Что такое инвазивная протоковая карцинома?
Около 268 600 женщин в Соединенных Штатах будут диагностированы с раком молочной железы в 2019 году. Наиболее распространенная форма рака молочной железы называется инвазивной протоковой карциномой (IDC). На его долю приходится около 80 процентов всех диагнозов рака молочной железы.
Карцинома относится к типу рака, который начинается в клетках кожи или тканях, выстилающих внутренние органы. Аденокарциномы являются более специфическими типами карцином, которые возникают в железистой ткани организма.
Инвазивная протоковая карцинома, также известная как инфильтрирующая протоковая карцинома, получила свое название, потому что она начинается в молочных протоках груди и распространяется (или вторгается) в окружающие ткани молочной железы. Две наиболее распространенные формы инвазивного рака молочной железы:
- Инвазивная протоковая карцинома. На его долю приходится 80 процентов диагнозов рака молочной железы. Этот тип начинается и распространяется из молочных протоков.
- Инвазивная лобулярная карцинома. На его долю приходится 10 процентов диагнозов рака молочной железы. Этот тип начинается в молочных дольках.
Хотя IDC может поражать женщин в любом возрасте, его чаще всего диагностируют у женщин в возрасте от 55 до 64 лет. Этот рак молочной железы также может поражать мужчин.
Лечение инвазивной протоковой карциномы
Если вам или вашим знакомым был поставлен диагноз IDC, будьте уверены, что существует множество различных форм лечения.
Лечение IDC делится на два основных типа:
- Местные методы лечения IDC нацелены на раковые ткани молочной железы и окружающие области, такие как грудная клетка и лимфатические узлы.
- Системное лечение IDC применяется по всему телу, направленное на любые клетки, которые могли перемещаться и распространяться от исходной опухоли. Системное лечение эффективно снижает вероятность того, что рак вернется после его лечения.
Местные процедуры
Существует два основных типа местного лечения IDC: хирургия и лучевая терапия.
Операция используется для удаления раковой опухоли и определения, распространился ли рак на лимфатические узлы. Операция, как правило, является первым ответом врача при работе с IDC.
Для восстановления после лампэктомии требуется около двух недель, а после мастэктомии - четыре или более. Время восстановления может быть больше, если были удалены лимфатические узлы, если была проведена реконструкция или были какие-либо осложнения.
Иногда физиотерапия может быть рекомендована для восстановления после этих процедур.
Лучевая терапия направляет мощные лучи излучения на грудь, грудную клетку, подмышку или ключицу, чтобы убить любые клетки, которые могут находиться в или около места опухоли. Лучевая терапия занимает около 10 минут ежедневно в течение пяти-восьми недель.
У некоторых людей, получающих облучение, могут возникнуть отеки или изменения кожи. Определенные симптомы, такие как усталость, могут стихнуть от 6 до 12 недель или дольше.
Различные виды операций и лучевая терапия, доступные для лечения этого IDC, включают:
- люмпэктомия или удаление опухоли
- мастэктомия или удаление молочной железы
- вскрытие и удаление лимфатических узлов
- внешнее лучевое излучение, при котором лучевые лучи направлены на всю область груди
- внутреннее частичное облучение молочной железы, при котором радиоактивные материалы размещаются вблизи места проведения люмпэктомии
- внешнее частичное облучение молочной железы, при котором лучевые лучи непосредственно нацелены на исходное место рака
Системное лечение
Системное лечение может быть рекомендовано в зависимости от характеристик рака, в том числе в ситуациях, когда он уже распространился за пределы груди или подвергается высокому риску распространения в другие части тела.
Системное лечение, такое как химиотерапия, может назначаться для уменьшения опухоли (опухолей) до операции или после операции, в зависимости от ситуации.
Системное лечение IDC включает в себя:
- химиотерапия
- гормональная терапия
- целевые методы лечения
Химиотерапия для инвазивного протокового рака
Химиотерапия состоит из противоопухолевых препаратов, которые принимаются в виде таблеток или вводятся в кровоток. Это может занять до шести месяцев или дольше после того, как лечение прекратилось, чтобы оправиться от многих побочных эффектов, таких как повреждение нерва, боль в суставах и усталость.
Существует много различных химиотерапевтических препаратов для лечения ИКД, таких как паклитаксел (таксол) и доксорубицин (адриамицин). Поговорите со своим врачом о том, что подходит именно вам.
Гормональная терапия при инвазивном протоковом раке
Гормональная терапия используется для лечения раковых клеток с рецепторами эстрогена или прогестерона, или обоих. Присутствие этих гормонов может стимулировать размножение клеток рака молочной железы.
Гормональная терапия удаляет или блокирует эти гормоны, чтобы помочь предотвратить рост рака. Гормональная терапия может иметь побочные эффекты, которые могут включать приливы и усталость, и время, необходимое для того, чтобы побочные эффекты стихли после окончания лечения, может варьироваться в зависимости от препарата и продолжительности приема.
Некоторые препараты гормональной терапии принимаются регулярно в течение пяти и более лет. Побочные эффекты могут длиться от нескольких месяцев до года и более после прекращения лечения.
Виды гормональной терапии включают в себя:
- селективные модуляторы рецепторов эстрогена, которые блокируют действие эстрогена в молочной железе
- ингибиторы ароматазы, снижающие уровень эстрогена у женщин в постменопаузе
- эстрогенные рецепторы подавляют, которые уменьшают доступные рецепторы эстрогена
- препараты для подавления яичников, которые временно останавливают яичники от выработки эстрогена
Таргетная терапия
Таргетная терапия используется для уничтожения клеток рака молочной железы путем воздействия на определенные белки внутри клетки, которые влияют на рост. Некоторые целевые белки:
- HER2
- VEGF
Еда на вынос
Инвазивная протоковая карцинома является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Когда дело доходит до лечения, существуют местные методы лечения, предназначенные для определенных частей тела, и системные методы лечения, которые воздействуют на весь организм или системы многих органов.
Для эффективного лечения рака молочной железы может потребоваться более одного вида лечения. Поговорите со своим врачом о том, какое лечение подходит именно вам и как лучше всего подходит для вашей стадии рака молочной железы.
