Что такое болезнь Уиппла?
Бактерии, называемые Tropheryma whipplei, вызывают болезнь Уиппла. Эта бактерия влияет на пищеварительную систему и может распространяться на:
- сердце
- легкие
- головной мозг
- стыки
- кожа
- глаза
Это относительно редкое заболевание, но оно может быть опасным для жизни.
Широко распространено мнение, что существует генетическая предрасположенность к развитию болезни. Белые мужчины в возрасте от 40 до 60 лет более подвержены заболеванию, чем любая другая группа. Уровень заболеваемости Уиппла также имеет тенденцию быть выше в местах, где нет пресной воды и надлежащих санитарных условий. В настоящее время нет никакого известного способа предотвратить болезнь Уиппла.
Симптомы, связанные с болезнью Уиппла
Болезнь Уиппла препятствует правильному усвоению организмом питательных веществ. Из-за этого он поражает множество различных частей тела и связан с различными симптомами. На поздних стадиях заболевания инфекция может распространяться из кишечника в другие органы, такие как:
- сердце
- легкие
- головной мозг
- стыки
- глаза
Наиболее распространенные признаки и симптомы болезни Уиппла включают в себя:
- хроническая боль в суставах
- хроническая диарея, которая может быть кровавой
- значительная потеря веса
- боль в животе и вздутие живота
- снижение зрения и боль в глазах
- высокая температура
- усталость
- анемия или низкий уровень эритроцитов
Следующие признаки и симптомы встречаются не так часто, но могут указывать на ухудшение состояния:
- изменение цвета кожи
- воспаленные лимфатические узлы
- хронический кашель
- боль в груди
- перикардит или отек мешка, окружающего сердце
- сердечная недостаточность
- шум в сердце
- плохое зрение
- слабоумие
- онемение
- бессонница
- мышечная слабость
- тики
- проблемы с ходьбой
- плохая память
Причины болезни Уиппла
Заражение бактериями T. whipplei является единственной и известной причиной возникновения Whipple. Бактерия приведет к развитию внутренних болячек и приведет к утолщению тканей организма.
Ворсинки - это пальцеобразные ткани, которые поглощают питательные вещества в тонкой кишке. Когда ворсинки начинают сгущаться, их естественная форма начинает меняться. Это повреждает ворсинки и мешает им эффективно поглощать питательные вещества. Это приводит ко многим симптомам болезни Уиппла.
Диагностика болезни Уиппла
Диагноз болезни Уиппла сложен, особенно потому, что симптомы похожи на другие, более распространенные состояния, которые варьируют от целиакии до неврологических расстройств. Ваш врач постарается исключить эти другие заболевания, прежде чем ставить диагноз болезни Уиппла.
эндоскопия
Первый признак, который ваш врач будет искать, чтобы определить, есть ли у вас болезнь Уиппла, это поражения. Эндоскопия - это введение маленькой гибкой трубки вниз по горлу в тонкую кишку. К трубе прикреплена мини камера. Ваш врач будет следить за состоянием стенок кишечника. Толстые стены со сливочным рваным покрытием - потенциальный признак Уиппла.
биопсия
Во время эндоскопии ваш врач может удалить ткани со стенок кишечника, чтобы проверить наличие бактерий T. whipplei. Эта процедура называется биопсией и может подтвердить инфекцию.
Полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция является высокочувствительным тестом, который амплифицирует ДНК T. whipplei из образцов вашей ткани. Если бактерии попали в вашу ткань, это будет подтверждено ДНК. Этот тест может подтвердить наличие бактерий T. whipplei в вашей ткани.
Анализы крови
Ваш доктор может назначить полный анализ крови. Это поможет определить, есть ли у вас низкий уровень эритроцитов и небольшое количество альбумина, которые являются признаками анемии. Анемия является признаком того, что у вас может быть болезнь Уиппла.
Лечение болезни Уиппла
Агрессивный курс антибиотиков, как правило, является первым этапом лечения, включая две недели приема антибиотиков внутривенно (в / в). Кроме того, вы, вероятно, будете ежедневно принимать антибиотики в течение одного-двух лет.
Другие варианты лечения включают в себя:
- глотая необходимое количество жидкости
- принимать противомалярийные препараты от 12 до 18 месяцев
- использование железосодержащих добавок для лечения анемии
- принимать витамин D, витамин К, кальций и добавки магния
- поддержание высококалорийной диеты, способствующей усвоению питательных веществ
- принимать кортикостероиды, чтобы облегчить воспаление
- принимать нестероидные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен
Болезнь Уиппла - это бактериальная инфекция, которая может привести к смерти, если ее не лечить должным образом.
Долгосрочный прогноз
После начала лечения многие симптомы исчезнут в течение месяца. Лучшее, что вы можете сделать, это продолжать принимать антибиотики. Рецидивы являются общими. Когда они возникают, могут появиться дополнительные симптомы, такие как неврологические проблемы.
