Что такое анкилозирующий спондилит?
Анкилозирующий спондилит (АС) - это тип артрита, воспалительного заболевания, которое вызывает боль, скованность и припухлость в позвоночнике, а также в некоторых несущих вес периферических суставах. AS чаще всего поражает суставы позвоночника, которые обычно называют позвонками. Боль в бедрах, коленях и плечах также часто встречается у людей с АС. Как и другие формы артрита, AS не имеет лекарства. Тем не менее, лечение может справиться с симптомами и даже привести к ремиссии.
Симптомы АС
Симптомы AS очень похожи на другие признаки артрита:
- тугоподвижность суставов, особенно после пробуждения
- нежность вокруг ваших суставов
- боль при физической нагрузке
- видимое воспаление суставов
Как воспаление также может повлиять на ваши глаза, сердце или легкие. Однако эти симптомы встречаются реже. Тяжелый AS может привести к слиянию частей позвоночника. Воспаление в позвоночнике вызывает рост новой кости, которая связывается с существующими позвонками. Этот процесс слияния может привести к кифозу, неправильному округлению верхней части позвоночника.
Цели лечения
Цели лечения AS включают в себя облегчение боли, помощь суставам в более плавном движении и предотвращение деформации позвоночника. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и воспаление. Люди с легкими симптомами могут находить безрецептурные НПВП эффективными, тогда как людям с умеренными или тяжелыми симптомами могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. Ваш врач также может порекомендовать вам физиотерапию или регулярные упражнения для поддержания гибкости.
Ремиссия также является целью лечения. Чтобы достичь ремиссии от АС, воспалительный ответ, который она вызывает, необходимо ослабить и контролировать с помощью лекарств.
Что такое ремиссия?
Согласно выпуску 2006 года «Клиническая и экспериментальная ревматология», техническое определение ремиссии - это «состояние постоянного отсутствия клинических и рентгенологических признаков активности болезни без лечения в течение определенного периода времени». Другими словами, симптомы заболевания исчезают на некоторое время без продолжительного лечения. В частности, ремиссия АС определяется низким уровнем активности заболевания, с небольшим воспалением и физическими ограничениями, вызванными тугоподвижностью суставов и болью.
Блокаторы TNF
ФНО обозначает фактор некроза опухоли. Этот термин относится к белку, который вызывает воспаление у людей с ревматоидным артритом и другими аутоиммунными заболеваниями. Блокаторы TNF - это лекарства, которые блокируют белки, вызывающие воспаление, чтобы предотвратить симптомы. Препараты, блокирующие ФНО, называют биологическими препаратами, потому что они имитируют работу вашего организма.
Когда ваша иммунная система сбивается с пути создания воспаления, ваша боль и тугоподвижность в суставах спадают, и вы можете прийти в ремиссию. Журнал ревматологии опубликовал исследование в 2012 году с многообещающими результатами. Приблизительно 35 процентов участников вошли в ремиссию AS после следования за тщательно контролируемой схемой лечения, которая включала ингибиторы TNF.
Здоровое питание
Медикаментозное лечение может помочь вам достичь ремиссии в некоторых случаях, но вы можете не знать, что делать, пока ждете, пока симптомы исчезнут. Здоровое питание и поддержание соответствующего веса - хорошее начало.
Ваши суставы способны выдерживать только определенное количество веса. Когда вы перегружаете свои суставы дополнительным весом - особенно спиной, бедрами и коленями - они не могут функционировать так эффективно. Если у вас AS или другая форма артрита, ваши суставы уже повреждены. Без надлежащего ухода за собой ваши симптомы могут ухудшиться.
Цельное зерно, свежие фрукты и овощи, нежирные молочные продукты и нежирные белки - все это часть здорового питания. Ограничение обработанных продуктов и сахара также важно. Управление воспалением и аутоиммунными заболеваниями, однако, может быть сложным, когда дело доходит до диетического выбора. Вы можете начать замечать увеличение симптомов после употребления определенных продуктов. Если это так, поговорите со своим врачом о начале элиминационной диеты, чтобы выяснить, какие продукты влияют на ваши суставы.
Диета с низким содержанием крахмала
Диета с низким содержанием крахмала может помочь некоторым пациентам с АС достичь ремиссии. В 1990-х годах лондонский ревматолог доктор Алан Эбрингер обнаружил, что у некоторых людей с АС уровень IgA выше, чем обычно, антитела, борющегося с инфекцией. У этих же людей в пищеварительной системе были бактерии, которые усиливали симптомы артрита. Бактерия Клебсиелла питается крахмалом. Сокращая количество крахмала, которое вы едите, бактерии не могут размножаться, и симптомы AS также могут уменьшиться.
Чтобы придерживаться диеты с низким содержанием крахмала, вам нужно сократить потребление риса, картофеля, макарон и хлеба. Вместо этого вы должны заполнить свои блюда мясом, некрахмалистыми овощами, молочными продуктами и яйцами.
Проконсультируйтесь с врачом перед сменой диеты.
прогноз
Хотя ремиссия возможна при AS, 35-процентный показатель ремиссии, указанный в Журнале ревматологии, все еще довольно низок. Ежедневное ведение болезни - это реалистичный способ лечения АС, при этом стремление к отсутствию активности болезни. Лекарства, физические упражнения, правильная осанка и здоровое питание могут помочь вам вести жизнь, которая будет максимально независимой и безболезненной.
