Что такое GBS?
Стрептококк группы B (также известный как стрептококк группы B или GBS) является распространенной бактерией, обнаруживаемой в прямой кишке, пищеварительном тракте и мочевыводящих путях мужчин и женщин. Это также найдено во влагалище женщины.
СГБС обычно не создает никаких проблем со здоровьем для взрослых (на самом деле, многие даже не знают, что у них есть), но СГС может вызывать серьезные инфекции у новорожденных. По данным March of Dimes, около 25 процентов беременных женщин имеют GBS, хотя обычно у них нет никаких симптомов.
Тестирование на СГБ распространено во время беременности. Тест, который включает в себя мазок влагалища и прямой кишки, обычно проводится между 35 и 37 неделями беременности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о влиянии СГБ на беременность и вашего ребенка.
Влияние на беременность
У большинства беременных женщин, которые переносят СГБ, нет симптомов, и их дети развиваются нормально. Хотя наличие GBS не классифицирует вашу беременность как «высокий риск», GBS увеличивает шансы развития у беременной женщины:
- инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- инфекция кровотока (называется сепсис)
- инфекция слизистой оболочки матки
GBS также увеличивает риск развития инфекции плаценты и околоплодных вод. Плацента - это орган, который развивается во время беременности, чтобы давать ребенку кислород и питательные вещества. Амниотическая жидкость окружает и смягчает растущего ребенка в матке.
Эти условия могут повысить риск преждевременных родов, что называется преждевременными родами.
Быть положительным GBS не должно влиять на то, когда или как вы доставляете или скорость вашего труда.
Однако, если у вас положительный результат теста на GBS, ваш врач назначит антибиотик внутривенно во время родов, чтобы снизить риск передачи GBS вашему ребенку. IV позволяет лекарству течь в вашу вену от иглы, вставленной в вашу руку.
Если вы знаете, что у вас положительный GBS, не откладывайте попадание в больницу, как только у вас перехватит вода или начнутся роды. Чтобы быть наиболее эффективным, вы должны получать антибиотик, обычно пенициллин, как минимум за четыре часа до родов.
Если у вас положительная реакция на GBS и у вас запланированный кесарево сечение, поговорите с врачом о рекомендуемой антибиотикотерапии. Как правило, заражение происходит, когда ребенок проходит через родовой канал, поэтому, если ваша вода не порвалась и вы не рожаете, ваш врач может не проводить лечение от СГБ.
Тем не менее, антибиотики обычно назначаются пациентам, перенесшим серьезное хирургическое вмешательство, включая кесарево сечение, для предотвращения инфекций. Таким образом, ваш доктор может использовать антибиотики во время кесарева сечения, которые также лечат GBS.
Если вы преждевременно приступили к родам и не прошли тест на СГБ, ваш врач может назначить антибиотик, просто чтобы быть в безопасности.
Влияние на ребенка
Из-за своей слаборазвитой иммунной системы GBS может быть опасен для жизни новорожденных, особенно недоношенных детей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, GBS может быть смертельным для до 6 процентов инфицированных детей.
Обычно у детей есть два типа СГБ: болезнь с ранним началом и болезнь с поздним началом.
GBS с ранним началом встречается на первой неделе жизни, обычно в первый день. Приблизительно 75 процентов детей, у которых развивается GBS, получают это с раннего начала.
Симптомы GBS с ранним началом могут включать в себя:
- инфекция кровотока (сепсис)
- инфекция легких (пневмония)
- воспаление оболочек вокруг мозга (менингит)
- высокая температура
- проблемы с кормлением
- сонливость
Позднее начало СГБ довольно редко. Это происходит от первой недели до трех месяцев жизни. GBS с поздним началом чаще всего вызывает менингит, воспаление вокруг мозга, которое может привести к церебральному параличу, потере слуха или смерти.
GBS с поздним началом не всегда передается от матери ребенку. По причинам, которые не полностью известны, только приблизительно у половины детей с GBS позднего начала есть матери, которые дали положительный результат на бактерию.
Как GBS с ранним началом, GBS с поздним началом может также вызвать:
- высокая температура
- проблемы с кормлением
- сонливость
Это ЗППП?
Нет. Хотя СГБ может жить в репродуктивном тракте (среди других мест), это не венерическое заболевание (ЗППП).
В отличие от других бактерий, вы не можете «поймать» GBS от другого человека, касаясь, обмениваясь предметами или занимаясь сексом. Он живет в организме естественно. У некоторых это может продолжаться долго, у других - недолго.
Это излечимо?
Да. Если у вашего ребенка положительная реакция на GBS, ему будут давать антибиотики внутривенно. Но лучшее лечение - это профилактика.
Хорошая новость заключается в том, что раннее начало СГБ у младенцев снизилось на 80 процентов в период с начала 1990-х годов до 2010 года, когда началось широкое начало тестирования на поздних сроках беременности и использование антибиотиков у СБС-положительных женщин во время родов.
Считается, что это снижение произошло в результате того, что врачи ждали до родов введения антибиотиков вместо того, чтобы вводить их на ранних сроках беременности после положительного теста на СГБ. Ожидание родов предпочтительнее, потому что бактерия может очиститься, а затем вернуться до родов.
Как предотвратить ГБС
Единственный способ защитить вашего ребенка от инфекции СГБ, если вы положительно относитесь к этой бактерии, - это принимать антибиотики во время родов.
Если у вас инфекция СГБ и у вас нет лечения антибиотиками, вероятность того, что ваш ребенок заразится этой инфекцией, составляет 1 к 200. В случаях, когда антибиотик вводился во время родов, вероятность развития у ребенка СГБ снижается до 1 на 4000.
Ваш ребенок может подвергаться повышенному риску развития СГБ, если:
- у вас жар во время родов
- у вас был ИМП, вызванный СГБ во время беременности
- вы доставляете преждевременно
- ваша вода разрывается за 18 или более часов до того, как вы родите ребенка
Следующее не поможет предотвратить СГБ:
- принимать антибиотики через рот (они должны течь через кровь через иглу)
- принимать антибиотики перед родами
- используя вагинальные промывки
Влияние на будущие беременности
Если у вас была инфекция СГБ при одной беременности, у вас есть хорошие шансы заболеть другой.
В исследовании 2013 года, в котором приняли участие 158 участников, 42 процента женщин, у которых была СГБ при одной беременности, перенесли ее на последующую. Это было небольшое исследование. Важно помнить, что не у всех детей развивается СГБ, даже если их матери дают положительный результат.
Если у вас была СГБ на предыдущей беременности, и ваш ребенок заразился, вам будут давать антибиотики во время родов, несмотря на результаты текущего теста на СГБ.
Если у вас была СГБ, а ваш ребенок не получил ее, вы будете регулярно проходить тестирование на текущую беременность. Если результаты будут положительными, вы получите антибиотики во время родов. Если результаты отрицательные, вам следует поговорить с врачом о возможных вариантах.
Перспективы
GBS является распространенной бактерией, которая может передаваться детям от их матерей во время вагинальных родов. Хотя это случается редко, когда это происходит, это может вызвать опасные для жизни проблемы для ребенка.
Чтобы защитить вашего ребенка от любой возможной инфекции, ваш врач проверит вас на GBS. Если у вас положительный результат теста, вам будут давать антибиотики во время родов.
