Что такое кистозный остеит?
Остеит фиброзный кистозный является серьезным заболеванием, которое возникает в результате гиперпаратиреоза.
Если у вас гиперпаратиреоз, это означает, что по крайней мере одна из ваших околощитовидных желез вырабатывает слишком много паратиреоидного гормона (ПТГ). Гормон необходим для здоровья костей, но слишком много может ослабить ваши кости и привести к их деформации.
Остеит фиброзный кистозный - редкое осложнение гиперпаратиреоза, поражающее менее 5 процентов людей с гормональным нарушением.
Каковы причины?
У вас на шее четыре крошечные околощитовидные железы. Они производят ПТГ, который помогает вашему организму поддерживать здоровый уровень кальция и фосфора в крови и тканях по всему телу. Когда уровень кальция становится слишком высоким, паращитовидные железы вырабатывают меньше ПТГ. Если уровень кальция падает, железы увеличивают выработку ПТГ.
Кости могут реагировать на ПТГ по-разному. В некоторых случаях ПТГ недостаточно для преодоления низкого уровня кальция. У некоторых костей могут быть слабые области с небольшим количеством кальция или вообще без него.
По-видимому, существует две основные причины фиброза кистозного остеита: первичный гиперпаратиреоз и вторичный гиперпаратиреоз. При первичном гиперпаратиреозе существует проблема с паращитовидными железами. Злокачественный или нераковый рост на одной из этих желез может привести к неправильной работе. Другие причины первичного гиперпаратиреоза включают гиперплазию или увеличение еще двух желез.
Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда у вас есть другое состояние здоровья, которое снижает уровень кальция. В результате, паращитовидные железы работают усерднее, пытаясь повысить уровень кальция. Двумя основными причинами низкого содержания кальция являются дефицит витамина D и дефицит кальция в рационе.
Витамин D помогает сбалансировать уровень кальция. Если вы не получаете достаточного количества витамина D в своем рационе или не получаете достаточного количества солнечного света (ваш организм преобразует солнечный свет в витамин D), ваш уровень кальция может резко упасть. Аналогичным образом, если вы не едите достаточное количество пищевых источников кальция (шпинат, молочные продукты, соевые бобы и другие), низкий уровень кальция может вызвать перепроизводство ПТГ.
Каковы симптомы?
Наиболее серьезным симптомом фиброза кистозного остеита является фактический перелом кости. Но прежде чем это произойдет, вы можете заметить боль в костях и нежность, а также следующие симптомы:
- тошнота
- запор
- частое мочеиспускание
- усталость
- слабость
Как это диагностируется?
Если ваш врач подозревает дисбаланс минералов, они обычно назначают анализ крови. Ваш врач может проверить уровень кальция, фосфора, ПТГ и щелочной фосфатазы, химического вещества в кости и показателя здоровья костей.
Рентген может выявить переломы костей или участки истончения костей. Эти изображения могут также показать, склоняются ли кости или деформируются ли они иным образом. Если у вас гиперпаратиреоз, вы подвержены большему риску остеопороза, состояния, при котором кости становятся более хрупкими. Обычно это связано с гормональными изменениями, вызванными менопаузой и старением.
Варианты лечения
Если ваша кистозная фиброзная болезнь является результатом ненормальной околощитовидной железы, лучшим вариантом лечения может быть хирургическое удаление. Это часто можно сделать безопасно и эффективно. Другие паращитовидные железы могут производить достаточное количество ПТГ, чтобы компенсировать потерю одной железы.
Если хирургическое вмешательство невозможно, или вы не хотите удалять железу, лекарств может быть достаточно для лечения вашего заболевания. Кальцимиметики - это препараты, которые имитируют кальций в крови. Они помогают «обмануть» околощитовидную железу, производя меньше ПТГ. Бисфосфонаты также назначают людям, испытывающим потерю костной массы, но они предназначены только для кратковременного применения.
Заместительная гормональная терапия может также помочь костям удерживать больше кальция у женщин, которые переживают или недавно пережили менопаузу.
Каковы перспективы?
Чем раньше диагностируется и лечится гиперпаратиреоз, тем больше вероятность ограничения ущерба, вызванного фиброзным кистозным остеитом. Прием лекарств для улучшения прочности костей может быть очень полезным. Если вы предпримете другие шаги, такие как выполнение упражнений с весом и увеличение потребления кальция и витамина D, вы сможете преодолеть связанные с костной системой осложнения, связанные с гиперпаратиреозом.
Профилактика и вынос
Если вы чувствуете, что в вашей диете не хватает витамина D или кальция, поговорите со своим врачом или диетологом о том, как изменить свой стиль питания. Вам также следует обсудить пребывание на солнце со своим врачом, особенно если вы живете в северном районе, где зимний солнечный свет минимален.
Вы можете сделать еще более активный шаг в управлении уровнем кальция, проводя обычную кровь. Анализ крови, который показывает низкий уровень кальция, может побудить вашего врача порекомендовать добавки с кальцием и витамином D или провести дальнейшее тестирование вашего здоровья костей.
Вы также должны обратиться к врачу, как только почувствуете боль или нежность в костях. У вас есть возможность управлять здоровьем костей и повышать уровень кальция. Если вы проактивны в этих вопросах, вы можете избежать переломов и других осложнений, которые могут ограничить вашу мобильность и качество жизни.
