чтобы получить более полную картину. Патологическая стадия может отличаться или не отличаться от клинической стадии.
Какие анализы могут показать, если рак печени распространяется?
После того, как у вас диагностируют рак печени, ваш врач попытается определить стадию, которая позволит вам узнать, насколько он продвинут.
Основываясь на ваших симптомах и результатах физического осмотра, ваш врач выберет соответствующие визуальные тесты для выявления дополнительных опухолей. Вот некоторые из них:
- компьютерная томография (компьютерная томография, ранее называемая компьютерной томографией)
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование)
- Рентгеновские лучи
- ультразвук
- биопсия опухоли, которая может помочь определить, насколько агрессивен рак и может ли он быстро распространяться
Если вы завершили лечение, эти тесты могут быть использованы для проверки рецидива.
