обзор
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS) - это термин, используемый для описания группы неврологических состояний, имеющих сходные симптомы. Люди с горшками чувствуют усталость или головокружение, когда встают из сидячего положения. У большинства людей с диагнозом ГОРШОК возникает учащенное сердцебиение или значительное повышение частоты сердечных сокращений, когда они встают.
Когда у вас появляются эти симптомы после стояния, это называется ортостатической непереносимостью (ОИ). По оценкам, по крайней мере 500 000 человек в Соединенных Штатах испытывают ОИ, основной симптом ГОРШКОВ.
Некоторые источники говорят, что число людей с ГОРШКАМИ намного выше, оценивая, что это переживают 3 миллиона подростков и взрослых. У некоторых людей симптомы полностью исчезают в течение 2-5 лет, а у других симптомы появляются и исчезают в течение всей жизни.
Люди с POTS также испытывают различные степени тяжести симптомов. Около 25 процентов из них имеют настолько серьезные симптомы, что это ухудшает их способность выполнять домашние задания или участвовать в рабочей силе.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, почему происходит ГОРШКОВ и как справиться.
Каковы симптомы?
Люди, у которых нет БАКОВ, могут без особого труда переключаться между лежа, сидя и стоя. Автономная нервная система (АНС) вступает во владение и управляет влиянием гравитации на организм в соответствии с его положением, включая механизм, который управляет балансом и кровотоком. Ваша частота сердечных сокращений должна быть на 10 или 15 ударов в минуту выше, когда вы стоите, чем когда вы сидите, и ваше кровяное давление должно снизиться лишь незначительно.
Однако, если у вас есть ГОРШКИ, ваше тело не посылает правильные сигналы в ваш мозг и сердце, когда вы меняете положение. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений до 30 ударов в минуту выше, чем обычно. Это может заставить вас чувствовать, что вам нужно сесть или лечь обратно.
Промывка может также произойти из-за активации определенных химических веществ иммунными клетками в вашем теле. Это может привести к одышке, головной боли и ощущению головокружения. Эта активация также может вызвать тошноту, рвоту и диарею. Кровь также может скапливаться в ваших голенях и ступнях, придавая им вздутый или пурпурный вид.
Вы также можете испытать:
- учащенное сердцебиение
- тревожность
- головокружение
- затуманенное зрение
Что вызывает ГОРШКИ и кто в опасности?
Причина появления горшков не всегда ясна. Это связано с тем, что состояние не восходит к одной основной причине для каждого человека, у которого оно есть. Есть некоторые доказательства того, что определенные гены могут способствовать развитию POTS. Исследования, проведенные клиникой Майо, показывают, что в половине случаев POTS причина может быть связана с аутоиммунным заболеванием.
Кажется, что симптомы ГОРШКОВ часто вызваны жизненными событиями, такими как:
- половая зрелость
- беременность
- обширное оперативное вмешательство
- травматическая кровопотеря
- вирусная болезнь
- месячный срок
Эти события могут изменить поведение ANS в течение определенного периода времени.
Хотя ГОРШКИ могут поражать любого человека в любом возрасте, около 80 процентов случаев диагностируется у женщин в возрасте от 15 до 50 лет.
Как это диагностируется
Если у вас есть симптомы ГОРШКОВ, обратитесь к врачу. Они зададут подробные вопросы о:
- каковы ваши повседневные дела
- как долго симптомы появляются
- насколько ваши симптомы влияют на вас
Вам также следует поговорить с врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, такие как лекарства от артериального давления, депрессии и тревоги, могут мешать вашему ANS и контролю артериального давления.
тестирование
Если ваш врач подозревает ГОРШКИ, они будут наблюдать, как вы сидите, лежите и стоите. Они будут регистрировать ваш пульс и артериальное давление после каждого изменения положения и отмечать, какие симптомы вы испытываете.
Ваш врач также может порекомендовать тест наклона стола. Как следует из названия, этот тест предполагает прикрепление к столу, когда он перемещается под разными углами и позициями. Ваш доктор также будет контролировать ваши жизненные показатели во время этого теста.
Направления
Если необходима дальнейшая оценка, ваш врач может направить вас к неврологу, кардиологу или специалисту, который сосредоточится на связи между мозгом и сердцем. POTS иногда неправильно диагностируется как тревожное или паническое расстройство, поэтому важно, чтобы ваш врач понимал ваши симптомы.
Если вам поставили диагноз ГОРШКИ, ваш врач вместе с вами разработает индивидуальный план лечения.
Варианты лечения
Не существует универсального лечения или лекарств. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы определить, какое лекарство лучше всего облегчит ваши симптомы.
Флудрокортизон (Florinef) и мидодрин (ProAmatine) обычно назначают для лечения POTS. Некоторые люди также использовали бета-блокаторы и СИОЗС для лечения ГОРШКОВ. Иногда ваш врач может также предложить солевые таблетки как часть схемы лечения по рецепту.
Изменения образа жизни
Изменение вашей диеты часто является частью лечения горшки. Увеличивая потребление воды и добавляя больше натрия в то, что вы едите, вы можете увеличить объем своей крови. Это может уменьшить серьезность ваших симптомов.
Однако большинству людей не рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием натрия, поэтому поговорите со своим врачом о том, сколько натрия вам нужно.
Попробуйте эти советы по образу жизни:
- Добавьте дополнительную порцию поваренной соли в вашу еду.
- Перекусывайте кренделями, оливками и солеными орехами.
- Ешьте небольшими порциями в течение дня и делайте перерывы на перекус, чтобы поддерживать гидратацию и энергию.
- Получите достаточно регулярного, качественного сна.
- Участвуйте в откидывающихся аэробных упражнениях, таких как езда на велосипеде или гребля.
- Пейте 16 унций воды, прежде чем встать.
Жизнь с горшками
Если вы живете с ГОРШКАМИ, одна из лучших вещей, которую вы можете сделать, это определить триггерные точки для ваших симптомов. Ведите дневник своих симптомов. Это может помочь вам лучше определить вещи, которые могут быть связаны с вашими симптомами.
Например, у вас могут быть симптомы до менструации. Возможно обезвоживание усугубляет ваши симптомы. Возможно, более высокая температура вызывает у вас головокружение или беспокойство, когда вы встаете.
Обучите себя тому, что нужно вашему телу. Тогда вы сможете соответствующим образом скорректировать свое поведение и лучше лечить свои симптомы. Вам следует попытаться ограничить периоды продолжительного стояния, когда вы знаете, что ваши ГОРШКИ могут сработать, и рассмотрите возможность всегда носить с собой бутылку воды.
Вы также можете поговорить с консультантом или другим специалистом по психическому здоровью о том, как ваши симптомы влияют на вашу жизнь. Если у вас диагностировали ГОРШКИ, важно знать, что ваши симптомы реальны - вы их не представляете - и что вы не одиноки.
прогноз
Симптомы POTS со временем становятся более управляемыми в 90% случаев. Иногда симптомы даже исчезают в течение нескольких лет. Мужчины, у которых есть ГОРШКИ, чаще выздоравливают по сравнению с женщинами. Несмотря на то, что не существует лекарства от POTS, лечение продвигается благодаря исследованиям.