обзор
Гепатит С увеличивает риск воспаления, повреждения печени и рака печени. Во время и после лечения вируса гепатита С (ВГС) врач может порекомендовать изменения в рационе питания и образе жизни, чтобы минимизировать долговременное повреждение печени. Это может включать отказ от определенных лекарств.
Ваша печень работает путем фильтрации крови из желудочно-кишечного тракта. Он также избавляет от токсинов от химических веществ, с которыми вы можете вступить в контакт, и усваивает лекарства.
Наличие заболевания печени, такого как гепатит С, увеличивает риск повреждения от приема определенных лекарств, травяных добавок и витаминов. Этот эффект известен как химическое повреждение печени или гепатотоксичность.
Симптомы гепатотоксичности могут включать в себя:
- боль в животе, особенно в верхней правой части живота
- желтуха, когда ваша кожа и белки ваших глаз желтеют
- моча темного цвета
- усталость
- тошнота или рвота
- высокая температура
- кожный зуд и сыпь
- потеря аппетита и последующая потеря веса
Если у вас острый или хронический гепатит С, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать следующие лекарства и добавки.
Ацетаминофен
Ацетаминофен является безрецептурным (ОТС) обезболивающим средством, наиболее известным как бренд Tylenol. Это также найдено в определенных лекарствах от простуды и гриппа.
Несмотря на широкую доступность, ацетаминофен может подвергнуть вас риску повреждения печени. Риск выше, когда вы принимаете ацетаминофен в больших дозах или в малых дозах в течение длительного периода времени.
Эти риски применяются независимо от того, есть ли у вас ранее заболевание печени. Таким образом, ацетаминофен не может быть вашим лучшим источником обезболивания при гепатите С.
Тем не менее, существует недостаток клинических руководств по применению ацетаминофена для людей с гепатитом С. Низкие временные дозы могут быть безопасными для некоторых людей. Но если у вас цирроз печени или вы регулярно пьете алкоголь, ваш врач может порекомендовать вам его избежать.
Некоторые эксперты рекомендуют проводить тестирование на гепатотоксичность каждые 3-6 месяцев у людей с хроническим гепатитом С и регулярно принимающих ацетаминофен.
Перед использованием важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить, может ли это лекарство ухудшить любое имеющееся повреждение печени. Если ваш врач дает вам одобрение, вы должны принимать не более 2000 мг в день и не более 3-5 дней одновременно.
Амоксициллин
Амоксициллин является распространенным типом антибиотиков, используемых для лечения бактериальных инфекций. Тем не менее, это также может увеличить риск гепатотоксичности. Хотя у здоровых людей эти эффекты считаются редкими, наличие заболеваний печени в анамнезе может увеличить риск повреждения печени, вызванного лекарственными препаратами.
Если у вас ВГС и вы испытываете инфекцию, требующую применения антибиотика, вы можете сообщить об этом своему врачу. Они могут назначить другое лекарство для лечения вашей бактериальной инфекции.
Некоторые обезболивающие
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются еще одним распространенным классом безрецептурных болеутоляющих средств. Они доступны в универсальных и фирменных версиях аспирина и ибупрофена, а также от простуды и гриппа.
Некоторые эксперты предлагают избегать приема НПВП в определенных ситуациях. Люди с хроническим ВГС, не имеющие цирроза, могут переносить НПВП в низких дозах без риска гепатотоксичности. Тем не менее, лучше всего избегать приема НПВП, если у вас есть цирроз в дополнение к хроническому гепатиту С.
Добавки и травы
Дополнительные и альтернативные средства находятся на подъеме, в том числе те, которые направлены на здоровье печени. Но если у вас гепатит С, прием определенных добавок и трав может принести больше вреда, чем пользы. Кроме того, некоторые лекарства могут взаимодействовать с вашими лекарствами.
Одно дополнение, чтобы избежать, является железом. Перегрузка железом уже распространена у многих людей с гепатитом С и заболеваниями печени. Железо доступно в большинстве безрецептурных поливитаминов как средство предотвращения железодефицитной анемии. Если вы не страдаете анемией и не проинструктированы иначе, вам следует выбирать поливитамины без железа.
Слишком много витамина А может также вызвать гепатотоксичность у людей с гепатитом С. Эксперты рекомендуют ограничить ежедневное потребление витамина А до менее чем 5000 международных единиц (МЕ) в день.
Некоторые травы также могут быть опасны при наличии инфекции ВГС. Это касается зверобоя, травы, которую часто принимают при депрессии, хотя ее польза неясна. Зверобой может помешать лечению гепатита С и сделать его менее эффективным, поэтому лучше его избегать.
Другие потенциально вредные травы для печени, которые могут увеличить риск гепатотоксичности, включают в себя:
- клопогон кистевидный
- колючий кустарник
- окопник
- снимать чертополох
- дубровник
- большой чистотел
- кава
- экстракт красного дрожжевого риса
- тюбетейка
- йохимбе
Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, добавках и травах, которые вы принимаете или планируете принимать. Это включает лекарства, которые вы можете приобрести без рецепта.
Даже если они имеют «натуральные» ярлыки, это не значит, что они безопасны для вашей печени в настоящее время. Ваш врач также может порекомендовать вам регулярно сдавать анализ крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильный уровень питательных веществ из пищи и поливитаминов, которые вы принимаете.
Еда на вынос
Хотя некоторые лекарства и добавки могут помочь улучшить ваше здоровье и качество жизни, не все вещества безопасны для людей с гепатитом С. Вы можете быть особенно уязвимы, если у вас хроническое ВГС или повреждение печени и рубцы. Поговорите с врачом, прежде чем пытаться какие-либо новые лекарства или добавки.
