Алкогольный синдром отмены: причины, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое алкогольный абстинентный бред?

Алкогольный синдром отмены (AWD) является наиболее серьезной формой отмены алкоголя. Это вызывает внезапные и серьезные проблемы в вашем мозге и нервной системе.

Приблизительно 50 процентов людей с алкогольной зависимостью будут испытывать симптомы абстиненции, если они внезапно прекратят пить. Из этих людей от 3 до 5 процентов будут испытывать симптомы ОВД, такие как сильные судороги и сильное замешательство.

Причины алкогольной абстиненции

AWD влияет только на людей с тяжелым употреблением алкоголя. Любители алкоголя могут развить это условие, если они:

• внезапно бросить пить
• слишком быстро сократить употребление алкоголя
• не ешьте достаточно при сокращении употребления алкоголя
• иметь травму головы
• больны или имеют инфекцию

Чрезмерное употребление алкоголя возбуждает и раздражает нервную систему. Если вы пьете ежедневно, ваше тело со временем становится зависимым от алкоголя. Когда это происходит, ваша центральная нервная система больше не может легко адаптироваться к недостатку алкоголя.

Алкоголь может повлиять на нейротрансмиттеры вашего мозга. Это химические вещества, которые действуют как посланники вашего мозга к другим частям вашего мозга и нервной системы.

Когда вы пьете, алкоголь подавляет определенные нейротрансмиттеры в вашем мозгу. Это то, что может заставить вас чувствовать себя расслабленно, когда пьете.

Когда нейротрансмиттеры больше не подавляются, а привыкли работать усерднее, чтобы преодолеть подавление, они переходят в состояние перевозбуждения. Если вы вдруг перестанете пить или значительно сократите количество выпитого алкоголя, это может привести к отмене алкоголя.

Кто подвергается риску алкогольной абстиненции

Вы рискуете AWD, если у вас есть:

• долго пил много
• история отмены алкоголя
• история AWD
• другие проблемы со здоровьем в дополнение к алкоголизму
• история судорог или других повреждений головного мозга

Все тяжелые, долгосрочные пьющие подвержены риску AWD. Центры по контролю и профилактике заболеваний определяют употребление алкоголя как 15 напитков в неделю для мужчин и восемь напитков в неделю для женщин.

Следующее эквивалентно одному напитку:

• 1,5 унции дистиллированного алкоголя или ликера, включая джин, ром, водку и виски
• 5 унций вина
• 8 унций солодового ликера
• 12 унций пива

Пьянство - самая распространенная форма пьянства. Для женщин это определяется как четыре или более напитков за один присест. Для мужчин это определяется как пять или более напитков за один присест.

Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своих привычках питья. Они могут порекомендовать программы, которые помогут вам бросить пить. Они также могут помочь вам справиться с любыми симптомами отмены алкоголя, которые вы испытываете, когда бросаете пить.

Симптомы алкогольной абстиненции

Симптомы AWD обычно возникают в течение трех дней после прекращения или уменьшения употребления алкоголя. Тем не менее, иногда они могут занять неделю или больше, чтобы появиться. Симптомы AWD могут включать в себя:

• возбуждение или раздражительность
• тревожность
• боль в груди
• спутанность сознания
• бред (крайне нарушенное состояние ума)
• заблуждения (иррационально верящие в ложь)
• чрезмерное потоотделение
• волнение
• проблемы с движением глаз и мышц
• усталость
• страх
• высокая температура
• галлюцинации (видеть или слышать вещи, которых нет)
• учащенное сердцебиение или частота дыхания
• усиление испуганного рефлекса (преувеличенная реакция на неожиданные раздражители)
• непроизвольные сокращения мышц
• тошнота
• кошмары
• неугомонность
• припадки
• чувствительность к свету, звуку или прикосновению
• боль в животе
• внезапное изменение настроения

Сроки отмены алкоголя

Симптомы отмены алкоголя могут начаться уже через два часа после вашего последнего питья, но, скорее всего, они начнутся через шесть часов до дня после вашего последнего питья, в соответствии с рекомендациями Американского семейного врача.

Снятие можно разбить на четыре этапа с различными симптомами.

Стадия 1: от 6 до 12 часов после последнего питья

Первая стадия отмены алкоголя обычно наступает через 6-12 часов после последнего употребления. Эти незначительные симптомы отмены могут включать в себя:

• тревожность
• бессонница
• тошнота
• потеря аппетита
• потливость
• Головная боль
• увеличенный или нерегулярный сердечный ритм

Стадия 2: от 12 до 24 часов после последнего питья

Алкогольный галлюциноз может возникать через 12-24 часа после последнего питья и может продолжаться до 48 часов после последнего питья. Это может включать следующие виды галлюцинаций:

• тактильные галлюцинации, такие как ощущение зуда, жжения или онемения, которые на самом деле не происходят
• слуховые галлюцинации или слуховые звуки, которые не существуют
• визуальные галлюцинации или видение несуществующих образов

Люди, проходящие абстиненцию к алкоголю, редко испытывают галлюцинации более чем через 48 часов после последнего употребления алкоголя.

Стадия 3: от 24 до 48 часов после последнего питья

Изъятия изъятия чаще всего возникают через 24-48 часов после последнего употребления.

Стадия 4: от 48 до 72 часов после последнего питья

AWD наступает через 48-72 часа после последнего напитка. Большинство симптомов обычно достигают максимума через пять дней после их начала и начинают уменьшаться примерно через пять-семь дней после их начала.

Как диагностируется алкогольная абстиненция?

Свяжитесь с вашим доктором прямо сейчас, если вас беспокоят симптомы, которые вы испытываете при отмене алкоголя.

Ваш врач проверит вашу историю болезни, спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Некоторые признаки, которые ваш врач будет искать, включают:

• дрожание рук
• нерегулярный сердечный ритм
• обезвоживание
• высокая температура

Ваш врач также может провести токсикологическое обследование. Это проверяет, сколько алкоголя в вашем теле. Токсикологический скрининг обычно проводится с образцом крови или мочи, и может также указывать, есть ли какие-либо другие вещества в вашем организме. Если вы получаете стационарное лечение, ваш врач может проводить токсикологические обследования более одного раза, чтобы контролировать уровень алкоголя.

Другие тесты, которые могут быть назначены для оценки вашей зависимости от алкоголя или тяжести абстиненции, включают:

Уровень магния в крови. Оценка уровня магния в крови или уровня магния в крови может быть проведена с помощью простого анализа крови. Низкий уровень магния может указывать на алкоголизм или серьезную отмену алкоголя. Нормальные уровни магния необходимы для поддержания нормальной работы сердца.

Уровень фосфата в крови: это также можно оценить с помощью анализа крови. Низкий уровень фосфатов также может указывать на алкоголизм.

Комплексная метаболическая панель: это анализ крови, который требует поста. Аномальные результаты могут указывать на алкоголизм. Он также может рассказать врачам об общем состоянии вашего здоровья, включая работу печени и почек.

ЭКГ: ЭКГ или электрокардиограф проверяет нарушения электрической активности вашего сердца. Из-за того, что у некоторых людей, страдающих абстинентным синдромом, наблюдается сердцебиение или аритмия, это позволяет оценить здоровье сердца и степень абстиненции.

ЭЭГ: ЭЭГ, или электроэнцефалограмма, может обнаружить электрические нарушения в вашем мозге. Это может быть использовано для оценки людей, подвергающихся сильной отмене алкоголя, особенно у тех, кто склонен или испытывает судороги.

Оценка алкогольной шкалы в клиническом институте (CIWA-Ar) представляет собой серию вопросов, используемых для измерения алкогольной абстиненции. Ваш врач может использовать этот тест для диагностики отмены алкоголя. Это может также использоваться, чтобы определить серьезность Ваших признаков. Шкала измеряет следующие 10 симптомов:

• агитация
• тревожность
• слуховые нарушения
• помутнение чувствительности или неспособность ясно мыслить
• Головная боль
• тошнота
• пароксизмальные поты или внезапное неконтролируемое потоотделение
• тактильные нарушения
• тремор
• визуальные нарушения
• рвота

Вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

• Кто я?
• Какой сегодня день?
• Чувствуется ли, что у тебя вокруг головы полоса?
• Вы чувствуете тошноту в желудке?
• Чувствуете ли вы, что под вашей кожей ползают жуки?

Как лечится алкогольный синдром

Лечение AWD может включать в себя:

• внутривенные жидкости
• противосудорожные препараты для предотвращения или остановки судорог
• успокоительные средства, чтобы успокоить агитацию и лечить беспокойство
• антипсихотические препараты для предотвращения галлюцинаций
• лекарства для снижения температуры и болей в теле
• лечение других связанных с алкоголем состояний
• реабилитация, чтобы помочь вам бросить пить

AWD может быть смертельным. Ваш врач может посоветовать вам пройти курс лечения в больнице, чтобы ваша медицинская команда могла контролировать ваше состояние и справляться с любыми осложнениями. Это может занять до недели, чтобы вы почувствовали себя лучше.

Реабилитация - это долгосрочный план лечения, предназначенный для лечения алкоголизма.

Осложнения отмены алкоголя бред

В случаях тяжелого алкоголизма или тяжелой алкогольной абстиненции могут возникнуть осложнения, которые необходимо будет лечить. Они обычно связаны с частым интенсивным употреблением алкоголя. Другие состояния, связанные с алкоголизмом, которые могут потребоваться для лечения, включают:

Связанное с алкоголем заболевание печени: это происходит после многих лет пьянства и приводит к образованию рубцов и циррозу печени. Лечение может включать антибиотики, «водные пилюли» для удаления накопившейся жидкости и удаления жидкости из живота. При отсутствии лечения алкогольное заболевание печени может вызвать рак печени и почечную недостаточность.

Алкогольная кардиомиопатия. При алкогольной кардиомиопатии длительное употребление алкоголя приводит к нарушению слуха. Лечение может включать снижение потребления натрия и назначение бета-блокаторов и ингибиторов АПФ. Пересадка сердца может потребоваться, если кардиомиопатия не может быть эффективно вылечена.

Алкогольная невропатия. Алкогольная невропатия - это повреждение нервов от чрезмерного употребления алкоголя. Симптомы могут включать онемение, покалывание, болезненные ощущения и проблемы с мышцами. Лечение может опираться на физиотерапию и контроль симптомов. Повреждение нерва обычно является постоянным.

Синдром Вернике-Корсакова: синдром Вернике-Корсакова - это заболевание мозга, связанное с алкоголизмом. Это часто приводит к повреждению мозга в таламусе и гипоталамусе, а также к необратимому повреждению участков мозга, связанных с памятью. Витамин B-1 может улучшить симптомы, которые включают проблемы с мышцами, но потеря памяти часто является постоянной.

Люди с AWD также подвергаются повышенному риску:

• травмы от падения во время припадка
• ранить себя или кого-то еще в замешательстве
• развивается нерегулярное сердцебиение

Перспектива алкогольной абстиненции

Раннее лечение AWD важно. Лечение значительно снижает риск осложнений и смерти.

При своевременном лечении AWD имеет очень низкий уровень смертности. Однако некоторые симптомы отмены алкоголя могут длиться более года. Это включает:

• перепады настроения
• усталость
• бессонница

Предотвращение алкогольной абстиненции

Лучший способ предотвратить AWD - умеренно пить или вообще не пить. Поговорите со своим врачом, если вы думаете, что пьете много. Они могут помочь вам бросить пить в безопасной среде и предотвратить серьезные симптомы отмены алкоголя. Важно решать проблемы с пьянством в медицинской среде, а не пытаться самостоятельно.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас наблюдаются симптомы AWD У вас больше шансов на полное выздоровление, если вы получите оперативную медицинскую помощь.

Группы поддержки для отмены алкоголя

Если вы планируете уменьшить свою зависимость от алкоголя, проконсультируйтесь с врачом. Они могут рекомендовать стационарное или амбулаторное лечение, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья.

Вы также можете найти группы поддержки и ресурсы в нескольких местах, как онлайн, так и рядом с вами. Это включает:

• Анонимные Алкоголики (AA), которые имеют как онлайн-ресурсы, так и местные отделы поддержки
• SMART Recovery, который имеет локальные встречи и онлайн-ресурсы
• Американские наркологические центры, которые имеют онлайн-ресурсы и возможности по всей территории Соединенных Штатов.
• Rehabs.com, который поможет вам найти реабилитационный центр рядом с вами