Контроль над рождаемостью без эстрогена: минипилл и другие варианты

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

О, это универсальный метод контроля рождаемости, который прост в использовании и не имеет побочных эффектов. Но наука еще не усовершенствовала такую вещь.

Пока это не произойдет, если вы одна из многих женщин, которые не могут использовать методы контроля рождаемости, содержащие эстроген, у вас есть несколько других вариантов.

Многие из альтернативных противозачаточных средств содержат прогестин, который является искусственной версией гормона прогестерона.

В этой статье мы подробнее рассмотрим:

• доступные только для прогестина варианты
• как они работают
• плюсы и минусы для каждого

Что такое минипилл?

Мини-таблетки - это тип оральных контрацептивов, которые содержат таблетки, содержащие только прогестин.

Ни одна из таблеток в упаковке не содержит эстрогена. Доза прогестина варьируется и зависит от состава, используемого в противозачаточных таблетках.

Пакет мини-таблеток состоит из 28 таблеток, каждая из которых содержит гормон прогестин. Он не содержит никаких таблеток плацебо.

Чтобы максимизировать эффективность мини-таблетки, вам нужно принимать таблетки в одно и то же время каждый день.

Если вы пропустите дозу - даже всего на 3 часа - вам нужно будет использовать резервный метод контроля рождаемости в течение как минимум 2 дней, чтобы быть в безопасности.

Есть новая одобренная FDA пилюля только для прогестина под названием Slynd. Это может быть принято в течение 24-часового периода и все еще не считается «пропущенной дозой», в отличие от текущей таблетки только для прогестина.

Поскольку эта таблетка настолько новая, в настоящее время информация и доступ к ней могут быть ограничены. Чтобы узнать больше о Slynd, поговорите с вашим доктором.

Как работает минипилл?

В Соединенных Штатах оральный контрацептив, содержащий только прогестин, известен как норэтиндрон. По данным клиники Майо, норэтиндрон работает:

• утолщение слизи в вашей шейке матки и истончение слизистой оболочки матки, затрудняющее встречу сперматозоидов и яйцеклетки
• предотвращая выпуск яичников яйцеклетками

Важно понимать, что минипилла, содержащая только прогестин, не всегда подавляет овуляцию.

По оценкам Американского колледжа акушеров-гинекологов (ACOG), около 40 процентов женщин будут продолжать овуляцию, принимая норэтиндрон.

Кто хороший кандидат на мини-таблетки?

Согласно ACOG, мини-таблетки являются хорошим вариантом для женщин, которые не могут принимать противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.

Это включает в себя женщин, которые имеют историю:

• повышенное артериальное давление
• тромбоз глубоких вен (ТГВ)
• сердечно-сосудистые заболевания

Но контрацепция только для прогестина не лучший выбор для всех. Вы можете избежать мини-таблетки, если:

• у вас был рак молочной железы
• у тебя была волчанка
• у вас проблемы с запоминанием лекарств в нужное время

Некоторые противосудорожные препараты расщепляют гормоны в вашем организме, а это означает, что таблетки, содержащие только прогестин, могут быть не столь эффективны, если вы принимаете противосудорожные препараты.

Если у вас была бариатрическая операция, поговорите со своим врачом о риске приема оральных контрацептивов.

Бариатрическая хирургия может повлиять на то, как эти лекарства всасываются в вашей системе, и может сделать их менее эффективными.

Как начать принимать мини-таблетки

Прежде чем начать мини-таблетки, поговорите с врачом о том, какой день начать.

Вы можете начать использовать эту таблетку в любой день менструального цикла, но в зависимости от того, где вы находитесь в цикле, вам может потребоваться использовать резервный метод контрацепции в течение нескольких дней.

Если вы начнете принимать мини-таблетки в течение первых 5 дней вашего периода, вы должны быть полностью защищены, и вам не понадобятся дополнительные контрацептивы.

Если вы начнете в любой другой день, вам нужно будет использовать дополнительный метод защиты в течение как минимум 2 дней.

Если в вашем периоде короткий цикл, вам следует использовать дополнительный контроль над рождаемостью, пока вы не принимаете мини-таблетки в течение как минимум 2 дней.

Есть ли побочные эффекты с минипиллом?

Все оральные контрацептивы имеют потенциальные побочные эффекты, и их интенсивность варьируется от человека к человеку.

Клиника Кливленда сообщает о следующих побочных эффектах минипилла, содержащего только прогестин:

• депрессия
• прорывы кожи
• нежная грудь
• изменения в вашем весе
• изменения в волосах на теле
• тошнота
• головные боли

Каковы плюсы и минусы?

Минипилл профи

• Вам не нужно прерывать секс, чтобы позаботиться о контроле над рождаемостью.
• Вы можете принять эту таблетку, если эстроген не рекомендуется для вас из-за высокого кровяного давления, тромбоза глубоких вен или сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ваши месячные и судороги могут облегчиться.
• Вы можете использовать этот метод, если вы кормите грудью.

Минусы

• Вы должны быть бдительными и точными, когда вы принимаете таблетки.
• Вы можете столкнуться со споттингом между периодами.
• Ваше сексуальное влечение может уменьшиться.
• Волосы вашего тела могут расти по-другому.

Другие варианты контрацепции только для прогестина

Если вы хотите гормональный контроль над рождаемостью без эстрогена, минипилла - это всего лишь один из вариантов. Есть несколько других вариантов контрацепции только для прогестина. Каждый из них работает по-своему и имеет уникальные побочные эффекты и риски.

Вот краткое изложение ваших вариантов.

Прогестин выстрел

Депо-Провера это инъекция. Это работает так же, как таблетки только для прогестина. Он сгущает слизь вокруг шейки матки, чтобы сперма не достигла яйцеклетки. Кроме того, это останавливает ваши яичники от выпуска яиц.

Каждая инъекция длится около 3 месяцев.

Прогестин стрелял в профи

• Вам не нужно думать о приеме противозачаточных таблеток каждый день.
• Многие считают инъекцию менее инвазивной, чем использование ВМС.
• Если вы делаете прививки с рекомендованными интервалами, это более чем на 99 процентов эффективно предотвращает беременность.

Прогестин выстрелил минусы

• FDA предупреждает, что использование Депо-Провера может увеличить ваш риск для:

  • рак молочной железы
  • внематочная беременность (беременность вне вашей матки)
  • увеличение веса
  • потеря плотности кости
  • сгустки крови на руках, ногах или легких
  • проблемы с печенью
  • мигрень
  • депрессия
  • припадки

Прогестиновый имплантат

В Соединенных Штатах, имплантаты прогестина продаются под названием Nexplanon. Имплантат состоит из тонкого, гибкого стержня, который ваш врач вставляет под кожу на предплечье.

Как и инъекции минипилла и прогестина, имплантат выделяет небольшое количество прогестина в вашу систему.

Это вызывает:

• слизистая оболочка вашей матки
• ваша шеечная слизь сгущаться
• ваши яичники, чтобы перестать выпускать яйца

После установки имплантат становится чрезвычайно эффективным. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), частота отказов имплантатов составляет всего 0,01 процента на срок до 3 лет.

Прогестиновые имплантаты профи

• Вам не нужно думать о контроле над рождаемостью каждый день.
• Вам не нужно прерывать секс, чтобы позаботиться о контроле над рождаемостью.
• Это очень эффективно.
• Его можно использовать сразу после родов или аборта.
• Это безопасно использовать во время кормления грудью.
• Это обратимо. Ваш доктор может удалить его, если вы хотите забеременеть.

Минусы прогестиновых имплантатов

• Врач должен вставить имплантат.
• Там может быть высокая первоначальная стоимость, если этот метод контрацепции не покрывается страховкой.
• Ваши периоды могут стать труднее предсказать. Они могут стать тяжелее или легче, или они могут вообще уйти.
• Вы можете испытать прорывное кровотечение.
• Вы можете столкнуться с побочными эффектами, такими как головные боли, кожные покровы, изменения веса или нежные груди.
• Имплантат может мигрировать или может быть трудно удалить, когда пришло время для удаления. Если возникает какая-либо ситуация, некоторым пациентам могут потребоваться визуальные тесты и, в редких случаях, операция по удалению имплантата.

Прогестин ВМС

Другим вариантом является внутриматочная спираль (ВМС), которую ваш врач вставляет в вашу матку. Это небольшое Т-образное устройство из пластика выделяет небольшое количество прогестина, предотвращая беременность на срок до 5 лет.

Согласно ACOG, ВМС не прерывает беременность. Это предотвращает это.

Прогестин ИУД профи

• Вам не нужно думать о контроле над рождаемостью очень часто.
• Это на 99 процентов эффективно для предотвращения беременности.
• Ваши месячные могут стать легче. Судороги тоже могут стать лучше.
• ВМС обратима и не повлияет на вашу фертильность и не затруднит беременность в будущем.

Прогестин ВМС минусы

• Может быть неудобно вставлять ВМС.
• Ваши периоды могут быть труднее предсказать.
• У вас могут возникнуть кровотечения из-за пятен или прорывов, особенно в начале.
• Ваш ВМС может выйти.
• В редких случаях ваша матка может быть проколота при имплантации устройства.
• В редких случаях может возникнуть внематочная беременность.

Варианты контроля рождаемости без гормонов

Если вы хотите использовать негормональные методы контрацепции, поговорите со своим врачом или медицинским работником об этих вариантах:

• мужские или женские презервативы
• губки
• цервикальные колпачки
• мембраны
• медные ВМС
• спермициды

Многие из этих методов менее эффективны для предотвращения беременности, чем методы, которые включают гормоны.

Например, спермицид дает сбой примерно в 28 процентах случаев, поэтому важно понимать риски, когда вы взвешиваете свои варианты.

Если вам нужна более постоянная форма контроля над рождаемостью, поговорите со своим врачом о перевязке маточных труб или вазэктомии.

Суть

Минипилла, содержащая только прогестин, является одним из нескольких методов контроля рождаемости, который не содержит эстрогена.

Мини-таблетки работают, подавляя овуляцию и изменяя вашу матку и шейку матки, чтобы маловероятно, что сперма сможет оплодотворить яйцеклетку.

Если вы хотите использовать гормональные противозачаточные средства без эстрогена, вы также можете попробовать только прогестиновые инъекции, имплантаты или ВМС.

Если вы хотите использовать безгормональный метод контрацепции, вы можете изучить такие варианты, как презервативы, диафрагма, цервикальные колпачки, медная ВМС, губки, перевязка маточных труб или вазэктомия.

Поскольку все методы контроля рождаемости имеют побочные эффекты, поговорите со своим врачом о том, какой тип контрацепции лучше всего подходит для вас.

Обязательно сообщите своему врачу о любых ваших проблемах со здоровьем, а также о любых добавках и лекарствах, которые вы принимаете, поскольку они могут снизить эффективность вашей контрацепции.