обзор
Лимфома - это рак, который начинается в лимфатической системе. Лимфатическая система представляет собой сеть тканей и органов, которые выводят из организма шлаки и токсины. Лимфома включает лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Этот рак начинается в лимфоцитах, которые борются с инфекцией белых кровяных клеток. В-клетки и Т-клетки представляют собой два типа лимфоцитов, которые могут развиться в лимфому.
Лимфома маргинальной зоны (MZL) классифицируется как группа медленно растущих неходжкинских В-клеточных лимфом.
Есть три типа MZL:
1. Экстранодальная маргинальная зона В-клеточной лимфомы или слизистой, связанной с лимфоидной тканью (MALT)
Солод является наиболее распространенной формой MZL. Это может развиться в желудке (желудок) или вне желудка (не желудок). Это может повлиять на различные части тела, такие как:
- легкие
- тонкий кишечник
- щитовидная железа
- слюнные железы
- глаза
Согласно Исследовательскому фонду лимфомы, на этот тип приходится 9 процентов В-клеточных лимфом.
2. Узловая маргинальная зона В-клеточной лимфомы
Этот редкий тип развивается в лимфатических узлах. По данным Ассоциации лимфом, на ее долю приходится менее 2 процентов всей MZL.
3. В-клеточная лимфома маргинальной зоны селезенки
Это самая редкая форма заболевания. Это развивается в селезенке, костном мозге или обоих. По данным журнала Американского общества гематологов «Кровь», он присутствует менее чем в 2 процентах всех лимфом и связан с вирусом гепатита С.
Каковы симптомы?
Симптомы МЗЛ варьируются в зависимости от типа. Симптомы, связанные со всеми формами заболевания, включают в себя:
- лихорадка без инфекции
- ночные поты
- необъяснимая потеря веса
- кожная сыпь
- боль в груди или животе
- усталость
Вы также можете иметь симптомы, специфичные для типа лимфомы. Например, люди с солодом могут испытывать:
- расстройство желудка
- боль в животе
- тошнота
- рвота
Узловой MZL может вызвать безболезненный комок в области паха, подмышки или шеи.
Селезеночная MZL может вызвать ненормальный анализ крови, усталость и дискомфорт из-за увеличенной селезенки.
Что вызывает маргинальную зону лимфомы?
Точная причина узловой и селезеночной МЗЛ неизвестна. В случае СОЛОДА, причиной может быть воспаление, вызванное инфекцией. Заболевание может развиться, если вы заразились H. pylori. Эта бактерия может проникнуть в ваше тело и атаковать слизистую оболочку желудка.
Хотя это иногда связано с инфекцией, MZL не заразен. Это также не наследуется. Некоторые факторы, однако, могут увеличить риск развития этих типов лимфомы. Факторы риска включают в себя:
- быть 65 лет или старше
- история ослабленной иммунной системы
Варианты лечения
Лечение может помочь достичь ремиссии. Это период, когда симптомы исчезают. Варианты включают в себя:
- химиотерапия, чтобы убить раковые клетки
- радиация, чтобы уменьшить опухоли
- операция по удалению опухолей
Лечение зависит от типа МЗЛ и вашей стадии.
1. Желудочный и не желудочный солод
Поскольку солод связан с инфекцией, ваш врач может рекомендовать антибактериальную терапию в течение двухнедельного периода. Исследовательский фонд лимфомы утверждает, что от 70 до 90 процентов людей с MALT хорошо реагируют на это лечение. Они также не требуют дополнительного лечения.
Если лимфома вернется, вы также получите традиционную терапию рака в пострадавших районах. Это может включать хирургическое вмешательство, облучение или химиотерапию. Ваш врач также может назначить кортикостероид в сочетании с лечением рака. Этот препарат подавляет вашу иммунную систему и контролирует воспаление.
2. Узловой МЗЛ
Это медленно растущая форма заболевания. Если у вас нет симптомов, ваш врач может использовать осторожный подход к ожиданию. Это задерживает лечение, пока симптомы не станут очевидными. В результате вы избегаете изнурительных побочных эффектов лечения рака, таких как анемия, выпадение волос, усталость и тошнота. Как только симптомы развиваются, варианты лечения включают химиотерапию, облучение или хирургическое вмешательство.
3. Селезенка МЗЛ
Ваш врач может предложить операцию по удалению увеличенной селезенки. Эта процедура сама по себе может контролировать симптомы. Если нет, другие варианты включают лучевую терапию и химиотерапию.
Как это диагностируется?
Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо провести стадию заболевания. Постановка также, как ваш врач выбирает правильное лечение. Это включает оценку местоположения и размера опухолей и определения, распространился ли рак на другие части тела.
Ваш врач будет использовать визуальные тесты, чтобы сделать снимки внутри вашего тела до стадии MZL. Эти визуальные тесты включают рентген, ультразвук, компьютерную томографию и МРТ.
Четыре системы постановки включают в себя:
- Стадия 1. MZL ограничивается одной лимфатической зоной.
- Стадия 2. MZL находится в более чем одном лимфатическом узле, ниже или выше диафрагмы.
- Стадия 3. МЗЛ располагается в нескольких лимфатических узлах выше и ниже диафрагмы.
- Этап 4. MZL распространился на другие органы.
Стадии 3 и 4 являются поздними стадиями заболевания.
Каковы перспективы?
Одно исследование показало, что пятилетняя выживаемость была выше у людей с ТАЛК по сравнению с людьми с селезеночной и узловой МЗЛ. Исследование перечисляет пятилетнюю выживаемость следующим образом:
- 88,7 процента для солода
- 79,7 процента для селезенки MZL
- 76,5 процента для узловых MZL
Возраст, стадия заболевания на момент постановки диагноза и локализация влияют на перспективы ремиссии и долгосрочной выживаемости. Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас может быть MZL, и вы можете работать, чтобы лечить его вместе. При ранней диагностике и лечении возможна ремиссия и прогноз положительный.
