Хроническая болезнь почек (ХБП) может развиться, когда другое состояние здоровья повреждает ваши почки. Например, диабет и высокое кровяное давление являются двумя основными причинами ХБП.
Со временем ХБП может привести к анемии и другим потенциальным осложнениям. Анемия возникает, когда в вашем организме недостаточно здоровых эритроцитов для доставки кислорода к вашим тканям.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об анемии при ХБП.
Связь между анемией и ХБП
Когда ваши почки работают должным образом, они производят гормон, известный как эритропоэтин (ЭПО). Этот гормон сигнализирует вашему организму о выработке эритроцитов.
Если у вас ХБП, ваши почки могут не вырабатывать достаточное количество ЭПО. В результате, количество красных кровяных клеток может снизиться настолько, чтобы вызвать анемию.
Если вы проходите гемодиализ для лечения ХБП, это также может способствовать анемии. Это потому, что гемодиализ может привести к кровопотере.
Причины анемии
Помимо ХБП, другие потенциальные причины анемии включают в себя:
- дефицит железа, который может быть вызван обильным менструальным кровотечением, другими видами кровопотери или низким уровнем железа в вашей диете
- дефицит фолиевой кислоты или витамина B-12, который может быть вызван низким уровнем этих питательных веществ в вашем рационе или состоянием, которое мешает вашему организму правильно усваивать витамин B-12
- определенные заболевания, которые мешают выработке эритроцитов или увеличивают разрушение эритроцитов
- реакции на токсичные химические вещества или определенные лекарства
Если у вас развивается анемия, рекомендуемый врачом план лечения будет зависеть от вероятной причины анемии.
Симптомы анемии
Анемия не всегда вызывает заметные симптомы. Когда это происходит, они включают в себя:
- усталость
- слабость
- головокружение
- Головная боль
- раздражительность
- проблемы с концентрацией
- одышка
- аритмия
- боль в груди
- бледная кожа
Диагностика анемии
Чтобы проверить анемию, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы измерить количество гемоглобина в вашей крови. Гемоглобин - это железосодержащий белок в эритроцитах, который переносит кислород.
Если у вас ХБП, ваш врач должен проверять уровень гемоглобина не реже одного раза в год. Если у вас прогрессирующая ХБП, они могут заказать этот анализ крови несколько раз в год.
Если результаты вашего теста показывают, что у вас анемия, ваш врач может назначить дополнительные анализы для определения причины анемии. Они также зададут вам вопросы о вашей диете и истории болезни.
Осложнения анемии
При отсутствии лечения анемия может вызвать у вас чувство усталости, чтобы выполнять свои повседневные обязанности. Вам может быть трудно выполнять упражнения или выполнять другие задачи на работе, в школе или дома. Это может повлиять на качество вашей жизни, а также на вашу физическую форму.
Анемия также повышает риск возникновения проблем с сердцем, включая нерегулярный сердечный ритм, увеличение сердца и сердечную недостаточность. Это потому, что ваше сердце должно качать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода.
Лечение анемии
Для лечения анемии, связанной с ХБП, врач может назначить одно или несколько из следующих действий:
- Стимулятор эритропоэза (ESA). Этот тип лекарств помогает организму вырабатывать эритроциты. Для введения ESA, поставщик медицинских услуг будет вводить лекарство под кожу или научит вас самостоятельно вводить его.
- Железо. Ваше тело нуждается в железе для производства красных кровяных клеток, особенно когда вы принимаете ЕКА. Вы можете принимать пероральные препараты железа в форме таблеток или получать препараты железа внутривенно (в / в).
- Переливание эритроцитов. Если уровень гемоглобина падает слишком низко, врач может порекомендовать переливание эритроцитов. Эритроциты донора будут перелиты в ваш организм через в / в.
Если у вас низкий уровень фолиевой кислоты или витамина B-12, ваш лечащий врач может также порекомендовать вам добавление этих питательных веществ.
В некоторых случаях они могут рекомендовать изменения в рационе питания, чтобы увеличить потребление железа, фолиевой кислоты или витамина B-12.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о потенциальных преимуществах и рисках различных подходов к лечению анемии при ХБП.
Еда на вынос
У многих людей с ХБП развивается анемия, которая может вызывать усталость, головокружение, а в некоторых случаях - серьезные сердечные осложнения.
Если у вас ХБП, ваш врач должен регулярно обследовать вас на наличие анемии, используя анализ крови для измерения уровня гемоглобина.
Для лечения анемии, вызванной ХБП, ваш врач может порекомендовать лекарства, препараты железа или, возможно, переливание эритроцитов. Они также могут порекомендовать изменения в рационе, чтобы помочь вам получить питательные вещества, необходимые для выработки здоровых эритроцитов.
