Артрит челюсти или ВНЧС: типы, симптомы, причины и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Да, вы можете получить артрит в челюсти, хотя это не то место, о котором большинство людей думают, когда дело доходит до артрита.

Артрит в вашей челюсти может быть вызван:

• остеоартрит
• ревматоидный артрит
• псориатический артрит

Артрит челюсти может варьироваться от легкой до тяжелой и может ухудшаться со временем. Это также может привести к симптомам, связанным с нарушениями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эта статья поможет объяснить, как различные виды артрита могут повлиять на челюсть, и варианты лечения, которые могут помочь.

Быстрые факты об артрите в челюсти

• Поскольку челюсть сочетает в себе как шарнирные, так и скользящие движения, она считается одним из самых сложных суставов в вашем теле.
• Согласно обзору 2014 года, остеоартроз челюсти поражает примерно 8-16 процентов населения мира.
• Согласно тому же исследованию, остеоартроз челюсти поражает больше женщин, чем мужчин.
• Артроз может поражать одну или обе стороны вашей челюсти.

Какие виды артрита могут повлиять на вашу челюсть?

остеоартрит

Артроз является распространенной формой дегенеративного артрита, который может повлиять на любой сустав в вашем теле. Это связано с чрезмерным употреблением суставов и становится все более распространенным с возрастом.

Артроз челюсти характеризуется разрушением твердых и мягких тканей вокруг суставов челюсти. Это может изменить форму и функционирование челюсти.

Повреждение челюсти может быть на одной или обеих сторонах челюсти.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему атаковать здоровые ткани, выстилающие суставы. Это хроническое воспалительное состояние.

Симптомы челюсти обычно возникают на поздних стадиях РА. Обе стороны челюсти могут быть поражены.

В исследовании 2007 года людей с РА, почти у 93 процентов из них были симптомы ВНЧС или разрушение кости челюсти. В том же исследовании было установлено, что тяжесть расстройства ВНЧС была связана с тяжестью РА.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (PsA) - это воспалительное заболевание суставов, которое встречается примерно у 30 процентов людей с псориазом. Это аутоиммунное заболевание, которое, как полагают, встречается в семьях.

ПА является хроническим заболеванием, но симптомы могут приходить и уходить. Если не лечить на раннем этапе, это может необратимо повредить челюсть, как отмечено в исследовании 2015 года.

PsA - это артрит спондилоартрита. Другие типы артритов в этой группе также могут вызывать расстройства ВНЧС.

В том же исследовании, проведенном в 2015 году, 112 человек - некоторые с псориазом, а некоторые с псориазом и PSA - обнаружили, что в обеих группах были симптомы расстройства ВНЧС.

Но у тех, у кого ПСА было значительно больше симптомов:

• проблемы с раскрытием челюсти
• шлифовка и стискивание зубов
• челюстные шумы

Каковы симптомы артрита в вашей челюсти?

Симптомы артрита в вашей челюсти могут варьироваться в зависимости от тяжести артрита. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

• боль, которая может быть тупой болью или резким уколом при движении челюсти
• воспаление в или вокруг ваших челюстных суставов
• ограниченное движение суставов или фиксация челюсти
• челюсть нежность
• жесткость челюсти, особенно по утрам
• скрип, треск, щелчки или хруст (называемый крепитацией)
• трудности с жеванием
• лицевая боль или боль вокруг уха или шеи
• головные боли
• зубная боль

Челюстной артрит и расстройства ВНЧС

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, довольно часто встречаются заболевания височно-нижнечелюстного сустава, поражающие около 10 миллионов американцев.

Артрит в челюсти может вызывать симптомы нарушений ВНЧС. Они могут включать в себя:

• хроническое воспаление
• ухудшение хряща
• ограничение движения

Прогрессирование и тяжесть нарушений ВНЧС зависят от типа пораженного артрита. Механизм того, как дегенерация хряща артрита приводит к нарушениям ВНЧС, полностью не изучен.

Другие причины боли в челюсти

Боль в челюсти может иметь много причин, и иногда может быть больше чем одна причина. Боль в челюсти не всегда связана с повреждением кости.

Помимо артрита, боль в челюсти также может быть вызвана:

• Повторное движение. Некоторые распространенные виновники включают в себя:

  • частое жевание резинки
  • стискивая зубы
  • кусание ногтя

• Травма, повреждение. Это может быть связано с:

  • инфекция, такая как инфекция пазухи
  • удар по челюсти
  • растяжение челюсти, как при стоматологической процедуре

  вставка трубок во время медицинской процедуры

• Физические проблемы Примеры могут включать в себя:

  • смещение ваших зубов
  • унаследованные структурные проблемы с челюстями

  заболевания соединительной ткани

• Лекарственные препараты. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут повлиять на мышцы челюсти и вызвать боль.
• Эмоциональные факторы. Тревога, депрессия и стресс могут вызвать напряженные, напряженные мышцы челюсти или усугубить боль в челюсти.

Когда обратиться к врачу

Если у вас болит челюсть, лучше узнать вашего стоматолога или врача, чтобы выяснить причину. Чем раньше вы лечите артрит или проблемы с ВНЧС, тем лучше прогноз. Ранняя диагностика артрита может помочь предотвратить повреждение челюсти.

Ваш лечащий врач запросит вашу историю болезни и физически осмотрит вашу челюсть. Они также спросят о ваших симптомах и могут заказать анализ крови.

Чтобы помочь диагностировать причину вашей боли в челюсти, ваш врач может заказать визуализационные тесты. Они могут включать в себя:

• рентген вашей челюсти
• компьютерная томография, чтобы лучше рассмотреть кости челюсти и ткани суставов
• МРТ (магнитно-резонансная томография), чтобы увидеть, есть ли проблемы со структурой вашей челюсти

Какие варианты лечения?

Лечение артрита челюсти будет зависеть от типа артрита и его тяжести.

В целом, целью лечения является:

• предотвратить дальнейшее ухудшение челюсти
• справляться с болью
• поддерживать функцию челюсти

Пока еще нет лечения, чтобы обратить вспять повреждение челюстного артрита.

Обзор исследований об артрите челюсти в 2017 году показал, что первоначальные консервативные меры позволили устранить болевые симптомы у более чем 80 процентов людей с артритом челюсти. Эти меры включали:

• челюсть отдых
• физиотерапия
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• капа для предотвращения скрежетания зубов

В зависимости от ваших симптомов артрита челюсти и от того, насколько серьезны ваши симптомы, врач может также назначить:

• импульсная электростимуляция

• пероральные препараты, в том числе:

  • миорелаксанты
  • обезболивающие по рецепту
  • антидепрессанты
  • модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARDS)
• актуальные мази
• стероидные инъекции
• инъекции гиалуроновой кислоты
• иглоукалывание

Операция

Если консервативное лечение не эффективно для облегчения боли или других симптомов, хирургическое вмешательство может быть вариантом.

Одним из вариантов является артроскопия с артроцентезом, которая является минимально инвазивной процедурой с высокой частотой успеха.

Согласно обзору 2017 года, эта процедура снимает симптомы у 70-86 процентов людей с артритом челюсти, которые все еще испытывают боль после попыток консервативного лечения.

Во время этой процедуры ваш лечащий врач создаст одно или несколько небольших отверстий над челюстным суставом. Затем они вставят артроскоп - инструмент, который имеет свет и камеру - чтобы посмотреть на сустав.

Как только ваш врач увидит ваш челюстной сустав, он вставит крошечные инструменты в отверстие, чтобы:

• удалить рубцовую ткань
• изменить форму сустава
• снять опухоль

Они также впрыснут жидкость в ваш сустав, что называется артроцентезом.

Жидкость помогает вымыть любые химические побочные продукты воспаления. Это может помочь уменьшить давление на сустав и помочь вашей челюсти восстановить некоторый диапазон движения.

Открытая хирургия является последним средством для людей с выраженной дисфункцией челюсти или постоянной болью. Полная совместная замена также возможна.

Помогают ли какие-либо меры по уходу за собой?

Если ваша боль в челюсти не слишком сильна и не влияет на вашу повседневную жизнь, вы можете попытаться ослабить дискомфорт в челюсти с помощью мер по уходу за собой.

Некоторые варианты включают в себя:

• Отдыхая вашей челюсти. Избегание раскрытия челюсти и попытка придерживаться более мягкой пищи, которую вам не нужно жевать слишком много, может принести облегчение.
• Ледяная или тепловая терапия. Применение холодного компресса может облегчить воспаление, в то время как грелка или грелка могут расслабить мышцы челюсти.
• Челюстные упражнения. Выполнение определенных упражнений на челюсть может помочь укрепить мышцы челюсти и улучшить движение суставов челюсти.
• Расслабляющие упражнения. Если вы напрягаете челюсть при стрессе, упражнения на расслабление могут помочь вам чувствовать себя спокойнее и менее напряженным.
• Массаж мышц челюсти. Массаж мышц челюсти может помочь улучшить кровоток и ускорить заживление.
• Носить каппу ночью. Если вы склонны скрипеть зубами во время сна, каппа может помочь предотвратить это.

Суть

Хотя челюсть обычно не ассоциируется с артритом, это может произойти во многих суставах по всему телу, включая вашу челюсть. Артроз, ревматоидный артрит или псориатический артрит могут вызывать артрит в челюсти.

Боль, воспаление и ограничение движения челюсти являются наиболее распространенными симптомами. Артрит также может вызывать расстройства ВНЧС.

Ранняя диагностика артрита челюсти может помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее ухудшение состояния челюсти. Консервативные меры обычно являются первой линией лечения. Если боль сохраняется или повреждение челюсти очень велико, может потребоваться операция.