обзор
Абсцесс бартолина может возникнуть, когда одна из бартолиновых желез, расположенная по обе стороны от влагалищного отверстия, становится инфицированной. Когда железа заблокирована, обычно образуется киста. Если киста становится инфицированной, это может привести к абсцессу бартолинов.
Абсцесс бартолина может быть более дюйма в диаметре. Это обычно вызывает значительную боль. В то время как большинство людей с абсцессом бартолина полностью выздоравливают, в некоторых случаях киста возвращается и снова заражается.
Женщины детородного возраста являются наиболее пострадавшим населением. Почти 2 процента женщин будут испытывать абсцесс бартолина в течение жизни.
Что вызывает абсцесс бартолина?
Есть две бартолиновых железы, каждая размером с горошину. Железы находятся по обе стороны от отверстия влагалища. Они обеспечивают смазку слизистой влагалища.
Врачи считают, что бактерии, такие как кишечная палочка, и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать инфекции, которые могут привести к абсцессу бартолина. Если бактерии попадают в железу, может возникнуть отек, инфекция и обструкция.
Когда жидкость накапливается в железе, давление в области увеличивается. Может потребоваться годы, чтобы жидкость накапливалась достаточно для образования кисты, но после этого может быстро образоваться абсцесс.
Если инфекция и отек прогрессируют, железа может абсцесс, который разрывает кожу. Абсцесс Бартолина имеет тенденцию быть очень болезненным. Обычно это происходит только на одной стороне влагалища за один раз.
Каковы симптомы?
Абсцесс бартолина обычно вызывает образование комков под кожей на одной стороне влагалища. Абсцесс бартолина часто вызывает боль во время любой деятельности, которая оказывает давление на область, такой как ходьба, сидение или половой акт.
Лихорадка может также сопровождать лихорадку. Область абсцесса, вероятно, будет красной, опухшей и теплой на ощупь.
Как диагностируется абсцесс Бартолина?
Чтобы определить, есть ли у вас абсцесс бартолина, ваш врач проведет медицинский осмотр. Они будут проверять наличие комков во влагалище, которые могут указывать на абсцесс. Они также могут взять образец из области, чтобы проверить наличие ЗППП. ЗППП необходимо лечить вместе с абсцессом.
Если вы старше 40 лет или у вас уже наступила менопауза, ваш врач может сделать биопсию любой массы во влагалище, чтобы исключить другие потенциальные состояния. В редких случаях абсцесс бартолина может указывать на рак.
Варианты домашнего лечения абсцесса бартолина
На ранних стадиях абсцесс бартолина иногда можно лечить дома, используя сидячую ванну. Сидячая ванна - это теплая, неглубокая ванна, которую вы можете принять в ванне или с помощью комплекта сидячей ванны. Выдержка может не излечить абсцесс, но может помочь облегчить боль и дискомфорт.
Для лечения бартолиновой кисты, которая может привести к абсцессу, клиника Майо рекомендует вымачивать по три-четыре сидячих ванны в день, по крайней мере, от 10 до 15 минут каждая.
Для лечения абсцесса может потребоваться много дней сидячих ванн, потому что отверстие бартолиновой железы очень маленькое, и оно может закрыться до завершения дренирования.
Другие домашние процедуры по уходу за кистами могут помочь абсцессу дренировать и лечить самостоятельно. Использование смеси чайного дерева и касторового масла в качестве местной мази на абсцессе может способствовать дренажу. Масло чайного дерева известно своими антибактериальными свойствами, которые могут помочь вылечить инфекцию. Считается, что касторовое масло способствует циркуляции крови в пораженной области, что может уменьшить воспаление.
Вы можете применять чайное дерево и касторовое масло с помощью кусочка марли. Добавление горячего компресса на марлю может сделать это средство еще более эффективным.
Когда обратиться к врачу
Если вы считаете, что у вас может быть абсцесс бартолина, обратитесь к врачу. Вы можете попробовать сидячие ванны и лечение кисты в домашних условиях, но состояние вряд ли исчезнет без медицинского лечения.
Как правило, абсцесс необходимо дренировать с помощью операции. В большинстве случаев вы можете провести эту процедуру в кабинете врача под местной анестезией. Общая анестезия в больнице также вариант. Поговорите со своим врачом о лучшем выборе для вас.
Во время операции врач сделает надрез на абсцессе и поместит внутрь катетер для слива жидкости. Катетер может оставаться на месте в течение нескольких недель. Как только абсцесс заживет, ваш врач удалит катетер или позволит ему выпасть самостоятельно.
Поскольку абсцесс, вероятно, является результатом инфекции, врач может назначить антибиотики. Однако антибиотики могут не потребоваться, если абсцесс истощает должным образом.
Абсцессы Бартолина часто повторяются. Если после вашего лечения абсцесс бартолинового ряда возвращается снова, ваш врач может предложить процедуру, называемую марсупиализацией.
Marsupialization это операция, которая похожа на другие процедуры дренажа. Но вместо того, чтобы позволить разрезу закрыться, ваш врач сшьет разрез открытым, чтобы обеспечить максимальный дренаж. Они могут использовать катетер или набивать абсцесс специальной марлей, которую затем удаляют на следующий день. Местная анестезия является одним из вариантов во время марсупиализации. Процедура также может быть выполнена под общим наркозом. Ваш врач вылечит любую инфекцию с помощью антибиотиков перед операцией.
Если эти методы лечения не предотвращают повторение абсцесса бартолина, врач может порекомендовать удалить железы бартолина. Эта операция редка и требует общей анестезии в условиях больницы.
Как это можно предотвратить?
Нет определенного способа предотвратить абсцесс бартолинцев. Но такие практики, как безопасный секс, использование презервативов и соблюдение правил гигиены, помогут предотвратить попадание бактерий в эту область, что может помочь предотвратить заражение. Также важно выяснить, есть ли у вас ЗППП, и обратиться за необходимым лечением.
Поддержание здоровья мочевыводящих путей также может помочь предотвратить развитие бартолиновых кист и абсцессов. Пейте много жидкости в течение дня и избегайте долгого мочеиспускания. Добавки клюквы могут помочь поддержать хорошее здоровье мочевых путей.
Осложнения и экстренные симптомы
Если абсцесс бартолина ухудшается и не лечится, инфекция может распространиться на другие органы вашего тела. Инфекция может попасть в ваш кровоток, состояние, которое называется септицемией. Это условие опасно, потому что инфекция может распространяться по всему вашему телу.
Если у вас температура выше 103ºF, важно обратиться к врачу. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если абсцесс резко разрывается или если боль не проходит.
Исход и выздоровление
Если вы считаете, что у вас может быть абсцесс бартолина, обратитесь к врачу. Особенно важно обращаться за медицинской помощью, если у вас жар или боль начинает мешать вашей повседневной деятельности.
Как только абсцесс опустошен, время восстановления минимально. Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение 24 часов после того, как абсцесс бартолиновой кислоты слился.
Если ваш абсцесс нуждается в хирургическом удалении, ваше время восстановления будет варьироваться в зависимости от деталей вашей процедуры. Ожидайте провести первые несколько дней после операции, откидываясь как можно больше. Обязательно отдохните и следуйте инструкциям вашего врача. Важно полностью излечить любые разрезы и принимать любые антибиотики, которые прописывает ваш врач.
После успешного лечения абсцесс не должен иметь длительных последствий от абсцесса, кроме возможных рубцов на коже, связанных с процедурой лечения.
