Азотемия: типы, симптомы и причины

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Азотемия - это состояние, которое возникает, когда ваши почки были повреждены болезнью или травмой. Вы получаете это, когда ваши почки больше не могут избавиться от достаточного количества азота.

Азотемия обычно диагностируется с помощью анализов мочи и крови. Эти тесты проверит уровень азота мочевины в крови (BUN) и уровень креатинина.

Типы

Существует три типа азотемии:

• преренальная
• свойственный
• postrenal

Преренальная

Преренальная азотемия возникает, когда жидкость недостаточно течет через почки. Этот низкий поток жидкости создает высокие концентрации сывороточного креатинина и мочевины. Этот тип азотемии является наиболее распространенным и обычно может быть обращен вспять.

свойственный

Внутренняя азотемия обычно возникает в результате инфекции, сепсиса или заболевания. Наиболее частой причиной внутренней азотемии является острый тубулярный некроз.

Postrenal

Обструкция мочевых путей вызывает постренальную азотемию. Постренальная азотемия также может возникать при преренальной азотемии.

У этих типов азотемии могут быть несколько различные методы лечения, причины и результаты. Однако каждый из них может привести к острому повреждению почек и отказу, если его не лечить или если он не обнаружен на ранней стадии.

симптомы

Азотемия и уремия - два разных типа почечных заболеваний.

Азотемия - это когда в крови есть азот. Уремия возникает, когда в крови есть мочевина. Тем не менее, они оба связаны с заболеванием почек или травмой.

Много раз, вы не заметите никаких признаков того, что что-то не так с вашими почками, включая азотемию, до поздней стадии. Эта поздняя стадия обычно начинается, когда начинается почечная недостаточность.

Симптомы азотемии могут включать в себя:

• острая почечная недостаточность (если азотемия продолжает прогрессировать в течение нескольких часов или дней)
• острое повреждение почек
• потеря энергии
• не желая участвовать в ваших обычных делах
• потеря аппетита
• задержка жидкости
• тошнота и рвота

Тошнота и рвота являются признаком обострения заболевания.

причины

Основной причиной азотемии является потеря функции почек. Тем не менее, различные типы азотемии, которые могут возникнуть или быть частью почечной недостаточности, имеют разные причины:

• когда жидкости, протекающей через почки, недостаточно для удаления азота (преренальная азотемия)
• когда мочевой тракт затруднен чем-либо или разрывом (постренальная азотемия)
• инфекция или болезнь (внутренняя азотемия)
• сердечная недостаточность
• осложнения диабета
• некоторые лекарства, в частности нефротоксичные лекарства и высокие дозы стероидов
• пожилой возраст
• история почечных трудностей
• тепловое воздействие
• сильные ожоги
• обезвоживание
• пониженный объем крови
• некоторые операции
• травма почки

Лечение рака также может иногда вызывать азотемию. Химиотерапевтические препараты являются мощными и могут повредить ваши почки. Они также могут вызывать выделение умирающими раковыми клетками значительного количества азотсодержащих побочных продуктов.

Ваш онколог будет регулярно проверять уровень почек и аммиака. При необходимости ваш доктор может скорректировать или попробовать другие химиотерапевтические препараты, если затронуты ваши почки.

Как это лечится?

Лечение азотемии зависит от типа, причины и стадии прогрессирования. С учетом этого, некоторые виды лечения могут включать:

• диализ (для поздней стадии прогрессирования, и может быть только временным)
• роды в случае беременности
• раннее лечение постренальной азотемии
• лечение основного состояния или заболевания
• внутривенные жидкости
• лекарственные препараты
• изменения в ваших привычках питания

Осложнения и когда обратиться к врачу

У людей с заболеваниями почек или другими заболеваниями почек может развиться преренальная азотемия. Другие осложнения могут включать:

• острый тубулярный некроз (когда ткань органа начинает умирать)
• острая почечная недостаточность
• потеря беременности
• возможная смерть

Преренальная азотемия при беременности может вызвать острое повреждение почек и поставить под угрозу здоровье ребенка и матери.

Если вы беременны и у вас есть заболевание почек, вы должны сообщить об этом своему врачу. Вам нужно будет периодически проверять функцию почек на протяжении всей беременности.

Если у вас есть какие-либо симптомы заболевания почек или травмы, вам следует немедленно обратиться к врачу или позвонить по номеру 911.

Важно, чтобы вы запланировали регулярные встречи с вашим доктором. Во время этих осмотров ваш врач будет сдавать лабораторные анализы крови и мочи. Эти тесты помогут им обнаружить любые проблемы с почками раньше, чем появятся какие-либо внешние симптомы.

прогноз

При раннем обнаружении многие формы азотемии поддаются лечению и лечению. Однако другие заболевания и беременность могут осложнить лечение.

У многих людей с азотемией хороший прогноз.

Осложнения, другие проблемы со здоровьем, а также заболевания почек или травмы, полученные на поздних стадиях, могут потребовать регулярного диализа. Важно отметить, что оставленная без лечения или имеющая осложнения азотемия может привести к смерти. По этой причине важно регулярно посещать врача.