Что такое повторяющиеся кошмары?
Кошмары - это сны, которые расстраивают или беспокоят. По данным Американской академии медицины сна, более 50 процентов взрослых сообщают о случайных ночных кошмарах. Ночные кошмары - факторы риска. (Й). https://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Однако у некоторых людей кошмары случаются чаще. Это называется повторяющимися кошмарами. Повторяющиеся ночные кошмары, как правило, случаются чаще у детей, чем у взрослых. Плохие сны, ночные кошмары и ночные кошмары: узнайте разницу. (Й).
Не все повторяющиеся кошмары одинаковы каждую ночь. Многие кошмары следуют похожим темам и тропам, но могут отличаться по содержанию. Несмотря на это, эти кошмары часто вызывают похожие эмоции, когда вы просыпаетесь, в том числе:
- гнев
- печаль
- чувство вины
- тревожность
Эти мысли и чувства могут мешать снова заснуть.
Повторяющиеся ночные кошмары часто имеют первопричину. В этой статье мы рассмотрим общие причины повторяющихся ночных кошмаров, а также варианты лечения некоторых из основных состояний.
причины
Кошмары могут возникать по ряду причин, но вот пять самых распространенных.
1. Стресс, беспокойство или депрессия
Стресс - это одна из эмоций, которую многие люди испытывают с трудом в продуктивном русле. Из-за этого сны могут быть единственной возможностью для тела работать через эти чувства.
Одно исследование предположило, что стресс и травма с детства могут вызвать повторяющиеся ночные кошмары в более позднем возрасте. Nielsen T. (2017). Гипотеза ускорения стресса кошмаров. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Тревога и депрессия могут также вызывать ночные кошмары. Pagel JF. (2000). Кошмары и расстройства сновидений. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Эти ночные кошмары могут включать ситуации, связанные с самооценкой, рецидивом заболевания, а в некоторых случаях даже приступы паники.
2. ПТСР
До 71 процента людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) испытывают ночные кошмары. Levrier K, et al. (2016). Частота ночных кошмаров, ночные кошмары и эффективность когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травмы, при посттравматическом стрессовом расстройстве. DOI: 10.5812 / atr.33051 ПТСР является одной из основных причин повторяющихся ночных кошмаров у взрослых.
Одним из наиболее распространенных симптомов ПТСР является «повторное переживание» или воспоминания о травмирующем событии или событиях. Иногда эти воспоминания могут проявляться как кошмары. Для людей с ПТСР повторяющиеся ночные кошмары могут иметь различные негативные последствия, в том числе:
- способствование или ухудшение симптомов ПТСР
- способствуя или усугубляя депрессию
- снижение качества сна
Содержание этих кошмаров может варьироваться от человека к человеку. Для некоторых людей эти сны являются репликативными кошмарами, в которых первоначальная травма воспроизводится снова и снова. Как травма может повлиять на ваши сны. (Й). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Для других кошмары символичны для эмоций и чувств первоначальной травмы.
3. Основные медицинские условия
Определенные нарушения сна могут привести к повторяющимся кошмарам. Апноэ во сне - это состояние, характеризующееся прерывистым дыханием во время сна. Нарколепсия - это расстройство нервной системы, которое вызывает сильную дневную сонливость, галлюцинации и паралич сна. Такие условия могут повлиять на качество сна и могут быть основной причиной повторяющихся ночных кошмаров.
4. Лекарства
Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства от кровяного давления и другие лекарства, используемые для лечения определенных состояний, могут вызывать ночные кошмары. Одно более старое исследование, проведенное в 1998 году, показало, что наиболее распространенные лекарства, вызывающие кошмар, включают седативные и снотворные препараты, бета-блокаторы и амфетамины. Thompson DF, et al. (1999). Лекарственные кошмары. DOI: 10.1345 / aph.18150
5. Злоупотребление психоактивными веществами
Есть много симптомов абстиненции, которые возникают из-за злоупотребления психоактивными веществами, включая ночные кошмары. Эти кошмары могут быть более интенсивными в начале абстиненции, но обычно сужаются в течение нескольких недель трезвости. Отказ от алкоголя чаще всего вызывает кошмары.
Кошмары против ночных ужасов
Хотя ночные кошмары и ночные кошмары могут показаться похожими, это совершенно разные переживания. Кошмары - это страшные, яркие сны, которые обычно заставляют человека проснуться немедленно. Эти сны часто легко запоминаются.
Ночные ужасы трудно разбудить. Человек может испытывать сильное волнение, такое как шатание, крик или даже лунатизм. Несмотря на эти физические реакции, люди, которые испытывают ночные страхи, обычно спят через них.
Ночные ужасы и ночные кошмары случаются на разных стадиях сна. Когда вы спите, вы обычно проходите четыре стадии сна. На первом и втором этапах вы находитесь в состоянии легкого сна. На третьем и четвертом этапах вы погружаетесь в глубокий сон.
Примерно каждые 90 минут вы входите в то, что часто называют пятой стадией сна, которая представляет собой сон с быстрым движением глаз (REM). Ночные ужасы обычно случаются, когда вы не в состоянии быстрого сна, тогда как кошмары возникают во время быстрого сна.
Лечение
Во многих случаях лечение повторяющихся ночных кошмаров включает лечение основного состояния.
Депрессия и беспокойство
Лечение таких состояний, как депрессия и беспокойство, может помочь разрешить мысли и чувства, которые могут привести к кошмарам. Некоторые из вариантов лечения этих состояний могут включать:
- психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
- лекарства, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- группы поддержки
- методы релаксации, такие как йога, медитация и глубокое дыхание
- регулярное упражнение
Условия сна
Лечение таких состояний сна, как апноэ и нарколепсия, может отличаться. Апноэ во сне обычно лечат дыхательными аппаратами, лекарствами, изменениями образа жизни, а в некоторых случаях даже хирургическим вмешательством.
Нарколепсию чаще всего лечат с помощью долгосрочных лекарств, таких как стимуляторы и некоторые антидепрессанты.
ПТСР
Если кошмары вызваны посттравматическим стрессовым расстройством, важно обратиться за профессиональным лечением. Существуют специальные методы лечения, которые могут быть использованы для ночных кошмаров с ПТСР, такие как репетиционная терапия изображений и визуально-кинестетическая диссоциация.
Репетиционная терапия изображений включает в себя воспоминание о кошмаре (или ночных кошмарах), когда он не спит, и изменение концовки, чтобы сон больше не был угрожающим. Визуально-кинестетическая диссоциативная терапия - это еще один метод, используемый для того, чтобы помочь переписать травматические воспоминания в новую, менее травмирующую память. Грей Р. (2011). НЛП и ПТСР: протокол визуально-кинестетической диссоциации.
В дополнение к лечению тревоги и депрессии, когнитивно-поведенческая терапия (CBT) может также использоваться для лечения ночных кошмаров, вызванных ПТСР.
В одном недавнем исследовании исследователи исследовали, поможет ли использование CBT для ПТСР также облегчить повторяющиеся кошмары, вызванные травмой. Levrier K, et al. (2016). Частота ночных кошмаров, ночные кошмары и эффективность когнитивно-поведенческой терапии, ориентированной на травмы, при посттравматическом стрессовом расстройстве. DOI: 10.5812 / atr.33051 Участники исследования получали ЗБТ в течение 20 недель. Исследователи обнаружили, что после 20 недель CBT у 77 процентов участников больше не было повторяющихся ночных кошмаров, связанных с их ПТСР.
В случае ночных кошмаров, вызванных посттравматическим стрессовым расстройством, лекарства могут использоваться как часть протокола лечения общего расстройства. Тем не менее, за пределами ПТСР медикаменты редко используются при лечении повторяющихся ночных кошмаров.
Изменения образа жизни
Один из способов уменьшить количество повторяющихся ночных кошмаров - это создать здоровые привычки ко сну, улучшив режим сна.
- Создать график сна. График сна может помочь вам удостовериться, что вы спите всю ночь. Это также может обеспечить некоторую повседневную стабильность, если вы испытываете повторяющиеся кошмары из-за стресса или беспокойства.
- Угробить электронику. Огромная часть улучшения сна заключается в том, чтобы ваше тело было готово ко сну. Известно, что синий свет от электроники подавляет мелатонин, гормон сна, делая его тяжелее падать и спать.
- Избегайте стимуляторов. Прием стимуляторов перед сном может затруднить засыпание. По данным Национального фонда сна, алкоголь, сигареты и кофеин могут негативно повлиять на ваш сон. Советы по здоровому сну. (й).
- Установите сцену. Вы должны убедиться, что ваша кровать, подушки и одеяла удобны. Кроме того, украшение вашей спальни знакомыми, удобными предметами может помочь создать безопасное место для засыпания.
Когда вы испытываете повторяющиеся кошмары, вам может быть трудно снова уснуть. Вот несколько методов, которые вы можете использовать, чтобы успокоиться после пробуждения от кошмара.
- Практикуйте глубокое дыхание. Если вы просыпаетесь испуганным или тревожным, глубокое дыхание, также называемое диафрагмальным, может помочь замедлить частоту сердечных сокращений и снизить артериальное давление.
- Обсудить мечту. Иногда обсуждение сна с партнером или другом может помочь облегчить часть беспокойства, которое он мог вызвать. Это также может быть хорошим способом осмыслить тот факт, что это всего лишь сон, и ничего более.
- Перепишите мечту. Часть CBT включает в себя переписывание ваших мыслей и чувств. Если вы сможете переписать этот кошмар во что-то менее пугающее или беспокоящее, вы можете снова заснуть.
Когда обратиться к врачу
Если повторяющиеся ночные кошмары влияют на вашу способность хорошо выспаться или вызывают повышенное беспокойство или депрессию в течение дня, обратитесь за помощью.
Если ваши ночные кошмары связаны со стрессом, тревогой или депрессией, запишитесь на прием к врачу для лечения и поддержки. Американская психиатрическая ассоциация, Американская психологическая ассоциация и Американская ассоциация тревожности и депрессии имеют ресурсы, которые вы можете использовать, чтобы найти ближайшего специалиста по психическому здоровью.
Если ваши ночные кошмары связаны с основным состоянием сна, ваш врач может заказать исследование сна. Исследование сна - это тест, который обычно проводится в ночной лаборатории. Результаты теста могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас расстройство сна, которое может привести к повторяющимся кошмарам.
Суть
Повторяющиеся ночные кошмары обычно имеют первопричину. Иногда эта причина может быть связана со стрессом или беспокойством, приемом лекарств или даже злоупотреблением психоактивными веществами.
Если вы чувствуете, что повторяющиеся кошмары влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью. Как только вы устраните причину повторяющихся ночных кошмаров, вы сможете навсегда уменьшить или устранить их.
