Паллиативная помощь: что это такое, примеры, преимущества, больше

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Паллиативная помощь - растущая область медицины. Тем не менее, существует некоторая путаница относительно того, что такое паллиативная помощь, что она влечет за собой, кто должен ее получать и почему.

Цель паллиативной помощи - улучшить качество жизни людей с серьезными или изменяющими жизнь заболеваниями. Это иногда называют поддерживающим уходом.

Паллиативная помощь - это улучшение общего самочувствия, включая физическое, эмоциональное, духовное и социальное благополучие.

Что такое паллиативная помощь?

Паллиативная помощь направлена на улучшение общего самочувствия людей с серьезными заболеваниями. Он касается как симптомов, так и стресса от хронической болезни. Это может также включать поддержку близких или лиц, обеспечивающих уход.

Поскольку он основан на индивидуальных потребностях, паллиативная помощь может сильно отличаться от одного человека к другому. План медицинского обслуживания может включать одну или несколько из следующих целей:

• облегчение симптомов, включая побочные эффекты лечения
• улучшение понимания болезни и ее прогрессирования
• выявление и решение практических и духовных потребностей
• помогает справиться с чувствами и изменениями, связанными с болезнью
• помощь в понимании вариантов лечения, принятии решений о лечении и координации помощи
• выявление и доступ к дополнительным ресурсам для оказания поддержки

Паллиативная помощь может быть вариантом для многих условий. Рак, деменция и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) являются одними из наиболее распространенных состояний, в которых паллиативная помощь может быть особенно полезной. Эти примеры более подробно поясняются ниже.

Паллиативная помощь при раке

Рак является одним из самых распространенных заболеваний, связанных с паллиативной помощью, так как симптомы и лечение могут оказать существенное влияние на качество вашей жизни.

Паллиативное лечение рака зависит от типа рака, а также от симптомов, лечения, возраста и прогноза.

Кто-то с недавним диагнозом рака может получить паллиативную помощь, чтобы справиться с побочными эффектами химиотерапии или облучения или помочь им восстановиться после операции.

Паллиативная помощь при раке часто включает лечение депрессии или тревоги и инструменты, которые помогут членам семьи планировать будущее.

Паллиативная помощь при деменции

Деменция связана с ухудшением работы мозга. Это сильно влияет на познание, память, язык, суждения и поведение человека.

Паллиативная помощь может включать лечение тревоги, вызванной деменцией. По мере прогрессирования заболевания это может включать помощь членам семьи в принятии трудных решений о кормлении или уходе за своим близким. Это может также включать поддержку семейных опекунов.

Паллиативная помощь при ХОБЛ

Паллиативная помощь может помочь справиться с ХОБЛ, респираторным заболеванием, которое вызывает кашель и одышку.

В этом случае паллиативная помощь может включать лечение дискомфорта, тревоги или бессонницы, связанных с затрудненным дыханием. Вы можете получить информацию об изменениях образа жизни, таких как отказ от курения, которые могут повысить уровень вашей активности и замедлить прогресс вашей болезни.

Чем он отличается от хосписа?

Основное различие между паллиативной и хосписной помощью заключается в том, что предлагается каждый вид ухода.

Для людей с серьезным и потенциально опасным для жизни состоянием паллиативная помощь доступна в любое время, независимо от стадии заболевания. Это не зависит от вашего прогноза или продолжительности жизни.

Напротив, хосписная помощь доступна только в конце жизни, когда болезнь перестает отвечать на лечение. В это время человек может решить прекратить лечение и начать лечение в хосписе, также известное как уход в конце жизни.

Как и паллиативная помощь, хоспис ориентирован на общий комфорт человека, включая его эмоциональное, физическое и духовное благополучие. На самом деле, хоспис считается формой паллиативной помощи. Однако получение паллиативной помощи не обязательно означает, что вы находитесь в хосписе.

Чтобы получить право на хосписное обслуживание, врач должен оценить, что ожидаемая продолжительность вашей жизни составляет 6 месяцев или меньше. Это может быть невероятно сложно определить.

Забота о хосписе не всегда означает конец жизни. Можно получить хосписную помощь, а затем возобновить лечебные или продлевающие жизнь процедуры.

Резюме

• Паллиативная помощь доступна в любое время, независимо от стадии заболевания или продолжительности жизни.
• Уход за хосписом возможен только в конце жизни.

Кто обеспечивает этот вид ухода?

Паллиативная помощь предоставляется междисциплинарной командой медицинских работников, специализирующихся на обучении этому виду медицины.

Ваша команда паллиативной помощи может включать в себя любое из следующего:

• врач паллиативной помощи
• другие врачи, такие как респиратор, невролог или психиатр
• медсестры
• социальный работник
• консультант
• психолог
• протезист
• фармацевт
• физиотерапевт
• трудотерапевт
• арт или музыкальный терапевт
• диетолог или диетолог
• капеллан, пастор или священник
• волонтеры паллиативной помощи
• ухаживающий (ы)

Ваша команда паллиативной помощи будет работать над тем, чтобы обеспечить вам целостное самочувствие в течение всей болезни.

Когда следует рассмотреть вопрос о паллиативной помощи

Если у вас серьезное или угрожающее жизни заболевание, вы можете в любое время попросить о паллиативной помощи.

Существует распространенное заблуждение, что вам приходится ждать, пока ваше заболевание не станет более поздним или завершенным, чтобы получить паллиативную помощь. В самом деле, ряд исследований показывают, что паллиативная помощь наиболее эффективна, когда начато рано.

В обзоре 2018 года людей с запущенным немелкоклеточным раком легких (NSCLC) рекомендовано раннее принятие паллиативной помощи, которая улучшает как качество жизни, так и общую выживаемость.

Аналогичным образом, метаанализ 2018 года показал, что люди с запущенным раком жили дольше и наслаждались лучшим качеством жизни, когда получали амбулаторную паллиативную помощь.

Также показано, что паллиативная помощь уменьшает депрессию и другие психические заболевания. Авторы исследования 2018 года пришли к выводу, что люди с прогрессирующим раком, у которых также были симптомы депрессии, могли извлечь наибольшую пользу из раннего начала паллиативной помощи.

Ваши близкие также могут получить выгоду от вашей паллиативной помощи, которая может помочь им получить доступ к ресурсам и поддержке, чтобы справиться с вашей болезнью.

Можете ли вы получить паллиативную помощь дома?

Это зависит от того, где вы живете. Паллиативная помощь стала более доступной в последние годы, но она по-прежнему доступна не везде.

В зависимости от того, где вы живете, у вас может быть несколько вариантов того, где вы получаете паллиативную помощь. Некоторые варианты могут включать в себя:

• больница
• дом престарелых
• вспомогательный жилой комплекс
• поликлиника
• твой дом

Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о вариантах паллиативного ухода, которые вам доступны, и о том, где вы можете получить помощь в своем районе.

Как вы получаете паллиативную помощь?

Первый шаг в получении паллиативной помощи - спросить об этом своего врача или поставщика медицинских услуг. Ваш врач должен направить вас к специалисту по паллиативной помощи.

Вы можете подготовиться к консультации по паллиативному уходу, составив список ваших симптомов и того, как они влияют на вашу повседневную деятельность. Вы также захотите принести список принимаемых вами лекарств и любую соответствующую историю болезни.

Рекомендуется попросить друга или члена семьи сопровождать вас на прием.

После консультации вы будете сотрудничать с командой по паллиативной помощи для разработки плана. План будет основан на ваших симптомах и любом лечении, которое вы в настоящее время проходите, а также на том, как ваше заболевание влияет на ваше психическое здоровье, повседневную деятельность и членов семьи.

План будет осуществляться в координации с любым другим лечением, которое вы получаете. Он должен развиваться с течением времени по мере изменения ваших потребностей. Это может в конечном итоге включать расширенный уход и планирование в конце жизни.

Это покрывается Medicare?

Важно поговорить с вашим поставщиком паллиативной помощи, чтобы понять, за что вам может потребоваться заплатить.

И Medicare, и Medicaid могут покрывать некоторые паллиативные услуги. Однако, поскольку ни Medicare, ни Medicaid не используют термин «паллиативный», лечение, которое вы получаете, должно покрываться вашими стандартными льготами.

И Medicare, и Medicaid покрывают все расходы, связанные с хосписом, но чтобы получить право на хоспис, врач должен определить, что у вас есть 6 месяцев или меньше, чтобы прожить.

Если у вас есть частная страховка, у вас может быть страховое покрытие паллиативных услуг. Политика долгосрочного ухода является еще одним вариантом покрытия паллиативных услуг. Свяжитесь с представителем вашего страховщика, чтобы подтвердить покрытие.

Суть

Паллиативная помощь - это междисциплинарное лечение, направленное на улучшение качества жизни и общего благополучия людей с хроническими, изменяющими жизнь заболеваниями. Это может также включать поддержку близких или лиц, обеспечивающих уход.

Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи серьезное заболевание, паллиативная помощь может быть вариантом, который вы хотите рассмотреть. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о паллиативной помощи и о том, что вам нужно сделать, чтобы получить такую помощь.