Советы о том, когда начинать кормить ребенка твердой пищей, каждые несколько лет. Теперь, новое исследование утверждает, что раннее кормление ребенка твердой пищей может улучшить их сон.
Авторы говорят, что твердые вещества улучшают сон, потому что младенцы не голодны и поэтому не просыпаются или просыпаются в большей степени по сравнению с теми, кто находится на исключительно грудном вскармливании.
В рамках исследования около 1300 детей были разделены на две группы. Одна группа была исключительно на грудном вскармливании около шести месяцев; вторая группа находилась на грудном вскармливании, но была представлена твердым веществом в рационе примерно через три месяца.
Родители сообщили, что дети, у которых были твердые вещества, спали в течение приблизительно 15 минут дольше в течение ночи и имели более низкую частоту ночных пробуждений от чуть более двух раз за ночь до 1,74 раза за ночь. Пик различий произошел около шести месяцев.
Гидеон Лэк, соавтор и профессор детской аллергии в Королевском колледже Лондона, сказал, что твердые вещества могут иметь дополнительное преимущество в улучшении сна. Авторы говорят, что около 75 процентов британских матерей вводят твердые вещества раньше, чем через пять месяцев, а 26 процентов говорят, что это попытка уменьшить бодрствование ночью.
Когда начинать твёрдые тела
В Соединенных Штатах Американская академия педиатрии рекомендует кормить грудью в течение шести месяцев и начинать прием твердых веществ примерно в это же время. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии утверждает, что дети могут обрабатывать твердые вещества, начиная с четырех месяцев.
«Я твердо убежден в том, что твердую пищу следует вводить, когда младенцы готовы к развитию, что случается между четырьмя и шестью месяцами у подавляющего большинства младенцев», - отметил доктор Франк Р. Грир, исследователь питания для детей из Университета Висконсин.
По словам Грира, единственными детьми, которых нельзя вводить в твердую пищу до истечения шести месяцев, являются те немногие, которые не готовы к развитию.
Он сказал, что нет никаких доказательств того, что утолщение бутылок улучшает сон, поэтому он не рекомендует его.
Грир сказал, что большое количество младенцев, вовлеченных в исследование, склоняет его верить результатам, но не стал комментировать введение твердых веществ до четырех месяцев, основываясь на данных.
«Большинство детей готовы к употреблению сухих веществ к четырем-шести месяцам», - сказал доктор Энтони Ф. Порто, детский гастроэнтеролог из Йельского университета в Нью-Хейвене, Коннектикут.
Если твердые вещества вводятся раньше, чем через четыре месяца, существует риск детского ожирения, добавил он.
Наталья Стасенко, зарегистрированный диетолог из Нью-Йорка, специализирующаяся на питании детей, говорит, что она не рекомендует начинать принимать твердые вещества, пока дети не могут сидеть прямо без поддержки, не начинают терять рефлекс «тяги» и не могут держать голову.
«Запуск твердых веществ до того, как дети будут готовы, может привести к повышенному риску удушья, поскольку они не могут сидеть прямо и безопасно управлять твердыми веществами во рту», - сказала она.
По словам Стасенко, не всем детям нужно начинать принимать твердые вещества в шесть месяцев. Некоторые дети готовы к твердым веществам только в семь месяцев или около того, особенно те, кто родился преждевременно или с задержкой развития.
«Все дети разные, когда дело доходит до развития. Самое главное - следить за признаками готовности к твердым телам », - сказала она.
«Исследование показало увеличение продолжительности сна на несколько минут. Для меня это недостаточно веские доказательства, чтобы изменить нынешние руководящие принципы », - добавила она.
Стасенко сказала, что она регулярно работает с родителями, у детей которых есть проблемы с кормлением. Она обеспокоена тем, что они могут услышать об исследовании и попытаться оттолкнуть их, чтобы улучшить сон ребенка.
«В то же время, отношения между детьми и родителями, связанные с едой, помогают детям развивать здоровые отношения с едой и оставаться в гармонии с их голодом и сытостью», - сказала она.
Стасенко отметил, что младенцы переживают скачок роста в три месяца и могут потребовать больше калорий.
«Но для меня это не обязательно признак того, что им нужны твердые вещества», - сказала она. «Они могут нуждаться в большем количестве пищи из источников, подходящих для развития и питания: грудное молоко и молочные смеси».
Она сказала, что хотела бы, чтобы авторы подчеркнули, что бодрствование в ночное время - это нормально развивающееся поведение у детей, а не то, что родители должны исправить.
«Интересно, что в дополнительном онлайн-содержании исследования обсуждаются другие факторы, влияющие на сон младенцев, такие как успокаивающие методы и расположение сна, которые, по-видимому, гораздо эффективнее помогают младенцам спать лучше, чем раннее введение твердых веществ», - добавила она.
Рекомендации по запуску твердой пищи
По словам Стасенко, когда родители готовы начать приготовление сухого вещества, они должны попробовать гладкое пюре и мягкую пищу для пальцев.
«Я предлагаю вводить новые продукты утром, чтобы иметь возможность наблюдать за детьми на наличие признаков аллергической реакции», - сказала она. Если дети кажутся более голодными, чем обычно, до того, как они будут готовы к твердому развитию, лучше всего увеличить количество грудного молока или молочных смесей.
Порту сказал, что каждые три-пять дней нужно добавлять новую еду, чтобы точно определить реакцию.
Если это не рекомендовано врачом, не рекомендуется добавлять в бутылки хлопья. Обычно это делается для того, чтобы помочь детям с рефлюксом.
«Роль [кормления] твердых веществ заключается не только в питании или калориях. Речь также идет о развитии навыков питания », - сказал Стасенко. «Питание - это очень сложный процесс, включающий многочисленные мышцы и все органы чувств. Младенцы должны иметь возможность полноценно участвовать в кормлении, чтобы начать развивать свои пищевые навыки ».
