обзор
Независимо от того, как долго вы следовали предписанному плану лечения инсулином, иногда вам может потребоваться изменить ваш инсулин.
Это может произойти по нескольким причинам, в том числе:
- гормональные изменения
- старение
- прогрессирование заболевания
- изменения в рационе питания и упражнениях
- колебания веса
- изменения в вашем метаболизме
Читайте дальше, чтобы узнать о переходе на другой план лечения инсулином.
Ваша цель A1C
Тест A1C, также называемый тестом гемоглобина A1C (HbA1c), является распространенным анализом крови. Ваш врач использует его для измерения среднего уровня сахара в крови в течение предыдущих двух-трех месяцев. Тест измеряет количество сахара, связанного с белком гемоглобина в ваших эритроцитах. Ваш врач также часто использует этот тест для диагностики диабета и определения базового уровня A1C. Тест повторяется, когда вы учитесь контролировать свой уровень сахара в крови.
Люди без диабета обычно имеют уровень A1C от 4,5 до 5,6 процента. Уровни A1C от 5,7 до 6,4 процента в двух отдельных случаях указывают на преддиабет. Уровни A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах показывают, что у вас диабет.
Поговорите со своим врачом о соответствующем уровне A1C для вас. Многие люди, страдающие диабетом, должны стремиться к индивидуальным уровням A1C ниже 7 процентов.
Частота проведения теста на A1C зависит от таких факторов, как предписанные изменения в лечении инсулином и от того, насколько хорошо вы держите уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Когда вы меняете свой план лечения и ваши значения A1C высоки, вы должны проходить тест A1C каждые три месяца. Вы должны проходить тестирование каждые шесть месяцев, когда ваши уровни стабильны и находятся на уровне, установленном вашим врачом.
Переход от пероральных препаратов на инсулин
Если у вас диабет 2 типа, вы можете лечить свое состояние с помощью изменения образа жизни и приема лекарств, в том числе:
- потеря веса
- упражнение
- пероральные препараты
Но иногда переключение на инсулин может быть единственным способом контролировать уровень сахара в крови.
По данным клиники Майо, есть две общие группы инсулина:
Время приема пищи (или болюс) инсулина
Болюс инсулина, также называемый инсулином во время еды. Это может быть короткое или быстрое действие. Вы берете его с едой, и он начинает работать быстро. Инсулин быстрого действия начинает действовать через 15 минут или менее и достигает пика от 30 минут до 3 часов. Он остается в крови до 5 часов. Инсулин короткого действия (или обычный) начинает действовать через 30 минут после инъекции. Он достигает максимума через 2-5 часов и остается в крови до 12 часов.
Базальный инсулин
Базальный инсулин принимается один или два раза в день (часто перед сном) и поддерживает нормальный уровень сахара в крови во время голодания или сна. Промежуточный инсулин начинает работать через 90 минут - 4 часа после инъекции. Он достигает максимума через 4-12 часов и работает до 24 часов. Инсулин длительного действия начинает работать в течение от 45 минут до 4 часов. Он не достигает пика и остается в крови до 24 часов после инъекции.
Переключение лечения инсулином
Проконсультируйтесь с врачом по поводу изменения плана лечения инсулином, если у вас возникают следующие симптомы:
- Частая гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Симптомы включают чувство дрожи, смущения, слабости или липкости.
- Частая гипергликемия (высокий уровень сахара в крови): часто нет никаких симптомов, связанных с высоким уровнем сахара в крови - некоторые люди могут чувствовать чрезмерную усталость, жажду, помутнение зрения или чаще мочиться.
- Колебания уровня сахара в крови: ваши A1C или ежедневные показания уровня сахара в крови начинают колебаться слишком высоко или слишком низко от нормального диапазона без видимой причины.
- Изменение режима тренировок. Большое изменение в тренировках может сделать ваш уровень сахара в крови слишком высоким (если вы прекращаете нормальную деятельность) или слишком низким (если вы начинаете новый режим упражнений).
- Беременность. Очень важно, чтобы вы заботились о своем уровне сахара крови во время беременности, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье ребенка. Вам следует обсудить любые изменения, внесенные в лечение инсулином, с вашим акушером.
- Изменение вашего режима сна: ваш режим сна может измениться по многим причинам, например, на новую работу или другой график работы.
- Необходимость смены инсулинового препарата: чаще всего это происходит из-за изменения типа инсулина, который покрывает ваша страховка.
Переключение между типами инсулина требует медицинского наблюдения, поэтому всегда сначала консультируйтесь с врачом или эндокринологом.
