Что такое периоральный дерматит?
Периоральный дерматит - это воспалительная сыпь, поражающая кожу вокруг рта. Сыпь может распространиться до носа или даже глаз. В этом случае это называется периорициальным дерматитом.
Это обычно появляется как чешуйчатая или красная ухабистая сыпь вокруг рта. Там может быть чистый выброс жидкости. Краснота и легкий зуд и жжение могут также произойти.
Периоральный дерматит чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 45 лет, но его можно наблюдать у людей всех возрастов, рас и этнических групп. Это также встречается у детей любого возраста.
Без правильного лечения случаи периорального дерматита исчезают, но могут появиться позже. Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы.
Что вызывает периоральный дерматит?
Причина периорального дерматита неизвестна. Тем не менее, эксперты предполагают, что это может произойти после использования сильных актуальных стероидов на коже. Они могут быть предписаны для лечения другого состояния. Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, могут также вызывать периоральный дерматит.
Некоторые ингредиенты в косметике также могут вызывать периоральный дерматит. Тяжелые кремы для кожи, содержащие вазелин или парафиновую основу, могут вызвать или усугубить это состояние.
Другие факторы, которые могут вызвать это условие, включают:
- бактериальные или грибковые инфекции
- постоянный восторг
- фторированная зубная паста
- противозачаточные таблетки
- солнцезащитный крем
- розацеа
Каковы симптомы периорального дерматита?
Периоральный дерматит обычно проявляется в виде высыпаний на коже вокруг рта и в складках вокруг носа.
Удары могут быть чешуйчатыми на вид. Они также могут появиться:
- в области под глазами
- на лбу
- на подбородке
Эти небольшие выпуклости могут содержать гной или жидкости. Они могут напоминать прыщи.
Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно когда сыпь усиливается.
Как диагностируется периоральный дерматит?
Ваш врач или дерматолог может часто диагностировать периоральный дерматит с помощью визуального осмотра вашей кожи и истории болезни.
Ваш врач также может выполнить тест на культуру кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста ваш врач будет чистить небольшой участок кожи в пораженной области. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.
Ваш врач также может выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не отвечает на стандартные процедуры.
Каковы варианты лечения периорального дерматита?
Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование актуальных стероидных кремов или спреев для носа, содержащих стероиды. Эти продукты могут усугубить симптомы и, вероятно, ответственны за симптомы.
Тем не менее, важно поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием каких-либо лекарств.
Ваш врач определит ваше лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и прекращение использования тяжелых кремов для кожи и фторированной зубной пасты может ослабить симптомы. Лекарства могут также ускорить заживление.
Отпускаемые по рецепту лекарства
Лекарства, которые ваш врач может назначить для лечения вашего заболевания, включают:
- актуальные антибиотики, такие как метронидазол (Метро гель) и эритромицин
- иммунодепрессивные кремы, такие как пимекролимус или крем такролимус
- актуальные лекарства от прыщей, такие как адапален или азелаиновая кислота
- пероральные антибиотики, такие как доксициклин, тетрациклин, миноциклин или изотретиноин, для более тяжелых случаев
Диета и образ жизни
Частью лечения периорального дерматита является включение изменений в образ жизни, которые могут помочь предотвратить его. Учтите следующее:
- Избавьтесь от резких скрабов для лица или парфюмированных моющих средств. Вместо этого используйте только теплую воду во время вспышек. После выздоровления используйте только мягкое мыло и не чистите кожу.
- Избегайте стероидных кремов - даже гидрокортизон без рецепта.
- Прекратите использование или уменьшите использование косметики, косметики и солнцезащитного крема.
- Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
- Ограничьте чрезмерно соленую или острую пищу. Они могут раздражать кожу вокруг рта.
Факторы риска
Некоторые люди будут более склонны или подвержены риску развития периорального дерматита, чем другие. Факторы риска включают в себя:
- пол (женщины чаще заболевают этим заболеванием, чем мужчины)
- использование стероидных кремов или мазей на лице
- возраст (чаще всего это касается подростков, молодых людей и взрослых среднего возраста)
- история аллергии
- гормональный дисбаланс
Общие триггеры
Существует несколько распространенных триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует избегать как можно больше.
Эти триггеры включают в себя:
- используя стероидный крем на лице
- косметика и моющие средства, которые наносятся на пораженную или раздраженную область, что может усугубить вспышки
- противозачаточные таблетки
- фторированная зубная паста
Каковы долгосрочные перспективы?
Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.
У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.
Как я могу предотвратить периоральный дерматит?
Поскольку причины периорального дерматита различны, а причина не до конца понятна, надежного способа избежать его не существует.
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить или не ухудшить ситуацию:
Избегайте актуальных стероидов
Избегайте стероидных кремов и мазей, если это специально не назначено врачом. Если другой врач назначает местный стероид, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.
В целом, это чаще происходит с более сильными местными стероидами, чем с более слабыми. Используйте самый слабый из возможных для лечения болезни.
Используйте косметику с осторожностью
Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите своего врача о том, какие увлажнители приемлемы для использования. Попробуйте сменить бренд, если решите продолжать пользоваться косметикой.
Переключитесь на нежные моющие и увлажняющие средства. Спросите у своего дерматолога рекомендации, которые лучше всего подойдут вашей коже.
Защити свою кожу
Ограничьте количество времени, в течение которого ваша кожа вступает в контакт с элементами. Солнечные ультрафиолетовые (УФ) лучи, тепло и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также делают вашу кожу чувствительной к солнцу.
Обязательно защитите свою кожу, если вы будете находиться на солнце в течение длительного времени.