обзор
Органофосфаты являются распространенным классом инсектицидов. Но большие дозы органофосфатов могут также нанести вред людям и другим животным. Отравление фосфорорганическими соединениями может происходить, когда вы подвергаетесь их воздействию слишком долго или на высоких уровнях.
Органофосфаты обычно представляют собой жидкости от бесцветного до коричневого цвета при комнатной температуре. Некоторые могут быть без запаха, в то время как другие имеют фруктовый запах.
Исследователи говорят, что около 25 миллионов работников сельского хозяйства в развивающихся странах имеют, по крайней мере, один эпизод отравления фосфорорганическими соединениями в год. Это наблюдается с большей частотой в местах, где ограничен доступ к средствам защиты от насекомых, таким как костюмы и дыхательные аппараты.
Террористическое использование органофосфатов редко, но это произошло. Зарин, фосфорорганический яд, намеренно использовался дважды в террористических актах в Японии.
Каковы симптомы отравления фосфорорганическими соединениями?
Фосфорорганическое отравление может быть кратковременным или долгосрочным. Это может быть вызвано большими или маленькими дозами. Чем дольше воздействие и чем больше доза, тем более токсичны последствия. Симптомы могут возникнуть в течение нескольких минут или часов после воздействия.
Мягкое органофосфатное воздействие может вызвать:
- суженные, заостренные зрачки
- слабое зрение
- жгучие глаза
- насморк
- слезящиеся глаза
- избыток слюны
- стеклянные глаза
- Головная боль
- тошнота
- мышечная слабость
- подергивание мышц
- агитация
Умеренные признаки воздействия фосфорорганических соединений включают в себя:
- очень суженные ученики
- головокружение
- дезориентация
- кашель и хрипы
- чихание
- затрудненное дыхание
- слюнотечение или чрезмерная мокрота
- подергивание мышц и тремор
- мышечная слабость
- усталость
- сильная рвота и диарея
- непроизвольное мочеиспускание и дефекация
Экстренные признаки отравления фосфорорганическими соединениями включают в себя:
- очень суженные ученики
- спутанность сознания
- агитация
- судороги
- чрезмерные выделения из организма, включая пот, слюну, слизь и слезы
- аритмия
- коллапс
- угнетение дыхания или остановка дыхания
- кома
Каковы осложнения отравления фосфорорганическими соединениями?
Фосфорорганическое отравление может вызвать несколько серьезных осложнений. Это включает:
- нарушения обмена веществ, такие как гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) и глюкозурия (избыток сахара в моче)
- диабетический кетоацидоз, при котором ваша кровь производит избыток кислот крови
- панкреатит или воспаление поджелудочной железы
- рак
- неврологические проблемы, такие как мышечная слабость и подергивание, плохая концентрация, плохая память и посттравматическое стрессовое расстройство
- проблемы с фертильностью
- паралич
Осложнения имеют тенденцию усугубляться, чем дольше и интенсивнее вы подвергаетесь воздействию фосфорорганических соединений.
Что вызывает отравление фосфорорганическими соединениями?
Люди, подвергающиеся наибольшему риску непреднамеренного отравления фосфорорганическими соединениями, - это люди, которые живут или работают на фермах или рядом с ними. Вы также можете получить отравление фосфорорганическими соединениями, употребляя загрязненную пищу или воду. Наиболее распространенными непреднамеренными путями воздействия являются дыхание и контакт с кожей.
Люди, которые преднамеренно подвергают себя воздействию фосфорорганических соединений, имеют тенденцию вдыхать и глотать его. Эти концентрированные, высокие дозы часто приводят к летальному исходу.
Как диагностируется фосфорорганическое отравление?
Если вы подозреваете, что подвергались воздействию какого-либо вредного химического вещества, ваш врач определит, что на вас влияет. Есть тонкие различия между эффектами различных типов ядов. Отравление фосфорорганическими соединениями отличается от других видов отравлений очень быстрым появлением симптомов.
Если у вас есть симптомы отравления фосфорорганическими соединениями, ваш врач попытается определить, насколько сильно вы подвергались воздействию. Они будут делать это с помощью анализов крови и мочи.
Как лечится фосфорорганическое отравление?
Первой целью лечения экстренных случаев является стабилизация. Работники скорой помощи:
- дезактивировать ваше тело, чтобы предотвратить дальнейшее воздействие
- стабилизировать дыхание
- используйте внутривенные жидкости, чтобы очистить вашу систему от токсинов
В не экстренных случаях поставщики медицинских услуг будут по-прежнему назначать поддерживающую терапию. Они будут внимательно следить за вашим дыханием. Дыхательная функция ослаблена воздействием фосфорорганических соединений.
Врачи могут вводить препарат под названием атропин для стабилизации вашего дыхания. Они также могут вводить пралидоксим, который может помочь уменьшить нервно-мышечные проблемы. В тяжелых случаях врачи часто назначают бензодиазепины для предотвращения или остановки судорог.
Если вы подвергались воздействию фосфорорганических соединений в малых дозах и не нуждаетесь в госпитализации, вы можете ввести себе низкую дозу атропина, используя коммерчески приготовленную инъекцию:
| Возраст и вес | доза |
| взрослые и дети, которые весят более 90 фунтов (41 килограмм) | 2 миллиграмма (мг) |
| дети весом от 42 до 90 фунтов (от 19 до 41 кг) | 1 мг |
| дети весом менее 42 фунтов (19 кг) | 0,5 мг |
Инъекция 10 мг диазепама рекомендуется для людей, подвергающихся химическим воздействиям органофосфатов.
Каковы перспективы отравления фосфорорганическими соединениями?
Отравление фосфорорганическими соединениями является серьезным заболеванием, независимо от того, насколько мала доза. Длительные, интенсивные воздействия являются наиболее волнующими. Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что подвергались воздействию фосфорорганических химических веществ. При появлении серьезных признаков отравления немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Позвоните 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы или кто-либо из ваших знакомых пытался покончить с собой с помощью органофосфатов или любым другим способом. Если вы или кто-то из ваших знакомых думаете о самоубийстве, позвоните в Службу спасения населения по номеру 1-800-273-8255. Если вы можете безопасно предотвратить попытки самоубийства, сделайте это и немедленно доставьте его в больницу.
