Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для детей: как она работает

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это тип разговорной терапии, которая может помочь людям всех возрастов, включая детей младшего возраста и подростков. CBT фокусируется на том, как мысли и эмоции влияют на поведение. Вашему ребенку не нужно иметь диагностированное психическое состояние, чтобы получить пользу от CBT.

Терапия обычно включает в себя согласованную цель и определенное количество сеансов. Терапевт поможет вашему ребенку научиться заменять негативные шаблоны мышления на более продуктивные. С помощью ролевых игр и других методов ваш ребенок может практиковать альтернативные способы справляться со стрессовыми ситуациями.

Мы рассмотрим, что вам нужно знать о CBT для детей, а также как найти квалифицированного терапевта.

Что такое когнитивно-поведенческая терапия?

КПТ - это форма разговорной терапии, призванная помочь людям распознать бесполезные мысли и поведение и узнать, как их изменить. Терапия фокусируется на настоящем и будущем, а не на прошлом.

Хотя CBT не предназначен для «лечения» таких состояний, как СДВГ, его можно использовать для дополнения других методов лечения и для улучшения определенных симптомов.

CBT для детей имеет практические повседневные приложения. Эта терапия может помочь вашему ребенку понять негативность их мышления и научиться заменять их более позитивными. Открытие новых способов взглянуть на вещи помогает ребенку научиться реагировать по-другому и улучшать, а не усугублять стрессовые ситуации.

Этот тип терапии может дать вашему ребенку реалистичные стратегии для улучшения их жизни здесь и сейчас. Как только эти стратегии становятся привычкой, новые навыки могут следовать им на протяжении всей жизни.

КПТ может помочь детям научиться контролировать:

саморазрушительные мысли
импульсивность
неповиновение
истерики

Замена негативных реакций на:

улучшенная самооценка
новые механизмы преодоления
навыки решения проблем
больше самоконтроля

Как работает ТОС для детей?

Обычно родитель или опекун, ребенок и терапевт обсуждают цели и разрабатывают план лечения.

КПТ предполагает структурированный подход к решению проблем за указанное количество сеансов. Это может быть всего шесть сессий или до 20 или более, в зависимости от ребенка и конкретных целей.

В то время как КПТ является типом разговорной терапии, это гораздо больше, чем просто разговор. Психотерапевт будет работать над тем, чтобы дать вашему ребенку ощутимые способы взять под контроль и расширить свои возможности. Они научат навыкам, которые могут быть немедленно применены на практике.

Ваш ребенок может иметь CBT отдельно или в сочетании с медикаментами или любыми другими видами терапии, которые могут ему понадобиться. План лечения может быть адаптирован к культурным или региональным различиям.

Методы CBT

Игровая терапия. Декоративно-прикладное искусство, куклы и куклы или ролевые игры используются для того, чтобы помочь ребенку решить проблемы и найти решения. Это также может помочь заинтересовать детей младшего возраста.
Травматически-ориентированный КПТ. Этот метод используется для лечения детей, пострадавших от травматических событий, в том числе стихийных бедствий. Терапевт сосредоточится на поведенческих и когнитивных проблемах, непосредственно связанных с травмой, которую пережил ребенок.
Моделирование. Терапевт может разыграть пример желаемого поведения, например, как реагировать на хулигана, и попросить ребенка сделать то же самое или продемонстрировать другие примеры.
Перестройка. Этот метод позволяет ребенку научиться воспринимать отрицательный мыслительный процесс и переходить к лучшему. Например: «Я воняю в футболе. Я полный неудачник », может стать« Я не лучший футболист, но у меня много хороших вещей ».
Контакт. Терапевт медленно подвергает ребенка тому, что вызывает беспокойство.

Какой бы ни была техника, CBT можно проводить несколькими способами, такими как:

Физическое лицо. В сеансах участвуют только ребенок и терапевт.
Родитель-ребенок. Терапевт работает вместе с ребенком и родителями, обучая их конкретным родительским навыкам, чтобы их дети максимально использовали CBT.
Семейный основе. В занятиях могут участвовать родители, братья и сестры или другие люди, которые находятся рядом с ребенком.
Группа. Включает ребенка, терапевта и других детей, которые сталкиваются с такими же или похожими проблемами.

Условия, которые могут помочь ТОС

Ваш ребенок не должен иметь диагностированное состояние психического здоровья, чтобы получить пользу от CBT. Но он может быть достаточно эффективным при работе с конкретными условиями, такими как:

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Детям с СДВГ может быть трудно сидеть на месте и вести себя импульсивно. Хотя есть лекарства для лечения этого расстройства, иногда они не первый или единственный выбор лечения.

Даже при приеме лекарств у некоторых детей наблюдаются стойкие симптомы. Исследования показывают, что для некоторых подростков добавление КПТ работает лучше, чем медикаментозное лечение.

Беспокойство и расстройства настроения

Показано, что КПТ является эффективным средством лечения детей и подростков с тревожными расстройствами и расстройствами настроения.

В обзоре 2015 года было обнаружено, что «существенная поддержка» КПТ является эффективным лечением первой линии для детей с тревожными расстройствами.

Родители тоже могут сыграть свою роль. Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что КПТ с активным участием родителей показала перспективность в качестве эффективной терапии для детей в возрасте от 3 до 7 лет с тревожностью. В исследовании приняли участие только 37 детей, но они показали значительное улучшение в среднем на 8,3 сеансов лечения.

Тревога с расстройством аутистического спектра

Многие подростки с высокофункциональным расстройством аутистического спектра испытывают беспокойство. В исследовании 2015 года программа CBT была разработана для детей с расстройствами аутистического спектра и клинической тревогой. Программа ориентирована на:

контакт
оспаривая иррациональные убеждения
поведенческая поддержка, оказываемая лицами, обеспечивающими уход
элементы лечения, специфичные для расстройств аутистического спектра

В небольшом исследовании приняли участие всего 33 ребенка в возрасте от 11 до 15 лет. Родители сообщили о положительном влиянии CBT на тяжесть симптомов тревоги.

Травма и ПТСР

КПТ является первой линией лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) у детей и подростков, и, как было показано, имеет краткосрочные и долгосрочные преимущества.

В обзоре 2011 года было обнаружено значительное улучшение после 18-месячного и 4-летнего наблюдения. Установлено, что КПТ эффективен при остром и хроническом ПТСР после ряда травматических переживаний, даже у маленьких детей.

КПТ также может помочь при лечении:

употребление подросткового вещества
биполярное расстройство
депрессия
неупорядоченная еда
ожирение
обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
причинять себе вред

Листы CBT для детей

Объяснение идеи CBT для детей младшего возраста должно быть сделано в простых терминах. Чтобы облегчить задачу, некоторые терапевты используют рабочие листы, чтобы помочь детям визуализировать определенные концепции.

Например, на рабочем листе могут быть рисунки с пустыми пузырями мысли, которые ребенок должен заполнить. Терапевт может спросить ребенка, о чем думает человек на картинке. Рабочие листы могут включать знаки остановки, чтобы помочь ребенку распознать признаки того, что он собирается потерять контроль.

Рабочие листы могут помочь детям и подросткам понять, как мысли, чувства и действия связаны между собой. С помощью этих рабочих листов они могут закрепить то, что узнали. CBT для детей может также включать планировщиков, контрольные списки или таблицу вознаграждений, чтобы помочь детям запомнить и выполнить задачи.

Насколько эффективен КПТ для детей?

КПТ - это основанная на фактических данных практика, которая доказала свою эффективность в различных областях.

Мета-анализы показывают, что до 60 процентов молодых людей, получавших CBT от тревожных расстройств, выздоравливают со значительным уменьшением симптомов после лечения. Последующие исследования детей, проходивших лечение в общественных психиатрических клиниках, показывают, что эти показатели выздоровления, вероятно, сохранятся через 4 года после лечения.

Исследования показывают, что у многих подростков с СДВГ, получавших CBT, отмечалось значительное снижение тяжести симптомов.

Среди детей с ПТСР, которые получают индивидуально ориентированную на травму КБТ, может быть значительное улучшение симптомов ПТСР, депрессии и тревоги. В одном исследовании 92 процента участников больше не соответствовали критериям ПТСР после КПТ. Этот прирост все еще наблюдался через 6 месяцев.

Нахождение КПТ для ребенка

В то время как есть много терапевтов, обученных CBT, важно искать того, кто имеет опыт работы с детьми. Вот некоторые вещи для поиска:

Полномочия. Ищите лицензированного консультанта, семейного терапевта, клинического социального работника, психолога или психиатра. Лицензирование означает, что специалист выполнил юридические стандарты для практики в вашем штате.
Опыт. Ищите профессионала, который работал с детьми или подростками.
Прозрачность. Ищите профессионала, желающего установить цели и предложить план лечения после первоначальной оценки или сеанса с вами и вашим ребенком.