обзор
Астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в Соединенных Штатах. Это обычно проявляется через различные симптомы, которые включают хрипы и кашель.
Иногда астма имеет форму кашля, которая не имеет типичных симптомов астмы. Ниже мы подробно описываем различия между сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической астмой.
Каковы симптомы CVA?
CVA определяется только одним симптомом: хроническим кашлем, который не может быть объяснен другими причинами. Этот кашель обычно сухой и длится не менее шести-восьми недель. Он не включает некоторые другие определяющие симптомы астмы, такие как:
- стеснение в груди
- хрипит при выдохе
- одышка
- жидкость в легких
- кашель с мокротой или слизью
- проблемы со сном из-за любого из вышеперечисленных симптомов
Несмотря на то, что CVA не проявляет никаких симптомов, кроме кашля, он часто вызывает усиление воспаления дыхательных путей. Поэтому очень важно правильно управлять CVA.
Если не лечить, CVA может прогрессировать в более тяжелую, хроническую астму. Недавнее исследование отмечает, что «от 30 до 40 процентов взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, если они не получают адекватного лечения, могут прогрессировать до классической астмы». Другое исследование показало, что CVA является одной из наиболее распространенных причин кашля во всем мире.
Другое исследование из Японии показало, что у 42 процентов людей необъяснимый, постоянный кашель был обусловлен CVA. Приблизительно 28 процентов могут быть объяснены преобладающей кашлем астмой, которая тесно связана с CVA. Постоянный кашель может также указывать на другие состояния, такие как постназальное капание и ГЭРБ.
Что вызывает CVA?
Как и при стандартной хронической астме, ученые не знают, что вызывает CVA. Одна потенциальная причина в том, что аллергены, такие как пыльца, могут вызвать кашель. Другое заключается в том, что инфекции дыхательной системы могут вызывать эпизоды кашля.
Ученые считают, что CVA у некоторых людей может быть связан с приемом бета-блокаторов. Эти препараты обычно используются для лечения различных состояний, которые включают в себя:
- сердечное заболевание
- сердечная недостаточность
- мигрень
- гипертония
- аномальные сердечные ритмы
Бета-блокаторы также обнаруживаются в глазных каплях, используемых для лечения глаукомы. Аспирин может также способствовать кашлю, связанному с CVA.
Как диагностируется CVA?
Диагностика CVA может быть сложной задачей. У него только один заметный симптом. Люди с CVA могут также иметь нормальные результаты для легочных тестов, таких как спирометрия, используемая для диагностики регулярной астмы.
Врачи часто используют тест с метахолином для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. В этом тесте вы вдыхаете метахолин в виде аэрозольного тумана при выполнении спирометрии. Ваш доктор тогда контролирует дыхательные пути, поскольку они расширяются и сужаются. Если ваша функция легких снижается как минимум на 20 процентов во время теста, то врач диагностирует астму.
Тест на метахолин часто проводится в специальном учреждении. Если врач подозревает CVA, они могут начать лечение астмы без точного диагноза. Если это помогает справиться с вашим кашлем, это может подтвердить CVA.
Как лечится CVA?
CVA можно лечить с помощью лечения хронической астмы. Эти методы включают в себя:
- Ингаляционные кортикостероиды (ингаляторы). Одним из наиболее важных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний является использование ингаляционных кортикостероидов, также известных как ингаляторы. Это лекарство контролирует кашель, предотвращает появление хрипов и уменьшает обструкцию дыхательных путей у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у вас сердечно-сосудистые заболевания или хроническая астма, лучше всего принимать ингаляторы ежедневно, как это предписано. Примеры включают будесонид (Pulmicort) и флутиказон (Flovent). Вы можете узнать больше о том, какой кортикостероид лучше всего подходит для вас, в Центре лечения астмы Partners Healthcare.
- Пероральные препараты: врачи часто дополняют ингаляторы оральными таблетками, которые называются модификаторами лейкотриена. Они помогают облегчить симптомы астмы в течение 24 часов. Примеры включают монтелукаст (Singulair) и зилеутон (Zyflo).
- Бронходилататоры: эти вещества расслабляют мышцы, которые напрягаются вокруг дыхательных путей, заставляя их открыться. Они могут действовать краткосрочные или долгосрочные. Кратковременные бронходилататоры, такие как альбутерол, используются для облегчения симптомов астмы во время приступа или перед интенсивной физической нагрузкой. Они не используются в ежедневном лечении астмы. Напротив, длительные бронходилататоры ежедневно используются с ингаляционными стероидами для лечения хронической астмы. Агонисты бета-2 являются еще одним примером бронхолитических средств и могут быть кратковременного или длительного действия.
- Небулайзеры: иногда врачи назначают небулайзер, если другие лекарства вам не подходят. Небулайзеры автоматически распыляют лекарство в тумане через мундштук. Это позволяет легким легко впитывать лекарство.
Каковы перспективы?
CVA является необычной, но распространенной формой астмы. Это может управляться как обычная хроническая астма. Если у вас постоянный сухой кашель, который длится шесть недель или дольше, обратитесь к специалисту по астме, чтобы поставить правильный диагноз.
Советы по лечению астмы
Есть несколько способов помочь предотвратить приступы астмы, если у вас есть CVA:
- Будьте последовательны с вашим лечением. Это, пожалуй, самое важное, что вы можете сделать, чтобы справиться с астмой. Принимая ежедневные лекарства, такие как ингаляторы, имеет важное значение для достижения прогресса. Если у вас приступы кашля, важно также принимать сильные лекарства короткого действия.
- Избегайте аллергенов. Определенные аллергены могут вызывать или ухудшать симптомы астмы. Они могут включать загрязнение воздуха, шерсть животных и пыльцу в воздухе. Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что аллергены, особенно пыльца, могут усиливать воспаление в дыхательных путях людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Внести изменения в образ жизни. Увлажнители воздуха могут улучшить влажность воздуха, что благоприятно для людей, страдающих астмой. Анализ исследований в Кокрановском обзоре показывает, что йога может улучшить симптомы астмы. Тем не менее, необходимы дополнительные испытания, чтобы подтвердить это.
- Избегайте курения. Курение вызовет кашель, если у вас есть CVA, и другие симптомы, если у вас хроническая астма. Это также увеличит ваш риск возникновения других заболеваний легких и дыхания.
- Используйте свой пиковый расходомер. Это отличный способ увидеть, как у вас развивается астма, и следует ли вам обратиться к врачу для последующего наблюдения.
- Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения улучшают кровоток и объем легких, а также уменьшают беспокойство. Многие люди, которые принимают правильные лекарства, считают, что физические упражнения являются прекрасным способом справиться с симптомами сердечно-сосудистых заболеваний.
