обзор
Хороший ночной сон помогает вам чувствовать себя отдохнувшими и свежими по утрам. Однако, когда у вас часто возникает желание пользоваться туалетом в ночное время, хороший сон может быть затруднен.
Если вы обнаружите, что просыпаетесь, чтобы мочиться более двух раз каждую ночь, у вас может возникнуть заболевание, которое называется никтурия. Это чаще всего встречается у людей старше 60 лет.
Ночное мочеиспускание не то же самое, что родственное состояние, называемое энурезом (ночное недержание мочи). Энурез - это когда вы не можете контролировать свою потребность мочиться ночью. Хотя ночное мочеиспускание обычно приводит к потере сна, оно может быть симптомом основного состояния.
Что вызывает ночное мочеиспускание?
Старение является одним из основных факторов, способствующих мочеиспусканию в ночное время.
С возрастом организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который помогает нам удерживать жидкость. Это приводит к увеличению производства мочи, особенно ночью. Мышцы в мочевом пузыре со временем также могут стать слабыми, что затрудняет удержание мочи в мочевом пузыре.
Старение - не единственный фактор, способствующий мочеиспусканию в ночное время. Другие распространенные причины включают хронические инфекции мочевыводящих путей, питье избытка жидкости (особенно с кофеином и алкоголем) перед сном, бактериальную инфекцию в мочевом пузыре и лекарства, которые способствуют мочеиспусканию (диуретики).
Женщины могут испытывать частое мочеиспускание в результате беременности и родов. Эти обстоятельства могут ослабить мышцы мочевого пузыря и тазового дна.
В некоторых случаях ночное мочеиспускание является симптомом основного заболевания. Заболевания и состояния, связанные с частым мочеиспусканием, включают хроническую почечную недостаточность, застойную сердечную недостаточность, диабет и увеличение предстательной железы. Это также может быть симптомом нарушений сна, таких как обструктивное апноэ во сне, бессонница или синдром беспокойных ног.
Каковы симптомы ночного мочеиспускания?
Большинство людей могут отдохнуть от шести до восьми часов без мочеиспускания. Однако ночное мочеиспускание заставляет вас несколько раз вставать ночью, чтобы воспользоваться туалетом. В самых тяжелых формах это состояние заставляет вас вставать ночью пять-шесть раз.
Симптомы, связанные с ночным мочеиспусканием, включают перепроизводство мочи, слишком частое мочеиспускание и ощущение срочной необходимости мочиться, но при этом выделяется мало мочи.
Ночное мочеиспускание может вызвать проблемы. Вы не можете чувствовать себя отдохнувшим, когда часто пользуетесь туалетом. Кроме того, ночное мочеиспускание может увеличить вероятность падений и травм у пожилых людей.
Как диагностируется ночное мочеиспускание?
Ваш врач будет диагностировать ночное мочеиспускание, оценивая ваши симптомы и выполняя физическое обследование. Они могут задавать определенные вопросы, чтобы определить возможные причины этого заболевания.
Вопросы могут включать, сколько раз вы просыпаетесь, чтобы помочиться ночью, как долго вы испытываете ночное мочеиспускание, и вопросы о вашей обычной деятельности перед сном.
Например, если вы пьете много жидкости или принимаете мочегонные средства перед сном, это может привести к ночному мочеиспусканию.
Ваш врач может назначить анализы для определения причины частого мочеиспускания. Анализ мочи смотрит на химические соединения, присутствующие в моче. Концентрация мочи определяет, правильно ли выводятся почки с водой и отходами.
Другие тесты включают в себя посев мочи и измерения остаточной мочи. Этот тест делает УЗИ области малого таза, чтобы увидеть, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Ваш врач может назначить дальнейшие анализы, если они подозревают, что у вас есть основное заболевание. Они могут заказать дополнительные тесты, чтобы поставить диагноз. Эти тесты включают сахар крови, азот мочевины крови, осмоляльность крови, клиренс креатинина и электролиты сыворотки.
Эти тесты могут определить, насколько хорошо функционируют почки. Они также измеряют концентрацию определенных химических соединений в вашей крови. Эти тесты могут определить, является ли ночное мочеиспускание побочным эффектом заболевания почек, обезвоживания или диабета.
Какие есть варианты лечения ночного мочеиспускания?
Лечение ночного мочеиспускания часто зависит от его причины. Например, вы можете пить слишком много перед сном. Ваш врач может порекомендовать ограничить ваши жидкости через определенное время.
Определенное поведение может также снизить частоту ночного мочеиспускания. Послеобеденный сон поможет вам чувствовать себя более отдохнувшим.
Держите ноги поднятыми в течение дня или носите компрессионные чулки. Это стимулирует циркуляцию жидкости и может также помочь свести к минимуму ночное мочеиспускание.
Медикамент
Лекарства также могут помочь уменьшить ночное мочеиспускание. Важно отметить, что лекарства могут облегчить симптомы, но они не могут вылечить ночное мочеиспускание. Как только вы перестанете принимать их, ваши симптомы вернутся.
Класс препаратов, называемых антихолинергическими средствами, может расслабить мышечные спазмы в мочевом пузыре. Они также могут уменьшить необходимость чаще мочиться.
Если вы испытываете недержание мочи, некоторые антихолинергические средства могут уменьшить это. Однако эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, головокружение и помутнение зрения.
Некоторые врачи рекомендуют принимать мочегонное средство, которое способствует мочеиспусканию в начале дня. Это может уменьшить количество мочи в мочевом пузыре ночью. Прием синтетической формы антидиуретического гормона также может помочь уменьшить ночное мочеиспускание.
