Введение
Аритмия - это состояние, при котором сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.
Во многих случаях аритмия может не быть серьезной или требовать какого-либо лечения вообще. Однако, если ваш врач обнаружит, что аритмия может привести к более серьезным проблемам с сердцем, он может назначить лечение.
Несколько видов лекарств могут помочь контролировать или устранить аритмию. Тип, который вам подходит, зависит от типа вашей аритмии.
Вот что нужно знать о препаратах, которые лечат аритмию.
Антиаритмические препараты
Антиаритмические препараты могут быть назначены, если у вас тахикардия (учащенное сердцебиение) или преждевременное или дополнительное сердцебиение. Эти лекарства работают, чтобы исправить ритм вашего сердца. Они восстанавливают нормальный сердечный ритм, изменяя электрический ток, который заставляет ваше сердце биться.
Большинство антиаритмических препаратов выпускаются в форме таблеток и обычно используются в течение длительного времени. В экстренных случаях некоторые могут быть введены внутривенно. Наиболее распространенные лекарства в этом классе:
- амиодарон (кордарон, пейсерон)
- Флекаинид (Тамбокор)
- ибутилид (Corvert), который можно давать только через IV
- Лидокаин (ксилокаин), который может быть дан только через IV
- Прокаинамид (Procan, Procanbid)
- пропафенон (ритмол)
- Хинидин (много торговых марок)
- Токаинид (Тонокарид)
Хотя эти лекарства могут помочь исправить аритмию, существует также риск того, что они могут вызвать аритмию снова или чаще. Это называется проаритмией. Если у вас развилась проаритмия во время приема антиаритмического препарата, немедленно позвоните своему врачу.
Блокаторы кальциевых каналов
Если у вас стенокардия (боль в груди), высокое или низкое кровяное давление и аритмия, ваш врач может назначить блокатор кальциевых каналов. Эти препараты расширяют ваши кровеносные сосуды. Это позволяет большему количеству крови течь к сердцу, что помогает облегчить боль в груди и снизить кровяное давление.
Эти препараты также могут замедлить частоту сердечных сокращений. Сниженная частота сердечных сокращений и пониженное кровяное давление снижают нагрузку на сердце и снижают риск возникновения аритмии.
Большинство блокаторов кальциевых каналов выпускаются в форме таблеток, но некоторые также доступны во внутривенной (IV) форме. Блокаторы кальциевых каналов предназначены для длительного использования.
Примеры общих блокаторов кальциевых каналов включают:
- амлодипин (норваск)
- дилтиазем (кардизм, тиазак)
- фелодипин
- исрадипин
- Никардипин (Карден SR)
- нифедипин (прокардия)
- нисолдипин (сулар)
- верапамил (калан, верелан, ковера-хс)
Побочные эффекты этих препаратов различны. У некоторых людей наблюдаются тахикардия, головокружение, запоры и головные боли. Другие люди более серьезные побочные эффекты включают сыпь или отек в ногах и ступнях.
Бета-блокаторы
Если у вас диагностирована тахикардия, ваш врач может назначить бета-блокатор.
Бета-адреноблокаторы прекращают действие гормона адреналина. Это может облегчить вашу тахикардию, замедляя частоту сердечных сокращений. Это также может снизить артериальное давление и снизить нагрузку на сердце. Примеры бета-блокаторов включают в себя:
- ацебутолол (сектральный)
- атенолол (тенормин)
- бисопролол (зебета)
- метопролол (Лопрессор, Топрол-XL)
- надолол (коргард)
- пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)
Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, холодные руки и головную боль. Иногда эти лекарства влияют на вашу пищеварительную систему. Некоторые люди сообщают о проблемах с желудком, запорах или диарее.
Антикоагулянты
Антикоагулянт - это разжижающий кровь препарат. Ваш врач может назначить антикоагулянт, если ваша аритмия подвергает вас риску возникновения сгустков или инсультов, вызванных сгустком.
Для некоторых людей аномальный сердечный ритм меняет то, как кровь течет через их систему. Например, мерцательная аритмия может вызвать скопление крови в сердце, что может привести к образованию тромбов.
Антикоагулянты не устраняют проблемы с сердечным ритмом. Они только помогают снизить риск образования тромбов, вызванных определенными аритмиями.
Варфарин (кумадин) является одним из самых распространенных антикоагулянтов. Тем не менее, пероральные антикоагулянты без витамина К (NOACs) теперь рекомендуются вместо варфарина, если у вас нет митрального стеноза от умеренной до тяжелой степени или искусственного клапана сердца. NOACs включают в себя:
- дабигатран (прадакса)
- ривароксабан (Xarelto)
- Apixaban (Eliquis)
- эдоксабан (савайса)
Антикоагулянты эффективны, но они также могут сделать ваше тело менее способным остановить кровотечение. По этой причине вы должны следить за любыми признаками внутреннего кровотечения, такими как кровавый стул, множественные ушибы и рвота, которая выглядит как кофейная гуща.
Ваш врач может назначить аспирин вместо варфарина, если обнаружит, что у вас более низкий риск образования тромба. Аспирин не так эффективен в крови, как варфарин. Тем не менее, он имеет меньший риск возникновения кровотечений.
Поговори с врачом
Ваше сердце - очень важный орган. Чтобы оставаться в безопасности при приеме лекарств, попробуйте следующие советы:
- поработайте со своим врачом, чтобы понять, какие лекарства вам прописали
- принимать лекарства только по назначению
- Расскажите своему врачу обо всех других ваших медицинских состояниях и лекарствах, которые вы принимаете
- Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили что-то ненормальное или у вас есть серьезные побочные эффекты
Q:
Я принимаю несколько сердечных препаратов. Как я могу управлять ими?
A:
Важно, чтобы ваши лекарства были организованы так, чтобы вы не принимали слишком много или слишком мало лекарств. Эти советы могут помочь:
• Используйте дозатор таблеток, чтобы отслеживать, когда следует принимать таблетку.
• Заполните все свои рецепты в одной аптеке, чтобы упростить получение препаратов.
• Ведите список лекарств, чтобы записать все лекарства, которые вы принимаете.
Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
