Хотя часто нет явной причины приступа наследственного ангионевротического отека (HAE), известно, что определенные действия, события или ситуации вызывают приступы. Эти триггеры включают в себя некоторые физические нагрузки, травмы, стресс и определенные лекарства.
Не всегда возможно избежать триггеров HAE, но понимание и предвидение их могут помочь вам взять под контроль ваш HAE.
Что вызывает атаки HAE?
Физические занятия
Известно, что физические нагрузки, которые создают повторное давление, вызывают приступы у многих людей с HAE. Эти триггеры включают отек стопы от стояния на одном месте в течение длительного времени или отек руки от захвата инструмента. Атака обычно происходит в той же части вашего тела, что и инициирующее событие.
Другие повторяющиеся действия, которые, как известно, вызывают вспышки HAE, включают:
- типирование
- скашивание газона
- лопатой
- чеканка
У некоторых пациентов также может быть приступ с чрезмерным воздействием солнца, холода или воды. Другие факторы окружающей среды, которые могут вызвать приступ, включают укусы или укусы насекомых, пыльцу, перхоть животных и воздействие латекса.
Стресс и травма
Различные физические и эмоциональные травмы могут вызвать приступы в любом месте тела. Стоматологическая работа представляет собой особую проблему, потому что обострение вокруг лица или горла может привести к опуханию дыхательных путей.
Связанные с травмой события могут включать:
- эмоциональный стресс
- усталость
- инфекции
- операция
- стоматологическая работа
- пирсинг языка или лица
- болезнь
Гормональные изменения
Колебания гормонов могут привести к приступам HAE. Некоторые женщины сообщают об увеличении приступов во время менструации. Беременность также может повлиять на вспышки HAE. У некоторых женщин больше приступов во время беременности, но другие могут заметить уменьшение приступов. Заместительная гормональная терапия или контроль над рождаемостью на основе эстрогена также могут сделать приступы HAE более частыми или серьезными.
Медикамент
Препараты для лечения артериального давления, содержащие ингибиторы АПФ, могут усиливать приступы ГАЭ. Если у вас HAE и вам нужны лекарства от кровяного давления, ваш врач будет работать вместе с вами, чтобы назначить альтернативу, которая не содержит ингибитор ACE. Прежде чем начинать прием нового лекарства, лучше обсудить его со специалистом HAE.
Рацион питания
Некоторые люди с HAE чувствительны к определенным продуктам, таким как:
- морепродукты
- моллюск
- орешки
- яйца
- молоко
лекарственные препараты
Некоторые лекарства могут также вызвать приступ HAE. Некоторые из наиболее распространенных лекарств включают в себя:
- Аспирин
- НПВС
- антибиотики
- лекарства от кровяного давления, особенно ингибиторы АПФ
- оральные контрацептивы
- переливания крови или лекарства, полученные из сыворотки
Предотвращение триггеров
Как только вы поймете, что вызывает ваш HAE, сделайте все возможное, чтобы избежать этих событий. Например, вакцинация от гриппа предотвращает инфекции дыхательных путей, которые могут привести к приступу. Хорошие ежедневные зубные привычки уменьшают вашу потребность в стоматологической хирургии. Если у вас стресс или усталость, поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, которые вы можете внести.
Если вы знаете, что вам потребуется операция или обширная стоматологическая работа, вы можете пройти краткосрочное лечение с применением профилактических лекарств. Существует несколько вариантов профилактического лечения. Один принимает высокие дозы андрогенной терапии до и после операции. Другой вариант - принимать концентрированный ингибитор С1 за несколько часов до операции.
Даже если вы проходите профилактическое лечение, «прорывные» атаки все же возможны. Всегда важно иметь лекарство по требованию и план его применения.
Отслеживание ваших триггеров
Ассоциация HAE США рекомендует вести бумажный или электронный журнал каждой атаки, независимо от того, является ли она легкой или тяжелой. Регистрация ваших приступов поможет вам и вашему врачу контролировать ваш план лечения и понять, что вызывает ваши приступы.
Журнал должен содержать описание вашей атаки, что вы сделали для лечения и как вы ответили. Ваш врач может помочь вам выбрать систему записи, которая лучше всего подойдет вам.
Предвидя и готовясь лечить вспышки HAE, вы можете управлять своим HAE и жить полной и активной жизнью.
