Это увеличит мой запас молока? Повредит ли это моему молоку? Безопасно ли принимать во время кормления грудью или накачки?
Это послеродовые вопросы, которые определяют каждый ваш шаг при кормлении грудью. И учитывая, что так много детей рождаются каждый год, год за годом, вы думаете, что у нас уже есть все ответы. Оказывается, это далеко не так.
Назначенные и отпускаемые без рецепта лекарства требуют медицинского контроля, и ваш врач сможет информировать вас о рисках и преимуществах приема Rx, основываясь на рекомендациях по маркировке Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).
Но когда дело доходит до чая, настоек, добавок и трав, это уже другая история. Откровенно говоря, ваш акушер-гинеколог, вероятно, понятия не имеет. И это не их вина.
Добавки сбивают с толку
«Проблема с добавками заключается в том, что, поскольку они не регулируются FDA, нет большого стимула изучать их или финансировать исследования», - говорит ассистент врача OB-GYN из Лос-Анджелеса Кристи Гудман из The OBGYN PA. В результате «большинство этих вещей на практике довольно анекдотично. Результаты настолько изменчивы, трудно сказать, полезно это или нет ».
Когда пациент спрашивает ее о конкретной траве или добавке, Гудман склоняется к методу проб и ошибок, если нет известных или очевидных вредов. Ее девиз: Если это работает, отлично. Если вы испытываете негативные симптомы, остановитесь.
«Исходя из моего опыта в области женского здоровья, есть много провайдеров, которые, если они не знают ответ на что-то, их дефолт - особенно с беременностью и в послеродовом периоде -« нет ». Я ненавижу такой подход, потому что запрет на попытки людей тоже может быть вредным. Все так склонны к риску в акушерстве. Мы не хотим, чтобы нас обвиняли или обвиняли. Когда речь заходит о новых мамах, это так тревожно с неизвестным ».
В этом и заключается загвоздка. Несмотря на всю нашу коллективную медицинскую мудрость, большая часть этого не относится к четвертому триместру. У нас остался аморфный шарик «посмотрим, что произойдет», который может быть расстраивающим и пугающим, потому что послеродовой период - это когда мы невероятно уязвимы, поражены и нуждаемся в руководстве. В сумме: Uggggggh.
Вот и хорошие новости. Есть несколько вещей, которые мы знаем, может быть, возможно, наверняка, и я собираюсь рассказать вам о каждой из них прямо сейчас.
Хорошо
Уступить дорогу Моринге
«Я буду честен, я отказываюсь рекомендовать пажитник в эти дни, потому что я обнаружил морингу», - говорит Джина Болинг, IBCLC, клинический директор Центра грудного вскармливания Большого Вашингтона.
«Он использовался в период лактации во всем мире много-много лет, но за последние 5 лет он стал привлекать больше внимания в Северной Америке», - отмечает она. «Кстати, я видел, что это делает удивительные вещи для некоторых из моих клиентов. Это мое любимое дополнение.
Согласно исследованию 2017 года, растение Moringa Oleifera было изучено на животных, и его рекламируют за высокое содержание питательных веществ и его антиоксидантное и противовоспалительное действие. Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, одно небольшое исследование на кормящих матерей не обнаружило побочных эффектов.
Моринга можно найти в чае, в форме капсул или в форме порошка, что, как говорит Болинг, может быть легко добавлено в утренний смузи. Это также упоминается его филиппинским названием, Malunggay.
Давайте послушаем это для лецитина
Независимо от того, используются ли лецитиновые добавки на основе сои или подсолнечника, они помогают молоку, и «считается безопасным во время беременности и в послеродовом периоде», говорит Гудман.
Как и его роль в пищевых продуктах, лецитин действует как эмульгатор, предотвращая коагуляцию молока в канале. Болинг обычно рекомендует это для клиентов, у которых есть хронические закупоренные протоки или мастит.
Плохо
Сайонара, мудрец
Из всех спорных ингредиентов есть один, с которым все согласны: мудрец. «Это единственная из известных мне трав, которая уменьшает количество молока», - говорит Илана Стангер-Росс, зарегистрированная акушерка в Британской Колумбии, автор книги «A for Advice». «Иногда, если у нас есть кто-то, кто не хочет кормить грудью или отдает ребенка на усыновление, мы рекомендуем чай с шалфеем вместе с другими вещами».
Мать троих детей Кэти М. может засвидетельствовать ее потенцию: «Я совершила ошибку, используя чай с шалфеем, когда у меня был избыток - одна маленькая чашка - и я почти потеряла свой запас. Я узнал, что мое тело реагирует быстрее и в большей степени, чем другие. В то время как некоторым мамам ежедневно нужны целые бутылки чая с шалфеем, чтобы их запасы исчезли, мне нужна была только одна чашка! Знание своего тела очень важно, и пробовать что-то для себя тоже важно. То, что работает для одного, не работает для всех ».
Пропустите КБР и эфирные масла, чтобы быть на безопасной стороне
Это две совершенно разные вещи, но CBD и эфирные масла являются супер-модными и противоречивыми.
Существуют многообещающие исследования о положительном воздействии масла КБР, однако неясно, какое влияние окажет прием пищи на беременность или в период лактации. Каннабидиол, активное вещество при КБД, специально не изучался, однако, согласно NIH, он был обнаружен в грудном молоке.
Эфирные масла одинаково сложны. Они использовались целую вечность, получены из ботаники, и многие люди клянутся ими.
С другой стороны, они являются чрезвычайно концентрированными версиями этих натуральных ингредиентов, имеют известные побочные эффекты и вызывают особую озабоченность при местном и распространенном применении во время беременности и в послеродовом периоде (пока дети не достигнут возраста 6 лет для некоторых масел).
«Когда что-то становится модным, я начинаю осторожничать», - говорит Стангер-Росс. «Существует не панацея. Имеет смысл быть осторожным, особенно когда мы имеем дело с новорожденным ребенком ».
Передать мяты
Когда я была беременна, мой акушер-гинеколог упомянул, что мне следует избегать мятного чая в дополнение ко всем другим моим любимым женщинам: голубому сыру, суши, непастеризованному зеленому соку.
Ошеломленный и обрадованный, я никогда не спрашивал, почему; Я просто взял ее слово как факт. Но теперь я знаю! Ментол виноват. Зачем? Кто знает. Буквально. Исследования все неокончательные. (Хотя в одном отчете за 2014 год отмечается, что мята перечная может иссякнуть в молоке.)
Говоря анекдотично, Болинг говорит, что если вы боретесь с поставками или пытаетесь наладить ваши поставки, лучше избегать мяты. Тем не менее, чашка или две не должны вас пугать. Чай, как правило, гораздо более мягкий способ испытать что-либо на дорогах по сравнению с капсулами, которые могут в 10 раз превышать дозу чая.
Возможно
Пажитник - смешанная сумка
«Пажитник дал мне ужасные боли в животе!» говорит Эмили Ф., мать одного ребенка. Неудивительно. Это, пожалуй, самый широко известный и широко используемый галактогон (вещество, используемое для увеличения количества молока), но «у него больше побочных эффектов, чем у любого другого варианта», - говорит Болинг.
«Если у вас чувствительный желудок, это может вызвать проблемы с диареей, газом или желудочно-кишечным трактом», - отмечает она. «Это может снизить уровень гормонов щитовидной железы, и то же самое с сахаром в крови. Если у вас есть проблемы с сахаром в крови или диабет, вы хотите этого избежать ».
Данные (на самом деле их есть!) Подтверждают это. Согласно одному небольшому исследованию 85 кормящих женщин, которые использовали пажитник, 45 процентов сообщили о побочной реакции. (Это огромный.)
Стоит также отметить, что пажитник является частью семейства бобовых. Хотя неизвестно, вызывает ли это какие-либо перекрестные реакции, аллергия на арахис, нут и бобовые должна действовать с особой осторожностью.
Козел рут на помощь?
Коза козина - это растение, произрастающее на Ближнем Востоке, и оно призвано не только помочь с лактацией, но и пищеварением, надпочечниками и печенью. Вы найдете его в качестве собственной добавки или в смеси с молоком с другими галактогониками.
К сожалению, большинство исследований, выполненных на козлином, были небольшими, не рандомизированными или плохо контролируемыми - как правило, очень плохого качества. Таким образом, хотя исследования явно не подтверждают использование козьего рута, стоит попробовать.
Национальный институт здоровья сообщает: «В целом, козлиное мясо хорошо переносится, но может вызвать гипогликемию, поэтому следует соблюдать осторожность женщинам, принимающим противодиабетические препараты».
Если ничего не помогает, обратитесь к специалисту по лактации
Что бы вы ни проходили, знайте следующее: «Травы являются второстепенными для удаления молока», - говорит Болинг.
«Вы должны иметь эффективное удаление молока, чтобы сделать поставку. Если мама борется с поставками, они должны обратиться за помощью к IBCLC [Международный совет сертифицированного лактационного консультанта] », - предлагает она. Возможно, вам нужна какая-то добавка, но это также может быть проблемой механики (подумайте: позиционирование и защелка).
Вы можете не согласиться с этим советом, интересно, а как же мой доктор?
Помощник врача Гудман на самом деле согласен обратиться к специалисту по грудному вскармливанию: «Многие медработники, в том числе и я, мало обучены [послеродовым темам]. Так что, если вы не будете заниматься [послеродовым] в частности … ну, я бы никогда не сказал, что у меня есть уровень знаний, которым обладает консультант по грудному вскармливанию. Признайте, что [ваш акушер-гинеколог не имеет такой же подготовки, как тот, кто тренируется и видит сотни и сотни кормящих женщин ».
Мэнди Мейджор - мама, журналист, сертифицированный PCD после родов (DONA) и основатель Motherbaby Network, интернет-сообщества по поддержке после родов. Следуйте за ней на @ motherbabynetwork.com.