Безопасность экстренной контрацепции: эффективность и риски

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Введение

Экстренная контрацепция - это способ предотвратить беременность после незащищенного секса, то есть секса без контроля рождаемости или с контролем рождаемости, который не работает. Двумя основными типами экстренной контрацепции являются таблетки для экстренной контрацепции (ECP) и внутриматочное медное устройство (IUD).

Как и при любом лечении, вы можете задаться вопросом, безопасна ли экстренная контрацепция. Читайте дальше, чтобы узнать о безопасности обоих методов экстренной контрацепции.

Экстренная противозачаточная таблетка

ECP, которые также называют «таблетками на следующий день», являются гормональными таблетками. Они используют высокий уровень гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках, чтобы предотвратить беременность. Они должны быть приняты в течение трех или пяти дней после незащищенного секса, в зависимости от продукта.

Бренды, доступные в Соединенных Штатах, содержат гормон левоноргестрел или гормон ulipristal.

Левоноргестрел ECP включают в себя:

• План Б один шаг
• левоноргестрел (общий план B)
• Следующий выбор одна доза
• Athentia Next
• EContra EZ
• Fallback Solo
• Ее стиль
• Мой путь
• Opcicon One-Step
• реагировать

Ulipristal ECP является:

Элла

Все ECP считаются очень безопасными.

«Это чрезвычайно безопасные лекарства», - говорит д-р Джеймс Трусселл, профессор Принстонского университета и исследователь в области репродуктивного здоровья. Доктор Труссель активно продвигал идею сделать экстренную контрацепцию более доступной.

«Никаких смертей не было связано с использованием таблеток экстренной контрацепции. А преимущества возможности предотвратить беременность после секса перевешивают любые возможные риски приема таблеток ».

О медном ВМС

Медная ВМС - это небольшое, не содержащее гормонов Т-образное устройство, которое врач помещает в вашу матку. Он может служить как экстренной контрацепцией, так и долгосрочной защитой от беременности. Чтобы действовать в качестве экстренной контрацепции, ее необходимо поместить в течение пяти дней после незащищенного секса. Ваш врач может удалить ВМС после вашего следующего периода, или вы можете оставить его на месте для использования в качестве долгосрочного контроля рождаемости на срок до 10 лет.

Медная ВМС считается очень безопасной. Но в редких случаях это может вызвать серьезные проблемы. Например, ВМС может проколоть стенку матки во время ее введения. Кроме того, медная ВМС незначительно повышает риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза в первые три недели использования.

Опять же, эти риски редки. Ваш врач может помочь вам решить, перевешивает ли польза от медного ВМС потенциальные риски.

Узнать больше: внутриматочные устройства »

Вопросы безопасности обоих методов

Женщины, которые должны избегать этих вариантов

Некоторые женщины должны избегать использования медных ВМС. Например, беременные женщины не должны использовать его, потому что это повышает риск заражения. Медь ВМС также следует избегать женщинам, которые имеют:

• искажение матки
• воспаление тазовых органов
• эндометрит после беременности или выкидыша
• рак матки
• рак шейки матки
• генитальное кровотечение по неизвестным причинам
• Болезнь Вильсона
• инфекция шейки матки
• старый ВМС, который не был удален

Некоторым женщинам следует также избегать использования ECP, в том числе тех, у кого аллергия на какие-либо ингредиенты или тех, кто принимает определенные лекарства, которые могут сделать ECP менее эффективными, такие как барбитураты и зверобой. Если вы кормите грудью, вы не должны использовать Эллу. Тем не менее, левоноргестрел ECPs безопасны для использования во время кормления грудью.

ТЭК и беременность

ECP предназначены для предотвращения беременности, а не для ее прекращения. Эффекты Эллы на беременность не известны, поэтому для безопасности не следует использовать его, если вы уже беременны. ECP, содержащие левоноргестрел, не работают во время беременности и не влияют на беременность.

Влияние веса на эффективность ECP

Все экстренные противозачаточные таблетки, независимо от их типа, оказываются гораздо менее эффективными для женщин с ожирением. В клинических испытаниях женщин, использующих ECP, женщины с индексом массы тела 30 или более забеременели более чем в три раза чаще, чем женщины без ожирения. Ulipristal ацетат (Элла) может быть более эффективным для женщин с избыточным весом или ожирением, чем ECP, которые содержат левоноргестрел.

Тем не менее, лучшим выбором экстренной контрацепции для женщин с избыточным весом или ожирением является медная ВМС. Эффективность медного ВМС, используемого в качестве экстренной контрацепции, составляет более 99% для женщин любого веса.

Риск с сердечно-сосудистыми проблемами

Некоторые женщины-врачи, возможно, сказали им не принимать противозачаточные таблетки, потому что они подвержены риску инсульта, сердечных заболеваний, тромбов или других сердечно-сосудистых проблем. Однако использование ECP отличается от использования противозачаточных таблеток. Однократное использование таблеток экстренной контрацепции не несет в себе тот же риск, что и прием пероральных контрацептивов каждый день.

Если ваш врач сказал, что вам следует избегать эстрогена, вы, вероятно, все еще можете использовать один из ECP или медный ВМС. Однако вам следует поговорить с врачом о том, какие варианты контрацепции безопасны для вас.

Противозачаточные таблетки как экстренная контрацепция

Обычные противозачаточные таблетки, которые содержат левоноргестрел плюс эстроген, могут использоваться в качестве экстренной контрацепции. Для этого метода вам нужно будет принять определенное количество этих таблеток вскоре после незащищенного секса. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы получить их одобрение и конкретные инструкции, прежде чем использовать этот метод.

Подробнее: Основы безопасного секса для женщин »

Поговори с врачом

Экстренная контрацепция выпускается в виде двух типов гормональных таблеток, доступных под различными торговыми марками, и как негормональное внутриматочное средство (ВМС). Женщины с определенными заболеваниями могут быть не в состоянии использовать эти методы. Тем не менее, экстренные контрацептивы, как правило, безопасны для большинства женщин.

Если у вас все еще есть вопросы об экстренной контрацепции, поговорите со своим врачом. Вопросы, которые вы можете задать, могут включать:

• Как вы думаете, какой тип экстренной контрацепции будет работать лучше для меня?
• Есть ли у меня какие-либо проблемы со здоровьем, которые сделали бы экстренную контрацепцию небезопасной для меня?
• Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с ECP?
• Какой долгосрочный контроль рождаемости вы бы мне посоветовали?

Q:

Каковы побочные эффекты экстренной контрацепции?

A:

Обе формы экстренной контрацепции обычно имеют незначительные побочные эффекты. Наиболее распространенными побочными эффектами медного ВМС являются боль в животе и нерегулярные месячные, включая усиление кровотечения.

Наиболее распространенные побочные эффекты ECP включают определение в течение нескольких дней после использования и нерегулярный период в следующем месяце или два. Некоторые женщины могут испытывать тошноту и рвоту после приема ECP. Если у вас началась рвота вскоре после приема ECP, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется принять другую дозу. Если у вас есть другие побочные эффекты, которые вызывают у вас беспокойство, позвоните своему врачу.

Healthline Medical TeamОтветы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.