Что такое гидроцеле?
Гидроцеле - это мешок, заполненный жидкостью, которая образуется вокруг яичка. Гидроцеле чаще всего встречается у детей.
Почти 10 процентов мужчин рождаются с гидроцеле. Тем не менее, они могут повлиять на мужчин любого возраста.
Гидроцеле, как правило, не представляют угрозы для яичек. Они обычно безболезненны и исчезают без лечения. Однако, если у вас отек мошонки, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины, которые являются более вредными, такие как рак яичка.
Что вызывает гидроцеле?
К концу беременности яички ребенка мужского пола опускаются из брюшной полости в мошонку. Мошонка - это кожный мешок, который удерживает яички после их опускания.
Во время развития у каждого яичка есть естественный мешок, который содержит жидкость. Обычно этот мешок закрывается, и организм впитывает жидкость внутрь в течение первого года жизни ребенка. Однако, это не случается с детьми с гидроцеле. Согласно данным клиники Майо, дети, рожденные недоношенными, подвергаются более высокому риску гидроцеле.
Гидроцеле также может образовываться в более позднем возрасте, в основном у мужчин старше 40 лет. Это обычно происходит, если канал, через который опускаются яички, не закрылся полностью и теперь не поступает жидкость, или канал снова открывается. Это может вызвать перемещение жидкости из брюшной полости в мошонку. Гидроцеле также может быть вызвано воспалением или повреждением мошонки или вдоль канала. Воспаление может быть вызвано инфекцией (эпидидимитом) или другим состоянием.
Типы гидроцеле
Два типа гидроцеле не связываются и не общаются.
неблагородный
Не связывающаяся гидроцеле происходит, когда мешок закрывается, но ваше тело не впитывает жидкость. Оставшаяся жидкость обычно всасывается в организм в течение года.
Общаясь
Общающаяся гидроцеле происходит, когда мешочек, окружающий ваше яичко, не закрывается полностью. Это позволяет жидкости течь внутрь и наружу.
Каковы симптомы гидроцеле?
Гидроцеле, как правило, не вызывает боли. Обычно единственным симптомом является опухшая мошонка.
У взрослых мужчин может возникнуть чувство тяжести в мошонке. В некоторых случаях отек может быть хуже утром, чем вечером. Это обычно не очень больно.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка внезапная или сильная боль в мошонке. Это может быть признаком другого состояния, называемого перекрут яичка. Перекрут яичка происходит, когда яички скручиваются, как правило, из-за травмы или несчастного случая. Перекрут яичка не распространен, но это неотложная медицинская помощь, поскольку он может привести к блокированию кровоснабжения яичка и, в конечном итоге, к бесплодию, если его не лечить. Если вы считаете, что у вас или у ребенка перекрут яичка, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы или позвоните по номеру 911. Его необходимо немедленно осмотреть и вылечить.
Диагностика гидроцеле
Чтобы диагностировать гидроцеле, ваш врач проведет медицинский осмотр. Если у вас гидроцеле, мошонка опухнет, но боли не будет. Ваш врач не сможет хорошо почувствовать ваше яичко через заполненный жидкостью мешок.
Ваш врач может проверить чувствительность в мошонке и пролить свет через мошонку. Это называется трансиллюминацией. Это позволяет вашему врачу определить, есть ли жидкость в мошонке. Если жидкость присутствует, мошонка пропускает свет, и мошонка, кажется, загорается при прохождении света. Однако, если отек мошонки происходит из-за твердой массы (рак), то свет не пройдет через мошонку. Этот тест не дает точного диагноза, но может быть очень полезным.
Ваш доктор может также оказать давление на живот, чтобы проверить другое условие, названное паховой грыжей; Ваш врач также может попросить вас кашлять или давить, чтобы проверить это. Это может произойти, когда часть тонкой кишки выступает через пах из-за слабого места в брюшной стенке. Хотя обычно это не опасно для жизни, врач может порекомендовать операцию по ее восстановлению.
Они могут взять анализ крови или мочи на наличие инфекций. Реже ваш врач может назначить УЗИ для выявления грыж, опухолей или любых других причин отека мошонки.
Как лечить гидроцеле
Если у вашего нового ребенка гидроцеле, он, вероятно, исчезнет сам по себе примерно через год. Если гидроцеле вашего ребенка не проходит само по себе или становится очень большим, ему может потребоваться операция у уролога.
По мнению клиники Майо, у взрослых гидроцеле обычно исчезают в течение шести месяцев. Гидроцеле, как правило, нуждается в операции только в том случае, если она вызывает дискомфорт или это сообщающаяся гидроцеле, которая может привести к грыжам.
Операция
Операция по удалению гидроцеле проводится под наркозом. В большинстве случаев вы сможете вернуться домой через несколько часов после операции.
Небольшой разрез делается в брюшной полости или мошонке (в зависимости от расположения гидроцеле), и гидроцеле удаляется хирургическим путем. Ваш хирург, скорее всего, приложит большую повязку к месту вашего разреза. В зависимости от местоположения и размера, вам также может понадобиться дренажная трубка на несколько дней.
Риски, связанные с анестезией, включают в себя:
- аллергические реакции
- затрудненное дыхание
- нарушения ритма сердца
Риски, связанные с этой процедурой, включают:
- сгустки крови или чрезмерное кровотечение
- травмы мошонки, включая повреждение нерва
- инфекция
Пакеты со льдом, поддерживающий ремешок для мошонки и большой отдых облегчат дискомфорт после операции. Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует обследование, потому что гидроцеле может иногда повторяться.
Игла аспирация
Другим вариантом лечения гидроцеле является дренирование его длинной иглой. Игла вставлена в мешок, чтобы вытянуть жидкость. В некоторых случаях может быть введен препарат, чтобы предотвратить повторное заполнение мешка. Аспирация иглы обычно выполняется мужчинам, которые подвергаются высокому риску осложнений во время операции.
Наиболее распространенными побочными эффектами от аспирации иглы являются временная боль в мошонке и риск инфекции.
Чего ожидать после операции
Независимо от того, проходит ли ваша гидроцеле самостоятельно или требует хирургического вмешательства, перспективы отличные.
Если у вас есть операция, боль, вероятно, пройдет через неделю. Ваш врач может назначить обезболивающее, если вы считаете это необходимым. Вы, вероятно, не вернетесь к нормальной деятельности в течение нескольких недель. Это включает в себя избегание всего, что связано с транслингом, например, езда на велосипеде, в течение как минимум трех недель. В течение этого времени также следует избегать других напряженных действий.
Швы на месте разреза обычно исчезают сами по себе, но ваш врач может захотеть проверить их через несколько недель. Содержание области в чистоте с помощью душа или губки поможет предотвратить заражение.
