Что такое кето диета?
Специальные диеты для диабета 2 типа часто фокусируются на потере веса, поэтому может показаться сумасшедшим, что диета с высоким содержанием жиров является вариантом. Кетогенная (кето) диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов может потенциально изменить способ хранения и использования энергии в вашем организме, ослабляя симптомы диабета.
Благодаря кето-диете ваше тело преобразует жир, а не сахар, в энергию. Диета была создана в 1924 году для лечения эпилепсии, но эффекты этого режима питания также изучаются для диабета 2 типа.
Кетогенная диета может улучшить уровень глюкозы (сахара) в крови, а также снизить потребность в инсулине. Тем не менее, диета идет с рисками. Обязательно обсудите это с врачом, прежде чем вносить радикальные изменения в диету.
Понимание «с высоким содержанием жира» в кетогенной диете
Многие люди с диабетом 2 типа имеют избыточный вес, поэтому диета с высоким содержанием жиров может показаться бесполезной.
Цель кетогенной диеты состоит в том, чтобы организм употреблял жиры для получения энергии вместо углеводов или глюкозы. На кето-диете вы получаете большую часть энергии из жиров, а очень мало - из углеводов.
Кетогенная диета не означает, что вы должны загружаться насыщенными жирами. Полезные для сердца жиры являются ключом к поддержанию общего здоровья. Некоторые здоровые продукты, которые обычно употребляются в кетогенной диете, включают:
- яйца
- рыба, такая как лосось
- творог
- авокадо
- оливки и оливковое масло
- орехи и ореховые масла
- семена
Влияние на уровень глюкозы в крови
Кетогенная диета может снизить уровень глюкозы в крови. Регулирование потребления углеводов часто рекомендуется людям с диабетом 2 типа, потому что углеводы превращаются в сахар и, в больших количествах, могут вызвать всплески сахара в крови.
Тем не менее, количество углеводов следует определять в индивидуальном порядке с помощью вашего врача.
Если у вас уже есть высокий уровень глюкозы в крови, употребление слишком большого количества углеводов может быть опасным. Переключая фокус на жир, некоторые люди испытывают снижение сахара в крови.
Диета Аткинса и диабет
Диета Аткинса - одна из самых известных диет с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, которая часто связана с диетой кето. Тем не менее, две диеты имеют некоторые существенные различия.
Доктор Роберт С. Аткинс создал диету Аткинса в 1970-х годах. Это часто продвигается как способ похудеть, который также контролирует многочисленные проблемы со здоровьем, включая диабет 2 типа.
Хотя сокращение избыточного количества углеводов является здоровым шагом, не ясно, может ли эта диета сама по себе помочь при диабете. Потеря веса любого вида полезна для диабета и высокого уровня сахара в крови, будь то от диеты Аткинса или другой программы.
В отличие от кето-диеты, диета Аткинса не обязательно способствует увеличению потребления жира. Тем не менее, вы можете увеличить потребление жиров, ограничивая углеводы и потребляя больше животного белка.
Потенциальные недостатки аналогичны.
Помимо высокого потребления насыщенных жиров, существует возможность низкого уровня сахара в крови или гипогликемии, если ограничить слишком много углеводов. Это особенно верно, если вы принимаете лекарства, которые повышают уровень инсулина в организме и не меняют дозировку.
Сокращение углеводов на диете Аткинса может потенциально помочь потере веса и помочь вам контролировать симптомы диабета. Тем не менее, недостаточно исследований, чтобы предположить, что Аткинс и контроль диабета идут рука об руку.
Потенциальные опасности
Изменение основного источника энергии вашего тела с углеводов на жир вызывает увеличение кетонов в крови. Этот «диетический кетоз» отличается от кетоацидоза, который является чрезвычайно опасным состоянием.
Когда у вас слишком много кетонов, у вас может быть риск развития диабетического кетоацидоза (ДКА). ДКА наиболее распространен при диабете 1 типа, когда уровень глюкозы в крови слишком высок и может возникать из-за недостатка инсулина. Хотя это редко, DKA возможен при диабете 2 типа, если кетоны слишком высоки. Заболевание во время диеты с низким содержанием углеводов может также увеличить риск развития ДКА.
Если вы находитесь на кетогенной диете, обязательно проверяйте уровень сахара в крови в течение дня, чтобы убедиться, что он находится в пределах целевого диапазона. Кроме того, рассмотрите возможность тестирования уровня кетонов, чтобы убедиться, что вы не подвержены риску DKA.
Американская диабетическая ассоциация рекомендует проводить тестирование на кетоны, если уровень сахара в крови превышает 240 мг / дл. Вы можете проверить дома с полосками мочи.
ДКА - неотложная медицинская помощь. Если вы испытываете симптомы ДКА, немедленно обратитесь к врачу. Осложнения могут вызвать диабетическую кому.
Предупреждающие знаки DKA включают в себя:
- неизменно высокий уровень сахара в крови
- сухость во рту
- частое мочеиспускание
- тошнота
- дыхание с фруктовым запахом
- затрудненное дыхание
Мониторинг вашего диабета
Кетогенная диета кажется простой. В отличие от типичной низкокалорийной диеты, жирная диета требует тщательного контроля. На самом деле, вы можете начать диету в больнице.
Ваш врач должен контролировать уровень глюкозы и кетона в крови, чтобы убедиться, что диета не вызывает никаких негативных последствий. После того, как ваше тело адаптируется к диете, вам все равно может потребоваться посещение вашего врача один или два раза в месяц для проверки и корректировки лекарств.
Даже если ваши симптомы улучшаются, все равно важно следить за регулярным мониторингом уровня глюкозы в крови. Для диабета типа 2 частота тестирования варьируется. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и определите наилучший график тестирования для вашей ситуации.
Исследования, кето-диета и диабет
В 2008 году исследователи провели 24-недельное исследование, чтобы определить влияние низкоуглеводной диеты на людей с диабетом 2 типа и ожирением.
В конце исследования участники, которые следовали кетогенной диете, увидели большие улучшения в гликемическом контроле и снижении приема лекарств по сравнению с теми, кто следовал диете с низким гликемическим индексом.
Обзор 2013 года показал, что кетогенная диета может привести к более значительным улучшениям в контроле сахара крови, A1c, потере веса и прекращении потребления инсулина, чем в других диетах.
Исследование 2017 года также показало, что кетогенная диета превзошла обычную диабетическую диету с низким содержанием жиров в течение 32 недель в отношении потери веса и А1с.
Другие полезные диеты
Есть исследования, которые поддерживают кетогенную диету для лечения диабета, в то время как другие исследования, по-видимому, рекомендуют противостоять диетическим методам лечения, таким как диета на растительной основе.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что у людей с диабетом, которые следовали диете на основе растений, наблюдалось значительное улучшение уровня сахара в крови и А1с, факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, кишечных бактерий, отвечающих за чувствительность к инсулину, и маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок.
прогноз
Кетогенная диета может дать надежду людям с диабетом 2 типа, которым трудно контролировать свои симптомы. Мало того, что многие люди чувствуют себя лучше с меньшим количеством симптомов диабета, но они также могут меньше зависеть от лекарств.
Тем не менее, не у всех есть успех на этой диете. Некоторые могут посчитать, что ограничения слишком трудны для соблюдения в долгосрочной перспективе.
Диета йо-йо может быть опасна для диабета, поэтому кетогенную диету следует начинать только в том случае, если вы уверены, что сможете ее выполнить. Растительная диета может быть более полезной для вас как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Ваш диетолог и врач могут помочь вам определить лучший выбор диеты для управления вашим состоянием.
Хотя у вас может возникнуть соблазн самоконтроля более «естественным» путем изменения рациона питания, обязательно сначала обсудите кето-диету с врачом. Диета может снизить уровень сахара в крови, вызывая дальнейшие проблемы, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.